農(nóng)藥中毒急救手冊(cè)
農(nóng)藥被人體吸收后，達(dá)到一定劑量時(shí)就會(huì)產(chǎn)生中毒現(xiàn)象，可危害人體組織系統(tǒng)和器官，如不及時(shí)搶救，死亡率極高。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于農(nóng)藥中毒方面的急救手冊(cè)，供大家參考。
公眾應(yīng)急指南——農(nóng)藥中毒
應(yīng)急要點(diǎn)
●吸入引起中毒者，應(yīng)立即將中毒者帶離現(xiàn)場(chǎng)，轉(zhuǎn)移至空氣新鮮、通風(fēng)處，解開衣領(lǐng)、腰帶，去除口、鼻內(nèi)的分泌物，仰臥并頭部后仰，保持呼吸通暢，注意身體保暖。
●經(jīng)口服引起中毒者，頭腦清醒的盡快催吐、導(dǎo)瀉或?qū)ΠY使用解毒劑;昏迷者保持呼吸道通暢，取頭側(cè)位，以防分泌物及嘔吐物堵塞氣管引起窒息。
●皮膚接觸引起的中毒者，應(yīng)立即脫去被污染的衣物，用清水(肥皂水、堿水也可)沖洗干凈，敵百蟲中毒只能用清水沖洗。
●眼內(nèi)濺入農(nóng)藥者，用清水(淡鹽水)至少持續(xù)沖洗10分鐘。可滴入2%可的松和0.25%氯霉素眼藥水;疼痛嚴(yán)重者，可滴入1%～2%普魯卡因溶液。
●中毒嚴(yán)重者，應(yīng)先按常規(guī)醫(yī)療手段進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇，進(jìn)行人工呼吸、吸氧、針刺或注射呼吸興奮劑;出現(xiàn)抽搐現(xiàn)象，可用安定類藥物控制。
●在現(xiàn)場(chǎng)救助的基礎(chǔ)上迅速送往醫(yī)院搶救，進(jìn)行后續(xù)治療，防止病情反復(fù)或出現(xiàn)病發(fā)癥。
專家提示
◆無法判斷中毒原因的，應(yīng)根據(jù)中毒癥狀表象邊搶救邊檢查病因。
◆催吐、洗胃須在病人神志清醒時(shí)采用，昏迷時(shí)不能使用，以免嘔吐物堵塞氣管引起窒息，必要時(shí)可吸出口腔內(nèi)及咽喉部分泌物。
◆病人送醫(yī)院時(shí)要采集、攜帶嘔吐物或殘留毒物，以備進(jìn)行毒物鑒定。
◆病人和周圍人應(yīng)盡可能向醫(yī)務(wù)人員提供引起中毒的農(nóng)藥的名稱、劑型、濃度等，以便爭(zhēng)取時(shí)間搶救。
◆施灑農(nóng)藥時(shí)，人應(yīng)站在上風(fēng)方向。
相關(guān)資料
▲引吐的簡(jiǎn)便方法：給中毒者服用200～300毫升水(濃鹽水或肥皂水)，用干凈的手指或筷子刺激咽喉部位引起嘔吐，然后再口服蛋清及氫氧化鋁、牛奶等保護(hù)食道和胃粘膜。
農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)
由于不同農(nóng)藥的中毒作用機(jī)制不盡相同，其中毒癥狀也有所不同。
1.農(nóng)藥毒性的共性表現(xiàn)
(1)局部刺激癥狀接觸部位皮膚充血、水腫、皮疹、瘙癢、水泡，甚至灼傷、潰瘍。以有機(jī)氯、有機(jī)磷、氨基甲酸酯、有機(jī)硫、除草醚、百草枯等農(nóng)藥作用最強(qiáng)。
(2)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)代謝、功能，甚至結(jié)構(gòu)的損傷，引起明顯神經(jīng)癥狀。常見有中毒性腦病、腦水腫、周圍神經(jīng)病而引起煩躁、意識(shí)障礙、抽搐、昏迷、肌肉震顫、感覺障礙或感覺異常等表現(xiàn)。以殺蟲劑，如有機(jī)磷、有機(jī)氯、氨基甲酸酯等農(nóng)藥中毒常見。
(3)心臟毒性表現(xiàn)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的毒性作用多是心臟功能損傷的病理生理基礎(chǔ)，有些還對(duì)心肌有直接損傷作用。如有機(jī)氯、有機(jī)磷、百草枯、磷化鋅等農(nóng)藥中毒，常致心電圖異常(ST-T波改變、心律失常、傳導(dǎo)阻滯)、心源性休克甚至猝死。
(4)消化系統(tǒng)癥狀多數(shù)農(nóng)藥口服可引起化學(xué)性胃腸炎，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，如砷制劑、百草枯、有機(jī)磷、環(huán)氧丙烷等農(nóng)藥可引起腐蝕性胃腸炎，并有嘔血、便血等表現(xiàn)。
2.不同農(nóng)藥毒性的獨(dú)特作用表現(xiàn)
(1)血液系統(tǒng)毒性表現(xiàn)如殺蟲脒、除草醚等可引起高鐵蛋白血癥，甚至導(dǎo)致溶血;茚滿二酮類及羥基香豆素類殺鼠劑則可損傷體內(nèi)凝血機(jī)制，引起全身出血。
(2)肝臟毒性表現(xiàn)如有機(jī)砷、有機(jī)磷、有機(jī)氯、氨基甲酸酯、百草枯、殺蟲雙等農(nóng)藥，可引起肝功能異常及肝臟腫大。
(3)肺臟刺激損傷表現(xiàn)如五氯酚鈉、氯化苦、福美鋅、殺蟲雙、有機(jī)磷、氨基甲酸酯、百草枯等，可引起化學(xué)性肺炎、肺水腫，百草枯尚能引起急性肺間質(zhì)纖維化。
(4)腎臟毒性表現(xiàn)引起血管內(nèi)溶血的農(nóng)藥，除因生成大量游離血紅蛋白致急性腎小管堵塞、壞死外，有的如有機(jī)硫、有機(jī)砷、有機(jī)磷、有機(jī)氯、殺蟲雙、五氯苯酚等還對(duì)腎小管有直接毒性，可引起腎小管急性壞死，嚴(yán)重者可致急性腎功能衰竭等。
(5)其他表現(xiàn)有些農(nóng)藥可引起高熱。如有機(jī)氯類農(nóng)藥，可因損傷神經(jīng)系統(tǒng)而致中樞性高熱;五氯酚鈉、二硝基苯酚等則因致體內(nèi)氧化磷酸化解偶聯(lián)，使氧化過程產(chǎn)生的能量無法以高能磷酸鍵形式儲(chǔ)存而轉(zhuǎn)化為熱能釋出，導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生高熱、大汗、昏迷、驚厥。
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