查血結(jié)果炎癥或感染怎么回事

　　查血結(jié)果有異常的話大家都會突然慌亂起來，怕是什么嚴重的病，今天我們就來聊聊查血結(jié)果炎癥或感染是怎么回事。

　　一.查血結(jié)果有炎癥

　　經(jīng)過血常規(guī)檢查，顯示白細胞升高。引起白細胞升高最常見的病理原因是身體某個地方有細菌感染，也就是普通百姓們說的有炎癥。白細胞屬于人體重要免疫細胞，其主要作用是抵抗自身或外界可能對人體造成的侵害，產(chǎn)生炎癥反應。(介導特異性免疫反應和非特異性免疫反應)正常情況下，白細胞在血液中含量是有一定范圍(正常人白細胞計數(shù)在4000～10000/mm3)如果超出這個范圍，便可以初步推斷有機體病癥。除了檢查有炎癥的情況外，是不能明確是那個地方的炎癥刺激引起的情況，所以是建議進一步做體格檢查來明確一下實際的情況，在明確情況后就在醫(yī)生的指導下使用對癥的藥物做消炎治療，這樣的話就會很快的恢復正常了。

　　二.查血結(jié)果有感染

　　血里培養(yǎng)出細菌，可能是菌血癥即敗血癥。

　　敗血癥是由致病菌侵入血液循環(huán)并在其中生長繁殖，產(chǎn)生毒素而引起的全身性感染，易在人體抵抗力降低的情況下發(fā)生。臨床上主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱，毒血癥癥狀，皮疹、關節(jié)痛、肝脾大，感染性休克，遷徙性病灶等，絕大多數(shù)呈急性病程，病情重，預后差，如今更進一步認為敗血癥是致病菌及其毒素和代謝產(chǎn)物進入血流后激活并釋放炎癥介子而引起的一系列連鎖反應過程。這一過程，在臨床上可導致全身多臟器的功能紊亂和衰竭，即不僅看到了致病菌在機體內(nèi)的存在狀態(tài)，也重視了機體的免疫應答反應及結(jié)果。現(xiàn)已知炎癥介子有補體成分，花生四烯酸代謝產(chǎn)物、腫瘤因子(TNF)，白細胞介素(IL-s)，干擾素(IF-a)、血小板活化因子(PAF)、巨噬細胞前炎癥細胞因子(MPIC)，蛋白酶、凝血惡烷和氧自由基等。

　　敗血癥的癥狀體征：

　　1.金葡菌敗血癥 原發(fā)病灶常系皮膚癤癰或傷口感染，少數(shù)系機體抵抗力很差的醫(yī)院內(nèi)感染者，其血中病菌多來自呼吸道，臨床起病急，其皮疹呈瘀點，蕁麻疹，膿皰疹及猩紅熱樣皮疹等多種形態(tài)，眼結(jié)膜上出現(xiàn)瘀點具有重要意義，關節(jié)癥狀比較明顯，有時紅腫，但化膿少見，遷徙性損害可出現(xiàn)在約2/3患者中，最常見的是多發(fā)性肺部浸潤，膿腫及胸膜炎，其次有化膿性腦膜炎，腎膿腫，肝膿腫，心內(nèi)膜炎，骨髓炎及皮下膿腫等，感染性休克較少發(fā)生。

　　2.表葡菌敗血癥 多見于醫(yī)院內(nèi)感染，當患者接受廣譜抗生素治療后，此菌易形成耐藥株(有耐甲氧西林的菌株)，呼吸道及腸道中此菌數(shù)目明顯增多，可導致全身感染，也常見于介入性治療后，如人工關節(jié)，人工瓣膜，起搏器及各種導管留置等情況下。

　　3.腸球菌敗血癥 腸球菌屬機會性感染菌，平時主要寄生在腸道和泌尿系統(tǒng)，其發(fā)病率近30年來有升高，在我國醫(yī)院內(nèi)感染的敗血癥中可占10%左右，臨床上表現(xiàn)為尿路感染和心內(nèi)膜炎者最多見，此外還可見到腦膜炎，骨髓炎，肺炎，腸炎及皮膚和軟組織感染。

　　4.革蘭陰性桿菌敗血癥 不同病原菌經(jīng)不同途徑入血，可引起復雜而多樣化的表現(xiàn)，有時這些表現(xiàn)又被原發(fā)疾病的癥狀體征所掩蓋，病前健康狀況較差，多數(shù)伴有影響機體防御功能的原發(fā)病，屬醫(yī)院內(nèi)感染者較多，寒戰(zhàn)，高熱，大汗，且雙峰熱型比較多見，偶有呈三峰熱型者，這一現(xiàn)象在其他病菌所致的敗血癥少見，值得重視，大腸桿菌，產(chǎn)堿桿菌等所致的敗血癥還可出現(xiàn)類似傷寒的熱型，同時伴相對脈緩，少數(shù)病人可有體溫不升，皮疹，關節(jié)痛和遷徙性病灶較革蘭陽性球敗血癥出現(xiàn)少，但繼發(fā)于惡性腫瘤的綠膿桿菌敗血癥臨床表現(xiàn)則較兇險，皮疹可呈，心壞死性，40%左右的革蘭陰性桿菌敗血癥患者可發(fā)生感染性休克，有低蛋白血癥者更易發(fā)生，嚴重者可出現(xiàn)多臟器功能損害。

　　5.厭氧菌敗血癥 其致病菌80%～90%是脆弱類桿菌，此外尚有厭氧鏈球菌，消化球菌和產(chǎn)氣莢膜桿菌等，入侵途徑以胃腸道和女性生殖道為主，褥瘡，潰瘍次之，臨床表現(xiàn)與需氧菌敗血癥相似。

　　6.真菌敗血癥 一般發(fā)生在嚴重原發(fā)疾病的病程后期，往往是患肝病，腎病，糖尿病，血液病或惡性腫瘤的慢性病人或是嚴重燒傷，心臟手術，器官移植的患者。