山莨菪堿的不良反應

　　山莨菪堿有明顯的外周抗膽堿作用，能對抗乙酰膽堿引起的腸及膀胱平滑肌收縮和血壓下降，并能使在體腸張力降低，作用強度與阿托品近似，但是山莨菪堿的不良反應你知道嗎?下面是學習啦小編為你整理的山莨菪堿的不良反應的相關內容，希望對你有用!

　　山莨菪堿的不良反應

　　山莨菪堿不良反應與阿托品相似，但毒性較低。可有口干、面紅、心率增快、輕度擴瞳、視近物模糊等。個別患者有心率加快及排尿困難等，多在1～3h內消失。用量過大時亦有阿托品樣中毒癥狀，可用新斯的明或氫溴酸加蘭他敏解除癥狀。但山莨菪堿排泄快(半衰期為40min)，無蓄積作用，對肝腎無損害。極少病例在一次肌內注射5mg后，擴瞳作用特別敏感，視力極度模糊，持續時間接近10天。

　　山莨菪堿的注意事項

　　1.654-2不宜與地西泮在同一注射器中應用，為配伍禁忌。

　　2.治療感染性休克時，在應用山莨菪堿的同時，其他治療措施(如與抗菌藥物合用)不能減少。

　　3.若口干明顯時可口含酸梅或維生素C，癥狀即可緩解。靜脈滴注過程中，若排尿困難，可肌內注射新斯的明0.5～1mg或氫溴酸加蘭他敏2.5～5mg以解除癥狀。

　　4.用量過大時可出現阿托品樣中毒癥狀，可用新斯的明或氫溴酸加蘭他敏解除癥狀。

　　5.滴注過程中若出現排尿困難，可肌內注射甲基硫酸新斯的明0.5～1mg或氫溴酸加蘭他敏2.5～5mg。

　　6.對慢性病可連續肌內注射1個月以上。

　　7.嚴重肺功能不全慎用。

　　山莨菪堿的藥物相互作用

　　1.山莨菪堿可抑制胃腸道蠕動，使維生素B2在吸收部位的滯留時間延長，吸收增加。

　　2.654-2可提高中藥洋金花麻醉效果，從而減少洋金花用量和不良反應。

　　3.654-2與哌替啶合用可增強抗膽堿作用。

　　4.654-2與維生素K合用治療黃疸型肝炎，在降低氨基轉移酶、消退黃疸方面優于常規治療。

　　5.生脈散與654-2合用可提高心率、強心、擴張冠狀動脈、改善血循環和心臟功能;但對傳導阻滯患者慎用。

　　6.山莨菪堿與其他抗膽堿藥合用可能引起抗膽堿作用相加，增加不良反應。合用時可減少用量。

　　7.山莨菪堿可抵消西沙必利對胃腸道的動力作用。

　　8.因為山莨菪堿阻斷M受體，減少唾液分泌，使舌下含化的硝酸甘油、戊四硝酯、硝酸異山梨酯的崩解減慢，從而影響吸收，作用減弱。

　　9.654-2可拮抗去甲腎上腺上腺上腺素所致的血管痙攣。

　　10.654-2可拮抗毛果蕓香堿的促分泌作用，但抑制強度低于阿托品。

　　11.654-2可減少抗結核藥的肝損害。

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