骨盆骨折的急救護(hù)理

骨盆骨折的急救護(hù)理

　　骨盆骨折多是由于外部暴力所造成的，如果骨盆骨折沒有及時治療或是處理，會造成比較嚴(yán)重的后果。那么，你知道骨盆骨折的急救護(hù)理該怎么做嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編帶來關(guān)于骨盆骨折的急救護(hù)理，希望能讓大家有所收獲!

　　如何治療骨盆骨折

　　1、休克的防治。患者因腹膜后大量出血，常合并休克。應(yīng)嚴(yán)密觀察進(jìn)行輸血、輸液、骨盆骨折的輸血可多達(dá)數(shù)千毫升，若經(jīng)積極搶救大量輸血后，血壓仍繼續(xù)下降，未能糾正休克，可考慮結(jié)扎一側(cè)或兩側(cè)髂內(nèi)動脈，或經(jīng)導(dǎo)管行髂內(nèi)動脈栓塞術(shù)。

　　2、膀胱破裂可進(jìn)行修補(bǔ)，同時作恥骨上膀胱造瘺術(shù)。對尿道斷裂，宜先放置導(dǎo)尿管，防止尿外滲及感染，并留置導(dǎo)尿管直至尿道愈合。若導(dǎo)尿管插入有困難時，可進(jìn)行恥骨上膀胱造瘺及尿道會師術(shù)。

　　3、直腸損傷，應(yīng)進(jìn)行剖腹探查，做結(jié)腸造口術(shù)，使糞便暫時改道，縫合直腸裂口，直腸內(nèi)放置肛管排氣。

　　骨盆骨折的處理

　　1、對骨盆邊緣性骨折。只需臥床休息。髂前上棘骨折病人置于屈髖位;坐骨結(jié)節(jié)骨折置于伸髖位。臥床休息3-4周即可。

　　2、對骨盆單環(huán)骨折有分離時，可用骨盆兜帶懸吊牽引固定。骨盆兜帶用厚帆布制成，其寬度上抵髂骨翼，下達(dá)股骨大轉(zhuǎn)子，懸吊重量以將臀部抬離床面為宜。5-6周后換用石膏短褲固定。

　　3、對骨盆雙環(huán)骨折有縱向錯位時，可在麻醉下行手法復(fù)位。復(fù)位方法是病人仰臥時，兩下肢分別由助手把持作牽引，用寬布帶襯厚棉墊繞過會陰部向頭側(cè)作對抗?fàn)恳g(shù)者先將患側(cè)髂骨向外輕輕推開，以松介嵌插，然后助手在牽引下將患側(cè)下肢外展，術(shù)者用雙手將髂骨嵴向遠(yuǎn)側(cè)推壓，矯正向上移位，此時可聽到骨折復(fù)位的“喀嚓”聲，病人改變健側(cè)臥位，術(shù)者用手掌擠壓髂骨翼，使骨折面互相嵌插。

　　最后病人骶部和髂嵴部墊薄棉墊，用寬15～20厘米膠布條環(huán)繞骨盆予以固定。同時患肢作持續(xù)骨牽引。3周后去骨牽引，6～8周后去固定的膠布。固定期間行股四頭肌收縮和關(guān)節(jié)活動的鍛煉。三個月后可負(fù)重行走。

　　4、對有移位的骶骨或尾骨骨折脫位可在局麻下，用手指經(jīng)肛門內(nèi)將骨折向后推擠復(fù)位。陳舊性尾骨骨折疼痛嚴(yán)重者，可在局部作強(qiáng)地松龍封閉。

　　骨折后要多喝骨頭湯好嗎

　　早期骨折，也就是傷后的1～2周內(nèi)，要多吃高維生素、高鐵食物，同時，要多吃清淡可口、易消化、富含膠原纖維、促進(jìn)腸蠕動、有利于排便的食物。這一階段應(yīng)忌生冷、辛辣、油膩、煎炸食物以及膏粱厚味，以防熱毒太盛，不利傷口愈合或加重便秘。

　　專家提醒，在這一階段可以多吃以下食物：

　　1.新鮮蔬菜、香蕉、豆制品、米粥;

　　2.理氣食物，如蘿卜、蔗糖均可刺激腸蠕動;

　　3.潤腸通便食物，如蜂蜜、決明子等，可適當(dāng)調(diào)飲。

　　4.可補(bǔ)充專科營養(yǎng)素。

　　此外，顱腦、頜面損傷的病人，最好用低脂全流飲食，每日6餐;昏迷病人應(yīng)用管飼混合奶、勻漿膳等。

　　專家介紹，骨折病人由于創(chuàng)傷或手術(shù)，機(jī)體遭受不同程度的損傷，療程一般較長，傷后大多食欲不振、消化吸收能力減弱，從而導(dǎo)致營養(yǎng)供應(yīng)不足，影響創(chuàng)傷的修復(fù)。因此，要使骨折病人的機(jī)體組織從損傷到愈合，一定要根據(jù)骨傷的不同時期，給予合理的飲食調(diào)護(hù)，才能達(dá)到加速骨折愈合的目的。