半夜手麻是怎么回事

半夜手麻是怎么回事

　　你是不是有過手麻、手痛，晚上會麻醒的經驗。若有的話，就有可能是罹患腕隧道癥候群。那就要多加小心了。

　　腕隧道癥候群乃是上肢最常見的周邊神經壓迫病變，主要原因是因為手部神經(正中神經)在手腕部位進入到手掌時，受到手腕的腕橫韌帶壓迫所引起。一般好發於中年病患，女比男多。

　　腕隧道癥候群好發於那些人?

　　1.常見於打電腦、玩電動遊戲、收銀機櫃臺作業、木匠、會計師、生產線裝配、紡織業工作等。

　　2.手腕骨折或手腕骨脫位，如此壓迫到正中神經。

　　3.全身性疾病，如糖尿病、風濕性關節炎、末端肢體肥大癥、甲狀腺機能亢進或低下及長期血液透析患者，使橫腕韌帶纖維化癥狀加劇。

　　4.婦女於懷孕期發生液體滯留，引起腕隧道組織的腫脹。

　　5.腫瘤，如脂肪瘤、神經瘤。

　　6.急性化膿性感染。

　　7.慢性腎衰竭且接受手臂血管造廔的病人。

　　腕隧道癥候群癥狀分類

　　一、早期腕隧道癥候群癥狀

　　經常出現手部麻木、疼痛等癥狀。

　　麻木、疼痛癥狀會在夜間加劇，甚至麻痛到醒過來。

　　麻痛癥狀會因暫時手部甩動而減輕。

　　麻木、疼痛癥狀，在白天也會出現，若重複手腕動作(如滑鼠、騎車、洗衣等)而癥狀加重。

　　二、中期腕隧道癥候群癥狀

　　?持續性的手指麻木、疼痛癥狀。

　　?手指的細微動作(如扣鈕扣)會出現障礙。

　　?手部無法將杯子或碗握住而掉落。

　　?麻木、疼痛癥狀會輻射到手肘甚至肩膀。

　　三、後期腕隧道癥候群癥狀

　　手部出現感覺喪失。

　　肌肉萎縮。

　　手部活動功能明顯受限。

　　麻木、疼痛癥狀會輻射到手肘和肩膀，甚至影響睡眠。

　　「腕隧道癥候群」的治療方式

　　「腕隧道癥候群」的治療，有非手術治療與手術治療兩種選擇，其適用的時機如下：

　　1.非手術治療：通常建議用於癥狀時間較短，較輕微的患者，其方法有下列幾種：

　　(1)休息：減少手腕反覆動作及長時間的使用手腕工作。

　　(2)口服藥物治療

　　(3)手腕固定支架：使腕部得到休息，建議可嚐試2-4週，但常有復發的情形。

　　(4)類固醇局部注射：可能需要反覆注射治療，大約有1/3會在1年半內復發。

　　(5)復健治療。

　　2.手術治療：通常用在癥狀持續較久較厲害的病患

　　手術的方法，是把壓迫在神經上面的橫腕韌帶切開，使神經的壓迫得以減輕，改善癥狀;若兩手同時發生，則先處理癥狀較嚴重的患肢;若兩手皆呈麻木及無力現象，則先手術處理癥狀較輕的患肢，以期使正中神經功能會恢復至較佳狀態。

　　腕隧道癥候群自我檢查方法

　　首先，將兩手掌的手背對手背互相施壓，讓手腕與手肘皆呈彎曲狀，這種動作會使正中神經受到較大的壓力，經過30到60秒，若手開始發麻，那就很可能是「腕隧道癥候群」。另外置血壓計袖口於手腕近端，開始加壓使產生缺血三十至六十秒間，若產生有麻木疼痛癥狀即可能有此毛病。這時候，建議你儘早到神經外科就診，來確定是否需進一步的治療。