冠心病發作如何急救

　　現在冠心病患者明顯增多，有不少都死于猝死。如果我們身邊有冠心病的朋友或親人，我要掌握點什么能幫助他們呢。下面就是學習啦小編為大家整理的冠心病發作如何急救相關資料，供大家參考。

　　冠心病發作如何急救

　　讓病人安靜，此時病人心肌缺血，不要搬動病人，否則導致心臟的血大量流向肢體，使心肌更加缺血，病情惡化。

　　幫助病人舌下含服硝酸甘油1-2片，有條件可以吸氧。選擇舌下含服法是使藥以最快速度，抵達心臟的捷徑。硝酸甘油有擴張心肌血管的作用，使血液大量回流心臟，營養心肌。

　　人工呼吸和胸外按壓。一旦患者出現昏迷，心跳呼吸停止，家屬應立即呼叫急救車。同時，要對病人進行心肺復蘇，在心跳停止4分鐘內是黃金搶救時間，一定要爭分奪秒。人工呼吸和心臟按壓比為2：30，胸外按壓深度在5cm，頻率在100次每分鐘，人工呼吸潮氣量700-1000ml。

　　盡快送醫院治療。在送醫院途中交通工具必須平穩。

　　冠心病的臨床表現

　　1.癥狀

　　(1)典型胸痛 因體力活動、情緒激動等誘發，突感心前區疼痛，多為發作性絞痛或壓榨痛，也可為憋悶感。疼痛從胸骨后或心前區開始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和無名指，休息或含服硝酸甘油可緩解。胸痛放散的部位也可涉及頸部、下頜、牙齒、腹部等。胸痛也可出現在安靜狀態下或夜間，由冠脈痙攣所致，也稱變異型心絞痛。如胸痛性質發生變化，如新近出現的進行性胸痛，痛閾逐步下降，以至稍事體力活動或情緒激動甚至休息或熟睡時亦可發作。疼痛逐漸加劇、變頻，持續時間延長，祛除誘因或含服硝酸甘油不能緩解，此時往往懷疑不穩定心絞痛。

　　心絞痛的分級：國際上一般采用CCSC加拿大心血管協會分級法。

　　Ⅰ級：日常活動，如步行，爬梯，無心絞痛發作。

　　Ⅱ級：日常活動因心絞痛而輕度受限。

　　Ⅲ級：日常活動因心絞痛發作而明顯受限。

　　Ⅳ級：任何體力活動均可導致心絞痛發作。

　　發生心肌梗死時胸痛劇烈，持續時間長(常常超過半小時)，硝酸甘油不能緩解，并可有惡心、嘔吐、出汗、發熱，甚至發紺、血壓下降、休克、心衰。

　　(2)需要注意 一部分患者的癥狀并不典型，僅僅表現為心前區不適、心悸或乏力，或以胃腸道癥狀為主。某些患者可能沒有疼痛，如老年人和糖尿病患者。

　　(3)猝死 約有1/3的患者首次發作冠心病表現為猝死。

　　(4)其他 可伴有全身癥狀，如發熱、出汗、驚恐、惡心、嘔吐等。合并心力衰竭的患者可出現

　　2.體征

　　心絞痛患者未發作時無特殊。患者可出現心音減弱，心包摩擦音。并發室間隔穿孔、乳頭肌功能不全者，可于相應部位聽到雜音。心律失常時聽診心律不規則。