干擾素的副作用

　　干擾素具有抑制細胞分裂、調節免疫、抗病毒、抗腫瘤等多種作用。不過它有一些對我們不好的副作用!下面是學習啦小編給大家整理的打干擾素的副作用相關信息，希望大家喜歡。

　　打干擾素的副作用

　　干擾素的副作用一：對于打完干擾素的乙肝患者，會在2-5小時內出現發熱、惡心、渾身乏力、頭暈、頭痛等類似于發燒癥狀，體溫可高達38℃~40℃，多在24小時后癥狀消失。

　　干擾素的副作用二：干擾素還可影響乙肝患者的消化道功能，使得乙肝患者患者惡心、嘔吐、厭油膩、無食欲、腹脹腹痛等現象。

　　干擾素的副作用三：長期打干擾素治療還可抑制乙肝患者的骨髓組織，使得血液中血小板以及白細胞含量降低，引發造血異常病癥。

　　干擾素的副作用四：一般在干擾素治療3個月后，乙肝患者會出現不同程度的脫發，更為嚴重的患者可出現輕度皮疹等現在。

　　干擾素適應癥

　　干擾素是病毒侵入細胞后產生的一種糖蛋白。由于幾乎能抵抗所有病毒引起的感染，如水痘、肝炎、狂犬病等病毒引起的感染，因此它是一種抗病毒的特效藥。此外，干擾素對治療乳腺癌、骨髓癌、淋巴癌等癌癥和某些白血病也有一定療效。

　　目前使用干擾素治療的主要對象是慢性乙型和丙型肝炎的病人，而且在乙型肝炎病人中，有以下情況應用干擾素治療反應較好，

　　1.治療前血清ALT或AST有反復波動或酶的活力持續升高者;

　　2.治療前血清HBeAg的P/N值偏低(P/N 5～8)或HBV DNA水平低(<100Pg/ml)者;

　　3.病程較短者;

　　4.肝臟病理有活動性炎癥病變(如有碎屑樣壞死)者療效佳;

　　5.無重疊感染者(如丙型、丁型肝炎等);

　　6.無HIV感染或免疫抑制劑治療者;

　　7.肝組織內含鐵量低者;

　　8.治療期間血清中無干擾素中和抗體產生者;

　　9.女性患者療效比男性為佳。

　　急性丙型型肝炎病人因有一半以上的人會發展為慢性丙 型肝炎，一般認為應該用干擾素治療，此外，有的病人不宜使用干擾素治療如：

　　1) 肝病病情嚴重的病人。

　　2) 白血球和血小板低于2.0-3.0×109/L的病人。

　　3) 曾患有自身免疫性疾病的病人。

　　4) 有精神障礙、癲癇、抑郁病病史及其他中樞神經功能紊亂的病人。

　　5) 有嚴重心臟病或其他嚴重疾病而不能忍受本藥之不良反應者。

　　6)已知對干擾素制品過敏者。

　　1.用于多種惡性腫瘤，包括毛細胞白血病、慢性白血病、非何淋巴瘤、骨髓瘤、膀胱癌、卵巢癌、晚期轉移性腎癌及胰腺惡性內分泌腫瘤、黑色素瘤和Kaposi肉瘤等。

　　2.與其他抗腫瘤藥物并用。

　　3.作為放療、化療及手術的輔助治療劑。

　　4.病毒性疾病的防治。

　　干擾素的不良反應

　　干擾素雖然對治療乙肝有著非常顯著的作用，但是同時也帶來了一些副作用，干擾素的不良反應主要有以下幾點

　　1. 發熱：治療第一針常出現高熱現象。以后逐漸減輕或消失;

　　2.感冒樣綜合征：多在注射后2～4個小時出現。有發熱、寒戰、乏力、肝區痛、背痛和消化系統癥狀，如惡心、食欲不振、腹瀉及嘔吐。治療2～3次后逐漸減輕。對感冒樣綜合征可于注射后2小時，給撲熱息痛等解熱鎮痛劑，對癥處理，不必停藥;或將注射時間安排在晚上。

　　3.骨髓抑制：出現白細胞及血小板減少，一般停藥后可自行恢復。治療過程中白細胞及血小板持續下降，要嚴密觀察血象變化。當白細胞計數<3.0×10^9/L或中性粒細胞計數<1.5×10^9/L，或血小板計數<40×10^9/L時，需停藥，并嚴密觀察，對癥治療，注意出血傾向。血象恢復后可重新恢復治療。但需密切觀察。

　　4.神經系統癥狀：如失眠、焦慮、抑郁、興奮、易怒、精神病。出現抑郁及精神病癥狀應停藥。

　　5.干擾素少見的副反應有：如癲癇、腎病綜合征、間質性肺炎和心律失常等。出現這些疾病和癥狀時，應停藥觀察。

　　6.誘發自身免疫性疾病：如甲狀腺炎、血小板減少性紫癜、溶血性貧血、風濕性關節炎、蕁麻疹、紅斑狼瘡樣綜合征、血管炎綜合征和Ⅰ型糖尿病等，停藥可減輕。

　　7.引發冠心病：加重心肌缺血或誘發心絞痛。

　　8.脫發：發生率亦較高，幾乎80%以上的病人在長期用藥超過三個月時有不同程度的脫發。

　　由滅活的或活的病毒作用于易感細胞后，由易感細胞基因組編碼而產生的一組抗病毒物質。除病毒以外，細菌、真菌、原蟲、立克次氏體、植物血凝素以及某些人工合成的核苷酸多聚物(如聚肌胞)等都能刺激機體產生干擾素。凡能刺激機體產生干擾素的物質統稱為干擾素誘生劑。干擾素的主要成分是糖蛋白，按其抗原性不同可分為α、β和γ三種主要類型。其活性及抗原性皆取決于分子中的蛋白質，而與其糖基無關。脊椎動物細胞是產生干擾素的主要細胞，但無脊椎動物(甲殼類及昆蟲)及植物細胞(如丁香等)亦發現有干擾素類似物。干擾素對細胞表面的干擾素受體有高度親和力，它與受體的相互作用可激發細胞合成新的mRNA，產生多種效應蛋白，發揮抗病毒、抗種瘤及免疫調節等作用。干擾素不具有特異性，即由一種病毒所誘發產生的干擾素，能抗御多種病毒甚至其他的胞內寄生的病原生物的能力。動物實驗證明，干擾素能抑制多種致癌性DNA病毒和RNA病毒，從而抑制病毒誘發的腫瘤生長。干擾素制劑可用以治療某些病毒性感染(如慢性乙型肝炎、帶狀皰疹等)，以及治療多種腫瘤(如骨肉瘤、白血病、多發性骨髓瘤等)。初期用于病毒性疾病，繼而擴大到惡性腫瘤的治療。但目前所用的干擾素，不論是純化的天然干擾素，還是以DNA重組技術產生的干擾素，均有許多毒性，臨床使用時常可造成白細胞減少、貧血、頭痛、發熱、肝功能異常、中樞神經系統中毒等。臨床應用的干擾素誘生劑，如聚肌胞，毒性較大，而且價格昂貴，此外，人血清中存在破壞聚肌胞的核糖核酸酶，故難以在臨床推廣應用。

　　應對不良反應

　　1.治療前要對病人進行認知教育和解釋，說明治療的目的和治療過程中可能發生的種種問題，爭取患者的理解和配合，提高治療的依從性。

　　2.嚴密監測和處理患者的不良反應，制定隨訪計劃，定期隨訪不動搖。

　　3.處理好各種不良反應，包括必要時減量、對癥處理或終止治療。

　　1.流感樣癥狀的處理：發熱時可給予對乙酰氨基酚或其他解熱鎮痛藥，干擾素用藥時機掌握在就寢前或者傍晚給藥或休息日給藥;多飲水，吃平衡膳食。

　　2.頭痛的處理：服用鎮痛藥，盡量避免強光和噪聲，不飲酒、少食富含酪氨酸和苯丙氨酸的食物，限制咖啡因的攝入，保證每日足夠睡眠及充足的水分。

　　3.發熱、乏力、肌肉疼痛的處理：干擾素注射前口服對乙酰氨基酚，或其他非處方退熱藥，就寢前或者傍晚給藥，使患者在睡眠中度地發熱期;冷敷、熱水浸泡或理療、按摩。

　　4.失眠或興奮的處理：保持良好的睡眠衛生習慣，規律的作息時間，睡前保持放松狀態，有睡意時才睡覺，限制午睡時間;定期進行鍛煉，限制咖啡因及乙醇的攝入。

　　5.脫發的處理：避免用損發產品、電吹風機、束發帶和每日洗發;使用柔和的洗發劑和護發劑;避免染發和燙發，留短發或者戴假發。

　　6.食欲減退的處理：保持良好的口腔衛生，適當的休息和鍛煉;少量多餐，多食水果、蔬菜。

　　7.注射局部反應的處理：注射前冰敷注射部位至產生麻木感;注射部位消毒，待乙醇干燥后再注射;藥物達到室溫后注射，以45°~90°進針;不要搓揉注射部位;交替部位注射。

　　8.抑郁癥的處理：治前評估心理健康穩定性，預測治療期間癥狀的強度，根據抑郁的嚴重程度，調整干擾素劑量或停止治療，需要時可以酌情給予抗抑郁藥。

　　9.甲亢的處理：暫停干擾素治療，適當給予甲亢藥物治療，疾病穩定后可謹慎繼續治療。

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