溺水的急救護理

　　溺水是一種比較常見的事故了，在新聞中，甚至在身邊我們都聽說過溺水狀況的發(fā)生。那么如果當你發(fā)現有人溺水了該怎么辦呢?下面就是學習啦小編為大家整理的溺水的急救護理相關資料，供大家參考。

　　溺水的急救護理一：

　　1.水中營救與出水后處理

　　強壯的游泳者從水中營救患者，其他人立即尋找漂浮物，在離水前應將患者放到漂浮的木板上，清除口、鼻中的水及污物，并打開氣道。作口對口人工呼吸時注意不能使頸部屈曲，維持頭頸脊柱在一條軸線上，以免加重可能發(fā)生的脊髓損傷。

　　2.離水后急救

　　登岸后及時倒出患者呼吸道及胃中的水，主要倒水動作有：①患者俯臥，腹部墊高，頭下垂，手壓患者背部;②抱住患者雙腿，將其腹部放到救治者的肩上，快步走動，將積水倒出。

　　3.心跳呼吸停止的急救

　　對有心跳呼吸停止者，立即行現場心肺復蘇術，包括開放氣道、清除口鼻內異物如泥沙、水草等、行口對口人工呼吸及胸外心臟按壓。注意心跳、呼吸恢復后可能重新停止。在現場搶救同時應組織后送。

　　4.供氧

　　(1)近乎溺水(有脈搏)和完全溺水(無脈搏)患者，肺中不一定有水，從肺排水不能耽誤給氧。好的游泳者在踩水同時可開始作口對口呼吸，在淺水中也可把患者頭及胸放在膝蓋上開始口對口人工呼吸，患者離水后才能行胸外心臟按壓，定時清除咽部。即使肺部僅吸入少量水也要盡早給100%氧及行氣管內IPPV(間歇正壓通氣給氧)。

　　(2)海水損傷肺，淡水損傷心臟，兩者均引起窒息而損傷腦。海水溺水的脈搏驟停前，要做到用100%氧氣做IP-PV，并迅速使血容量正常化。近乎溺水和淡水溺水在心搏驟停前被搶救，在離水30～60分鐘后電解質紊亂已恢復正常，近乎溺水患者主要問題是各種原因引起肺水潴留引起嚴重而長期的缺氧，故應及早充分給氧。

　　5.預防腦損害

　　溺水患者心搏驟停復蘇后主要問題是復蘇后腦損傷。為防止腦損害，可使用大量皮質激素和脫水劑防止腦水腫。給高滲葡萄糖加強腦營養(yǎng)及耐受缺氧能力，有條件時用高壓氧倉，抽搐時用鎮(zhèn)靜藥，昏迷者用中樞興奮藥。

　　6.院內治療

　　注意維持水電解質酸堿平衡。用抗生素防止肺感染及吸入性肺炎，注意遲發(fā)性肺水腫的發(fā)生，還要防止急性腎衰竭。

　　7.浴缸溺水處理

　　如在家中浴缸中發(fā)生溺水(多為小孩)，其搶救過程同淡水溺水者的搶救相同，在做現場心肺復蘇的同時給120打電話，爭取專業(yè)救護人員能及時趕到，進行專業(yè)救護。

　　溺水的急救護理二：

　　1.保持呼吸道通暢。立即清除口、鼻內的泥沙，嘔吐物等。松解衣領、鈕扣、乳罩、內衣，腰帶，背帶等，但注意保暖，必要時將舌頭用手巾、紗布包裹拉出，保持呼吸道通暢。

　　2.控水(倒水)。

　　①急救者一腿跪在地，另一腿屈膝，將溺水者腹部橫放在其大腿上，使其頭下垂，接著按壓其背部，使胃內積水倒出。

　　②急救者從后、抱起溺者的腰部，使其背向上，頭向下，也能使水倒出來。

　　3.人工呼吸與胸外心臟擠壓和吸氧。在運輸中也不能停頓醫(yī)`學教育網搜集整理，堅持數小時至更長，判定好轉或死亡，才能停止。

　　4.用手導引人中，涌泉等穴。

　　5.有條件時，肌肉注射0.1%腎上腺素1ml，可拉明0.25g必要時可反復使用。

　　6.溺水者蘇醒后要禁食，用抗生素防感染。

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