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        小孩溺水急救方法

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          嬰兒和兒童即使在水很淺的地方也可能溺水。一定要讓孩子遠離澡盆或洗衣機等地方。而且,為防止萬一出現的溺水做準備,要學會人工呼吸、心臟按摩等起死回生的方法。下面就是學習啦小編為大家整理的關于小孩溺水方面的急救方法,供大家參考。

          兒童溺水急救方法

          首先應做的事:大聲叫人,叫名字以確認是否有意識;檢查鼻子測氣息,確認是否有呼吸;觀察是否有心跳,采取急救措施。

          有意識時:用毛毯等裹起來保溫,然后送醫院。當灌了很多水,肚子都鼓起來時,將孩子趴著,手按在腹部并上提腰部,讓孩子把水吐出來。或者,救護者坐著,將孩子的腹部放在膝蓋上,讓孩子頭朝下,輕敲其后背。

          無意識時:若溺水者已無意識,應迅速將溺水者仰臥,把頭偏向一側,清除口鼻內淤泥雜草、嘔吐物。若溺水者呼吸微弱或無呼吸,應迅速對其進行人工呼吸。人工呼吸的方法是:將溺水者仰臥位放置,搶救者一手捏住溺水者的鼻孔,一手掰開溺水者的嘴,深吸一口氣,迅速口對口吹氣,反復進行,直到恢復呼吸。人工呼吸頻率是每分鐘12-20次。若溺水者呼吸、心跳均已停止,應立即對其進行心肺復蘇。急救者對溺水者胸骨中段進行心臟按壓,手指陷入1-2厘米,下壓要慢,放松時要快,每分鐘80-100次,與人工呼吸互相協調操作,心臟按壓與人工呼吸操作30比2。

          小孩溺水搶救的方法有哪些?

          1、迅速倒出積水小兒救出水面后,應立即傾倒出體內,尤其是呼吸道內的積水,救護者可將患兒的腹部置于自己的肩部,扛著患兒,讓患兒頭在前,足在后,快步奔跑,借跑步的顫動,讓溺水兒童呼吸道內的積水迅速排出。與此同時,救護者可用雙手舉起患兒的雙手邊跑邊顫動患兒的雙手,一方面促進呼吸道水外流,一方面起到人工呼吸的作用;

          2、疏通呼吸道若患兒尚有心跳呼吸,應立即撬開口腔,清除口鼻部的淤泥、爛草、嘔吐物等,將患兒舌頭拉出保持呼吸道通暢,同時可用手掐患兒的人中穴位;

          3、人工呼吸、恢復心跳如果患兒呼吸、心跳停止,應立即口對口人工呼吸和胸外心臟按壓,若現場有2人,一人心臟按壓,另一人口對口呼吸;將患兒頭部充分后仰,口對口呼吸1次,隨后心臟按壓4次,吹氣與心臟按壓交替進行。若現場僅1個人,救護者可以先吹兩口氣,然后做8次心臟擠壓,反復進行,也能收到較好的效果。

          4、急送醫院繼續搶救患兒經以上處理,呼吸心跳恢復后,不要以為萬事大吉,因為還會出現肺部、心臟及腦的并發癥,一定要迅速護送患兒到就近的醫院繼續進行搶救治療。

          溺水的發病機制

          人體溺水后數秒鐘內,本能地屏氣,引起潛水反射(呼吸暫停、心動過緩和外周血管劇烈收縮),保證心臟和大腦血液供應。繼而,出現高碳酸血癥和低氧血癥,刺激呼吸中樞,進入非自發性吸氣期,隨著吸氣水進入呼吸道和肺泡,充塞氣道導致嚴重缺氧、高碳酸血癥和代謝性酸中毒。可有兩種情況:

          1.干性淹溺

          喉痙攣導致窒息,呼吸道和肺泡很少或無水吸人,占淹溺者的10%~20%。人入水后,因受強烈刺激(驚慌、恐懼、驟然寒冷等),引起喉頭痙攣,以致呼吸道完全梗阻,造成窒息死亡。當喉頭痙攣時,心臟可反射性地停搏,也可因窒息、心肌缺氧而致心臟停搏。所有溺死者中10%~40%可能為干性淹溺(尸檢發現溺死者中僅約10%吸入相當量的水)。

          2.濕性淹溺

          人淹沒于水中,首先本能地引起反應性屏氣,避免水進入呼吸道。但由于缺氧,不能堅持屏氣而被迫深呼吸,從而使大量水進入呼吸道和肺泡,阻滯氣體交換,引起全身缺氧和二氧化碳潴留,呼吸道內的水迅速經肺泡吸收到血液循環。由于淹溺的水所含的成分不同,引起的病變也有差異。

          (1)淡水淹溺 江、河、湖、池中的水一般屬于低滲,統稱淡水。水進入呼吸道后影響通氣和氣體交換;水損傷氣管、支氣管和肺泡壁的上皮細胞,并使肺泡表面活性物質減少,引起肺泡塌陷,進一步阻滯氣體交換,造成全身嚴重缺氧;淡水進人血液循環,稀釋血液,引起低鈉、低氯和低蛋白血癥;血中的紅細胞在低滲血漿中破碎,引起血管內溶血,導致高鉀血癥,導致心室顫動而致心臟停搏;溶血后過量的游離血紅蛋白堵塞腎小管,引起急性腎功能衰竭。

          (2)海水淹溺 海水含3.5%氯化鈉及大量鈣鹽和鎂鹽。海水對呼吸道和肺泡有化學性刺激作用。肺泡上皮細胞和肺毛細血管內皮細胞受海水損傷后,大量蛋白質及水分向肺間質和肺泡腔內滲出,引起急性非心源性肺水腫;高鈣血癥可導致心律失常,甚至心臟停搏;高鎂血癥可抑制中樞和周圍神經,導致橫紋肌無力、擴張血管和降低血壓。

          臨床表現

          淹溺患者表現神志喪失、呼吸停止及大動脈搏動消失,處于臨床死亡狀態。近乎淹溺患者臨床表現個體差異較大,與溺水持續時間長短、吸入水量多少、吸入水的性質及器官損害范圍有關。

          1.癥狀

          近乎淹溺者可有頭痛或視覺障礙、劇烈咳嗽、胸痛、呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰。溺入海水者口渴感明顯,最初數小時可有寒戰、發熱。

          2.體征

          皮膚發紺,顏面腫脹,球結膜充血,口鼻充滿泡沫或泥污。常出現精神狀態改變,煩躁不安、抽搐、昏睡、昏迷和肌張力增加。呼吸表淺、急促或停止。肺部可聞及干濕羅音,偶爾有喘鳴音。心律失常、心音微弱或消失。腹部膨窿,四肢厥冷。有時可發現頭、頸部損傷。
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