河北衛(wèi)生職稱論文(2)
河北衛(wèi)生職稱論文
河北衛(wèi)生職稱論文篇二
檢驗醫(yī)學在社區(qū)衛(wèi)生服務中的應用
[摘要] 目的：探討檢驗醫(yī)學技術在社區(qū)衛(wèi)生服務中應用的可行性。方法：采用問卷調查方式對18家社區(qū)衛(wèi)生服務中心的200名醫(yī)護人員和950名社區(qū)患者和居民進行調查。結果：96.2%的醫(yī)護人員認為在社區(qū)開展常規(guī)檢驗項目有利于疾病的早期診斷及提高醫(yī)生的治療水平; 96.7%的社區(qū)患者和居民認為在社區(qū)開展常規(guī)檢驗能方便群眾就醫(yī)。結論：檢驗醫(yī)學技術在社區(qū)衛(wèi)生服務中的應用是受到社區(qū)醫(yī)護人員、患者和居民的普遍認可的，檢驗醫(yī)學技術用于社區(qū)衛(wèi)生服務是可行的。
[關鍵詞] 檢驗醫(yī)學;社區(qū);衛(wèi)生服務
[中圖分類號]R115[文獻標識碼]B [文章編號]1674-4721(2009)05(a)-116-02
隨著醫(yī)療體制改革的不斷縱深發(fā)展，醫(yī)療服務觀念發(fā)生改變，臨床檢驗醫(yī)學需要向社區(qū)衛(wèi)生服務中心延伸。檢驗醫(yī)學要切實以服務患者為中心，真正解決實際問題為原則，適應醫(yī)療市場變革為動力，緊抓發(fā)展機遇。湖南永州職業(yè)技術學院醫(yī)學院從2008年開始對檢驗醫(yī)學在社區(qū)衛(wèi)生服務中應用的情況進行研究，根據各社區(qū)衛(wèi)生服務中心的實際情況，以醫(yī)院檢驗技術為主體，以社區(qū)衛(wèi)生服務中心為對象，擴大檢驗醫(yī)學服務的半徑，做到資源共享。
1 對象和方法
1.1 調查對象
采用方便取樣的方法，2008年11～12月對湖南永州職業(yè)技術學院醫(yī)學院所轄的18家社區(qū)衛(wèi)生服務中心的醫(yī)護人員及就診患者或居民進行調查，其中調查醫(yī)生70名，社區(qū)護士80名，社區(qū)其他醫(yī)技人員50名，社區(qū)患者或居民950名。
1.2 方法
采用問卷調查的方式進行，現場發(fā)放，現場回收問卷。
2 結果
2.1 社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)護人員的問卷調查結果
結果顯示，醫(yī)護人員普遍認同開展檢驗是有利于疾病的輔助診斷，80%的醫(yī)生認為檢驗醫(yī)學技術只能作為輔助診斷，有利于提高醫(yī)生自身的診斷水平，醫(yī)護人員認為檢驗醫(yī)學的應用更有利于提高社區(qū)衛(wèi)生服務中心的信譽度，擴大社會效益。
2.2 社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診的患者或居民調查結果
結果顯示，患者或居民普遍認為社區(qū)開展醫(yī)學檢驗可以為居民提供方便，檢驗結果是可信的，但是也有30%的患者擔心社區(qū)醫(yī)生濫開化驗單，增加經濟負擔。所有接受問卷調查的居民或患者都認為有必要在社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展檢驗醫(yī)學項目，方便群眾就醫(yī)。
3 結論
以人為本開展社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務，檢驗醫(yī)學技術的應用是必不可少的。在社區(qū)衛(wèi)生服務中應提高檢驗醫(yī)學的設備投入、人員培訓等方面的支持，更好地為社區(qū)患者和居民的健康服務。社區(qū)衛(wèi)生服務以老年病、慢性病及多發(fā)病為主要疾病譜。隨著衛(wèi)生知識的普及，營養(yǎng)結構的變化，我國進入老齡化社會的趨勢在不斷加劇，更好地提供健康服務、促進康復、方便就醫(yī)，是一直關注的主題。所以，應對檢驗醫(yī)學在社區(qū)衛(wèi)生工作中的地位、作用和專業(yè)功能認識到位，使其定位準確，方向清晰明了，充分發(fā)揮檢驗醫(yī)學的能動作用。
通過調查顯示，在社區(qū)衛(wèi)生服務中心應用檢驗醫(yī)學技術擴大了檢驗醫(yī)學的服務半徑，形成服務網絡，解決群眾看病難、看病貴的問題，促進社區(qū)醫(yī)療服務改革和發(fā)展中遇到問題的解決[1]。檢驗醫(yī)學資源應用于社區(qū)衛(wèi)生服務中心，可以為社區(qū)醫(yī)生提供全面、科學、及時的檢驗醫(yī)學結果，大大提高社區(qū)醫(yī)生的診斷水平，避免發(fā)生漏診、誤診而延誤患者的治療時機，減少醫(yī)療差錯或事故及醫(yī)患糾紛，避免激化醫(yī)患矛盾。資料顯示，檢驗醫(yī)學深受社區(qū)醫(yī)護人員歡迎，在社區(qū)衛(wèi)生工作中的作用愈發(fā)顯現，極大地方便了社區(qū)居民，有力地支持了社區(qū)衛(wèi)生工作[2-4]。調研中發(fā)現社區(qū)衛(wèi)生服務中心在醫(yī)學檢驗方面明顯存在人力資源、設備資源、項目設置和質量管理等方面的問題，總體來說，社區(qū)衛(wèi)生服務中心檢驗資源短缺，服務能力不強，不能全面滿足群眾的檢驗需求。
在調研中還發(fā)現，加強社區(qū)工作者對檢驗醫(yī)學的認識，將醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育等項工作融合于檢驗醫(yī)學的全過程，從檢驗專業(yè)角度提出異常存在的原因和預防的措施，發(fā)現問題及時建議進行進一步的檢查及治療，將檢驗醫(yī)學納入社區(qū)醫(yī)學衛(wèi)生服務的各個環(huán)節(jié)，開展好社區(qū)檢驗醫(yī)學工作，宣傳檢驗醫(yī)學在疾病診斷、治療、轉歸和推測預后等方面的知識，顯現出極為重要的作用。在社區(qū)醫(yī)學檢驗中，應由高年資、技術熟練、責任心強的同志擔當工作，提供上門服務、預約服務等特色的服務內容，真正把服務理念落到實處，提出專業(yè)性的治療建議，充分貼近社區(qū)居民，方便社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作，解決其實際問題，更好地為社區(qū)居民的健康服務。
另外，針對社區(qū)衛(wèi)生服務應開展血、尿分析、肝功能、腎功能、血脂、心肌酶譜、風濕系列、糖化血紅蛋白、甲狀腺功能、腫瘤系列、肝炎系列等檢查服務，供社區(qū)衛(wèi)生人員及廣大社區(qū)居民選擇檢查，幫助較大的社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立常規(guī)檢驗室。這些工作都是迫切需要政府及全社會廣泛關注的。檢驗醫(yī)學資源和技術在社區(qū)衛(wèi)生服務中的應用可以大大方便社區(qū)居民的就醫(yī)，可以充分合理利用檢驗資源，避免資源浪費，做到資源共享，實現經濟效益和社會效益雙豐收，為檢驗醫(yī)學在社區(qū)衛(wèi)生服務中的發(fā)展奠定堅實的基礎。
[參考文獻]
[1]郝偉.檢驗醫(yī)學在社區(qū)衛(wèi)生服務中的運行模式和作用[J].中國社區(qū)醫(yī)師雜志,2007,4:42-43.
[2]陳梅,黃麗云,謝文鋒,等.檢驗標本采集對檢驗質量控制的影響[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志,2008,4:119.
[3]李成喜.動脈硬化患者血清低密度脂蛋白膽固醇及總膽紅素的測定[J].中國醫(yī)藥導報,2009,6(1):72-73.
[4]王盛,胡晶.妊娠合并貧血篩查總結[J].中國現代醫(yī)生,2008,56(1):118.
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