為什么會導(dǎo)致女性宮外孕
異位妊娠又稱宮外孕，是指受精卵在子宮體腔以外的地方著床。異位妊娠是婦產(chǎn)科常見的腹部急性病癥，發(fā)病率約2%，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡原因之一。為什么會宮外孕呢?以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理，希望對你有用。
宮外孕的原因：
盆腔炎性疾病中的輸卵管炎是宮外孕最常見和最主要的原因。炎癥使輸卵管粘膜粘連、狹窄、不規(guī)則等導(dǎo)致了輸卵管壁肌肉蠕動減弱，從而影響孕卵的運送，孕卵在輸卵管中被阻滯，則可能就會就地著床發(fā)育，就造成了輸卵管妊娠。
輸卵管發(fā)育不良及功能異常，比如輸卵管過長、基層發(fā)育差、粘膜纖毛缺乏、雙輸卵管、輸卵管憩室或有輸卵管副傘等都有可能造成輸卵管妊娠。而輸卵管的蠕動、纖毛活動以及上皮細胞的分泌均受雌、孕激素的調(diào)節(jié)。若雌、孕激素失調(diào)時則可能影響孕卵的正常運行。精神因素亦可引起輸卵管痙攣及蠕動異常，干擾孕卵的運送。
多次人工流產(chǎn)會使體質(zhì)減弱，容易引發(fā)慢性炎癥，從而增加宮外孕的發(fā)生。
有過宮外孕史或手術(shù)史的、輔助生殖技術(shù)、宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗、口服緊急避孕藥失敗、子宮肌瘤或卵巢腫瘤壓迫輸卵管等均可大大提高宮外孕的發(fā)生頻率。
宮外孕的表現(xiàn)：
癥狀
(1)停經(jīng):除輸卵管間質(zhì)部妊娠有較長的停經(jīng)史外，大多停經(jīng)6～8周，約20~30%患者無明顯停經(jīng)史。
(2)腹痛:是輸卵管妊娠患者就診的主要原因。輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前，表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感。當發(fā)生流產(chǎn)或破裂時，患者突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛，常伴有惡心、嘔吐，若血液積聚在子宮直腸陷凹，肛門有墜脹感。內(nèi)出血增多，血液由盆腔流至全腹，形成全腹痛，刺激膈肌可引起肩胛放射性疼痛。
(3)陰道出血:常有不規(guī)則陰道出血，色暗紅、量少、淋漓不盡，一般不超過月經(jīng)量，隨陰道出血可排出蛻膜管型或碎片。
(4)暈厥與休克:由于腹腔內(nèi)急性出血及劇烈腹痛，輕者暈厥，重者發(fā)生失血性休克。其嚴重程度與腹腔內(nèi)出血速度及出血量成正比，與陰道出血量不成正比。
體征
(1)大體檢查：腹腔內(nèi)出血多時呈貧血貌。大量腹腔內(nèi)出血致失血性休克時，患者面色蒼白，四肢濕冷，脈快、細、弱，血壓下降。體溫一般正常或略低，腹腔內(nèi)血液吸收時體溫可略升高。
(2)腹部檢查：下腹有明顯壓痛、反跳痛，尤以患側(cè)為著，但腹肌緊張較輕，內(nèi)出血多時可出現(xiàn)移動性濁音。少數(shù)患者下腹部可觸及包塊。
(3)盆腔檢查：陰道內(nèi)可有少量暗紅色血液，后穹窿可飽滿、觸痛，宮頸可有舉痛或擺痛，子宮相當于停經(jīng)月份或略大而軟，宮旁可觸及有輕壓痛的包塊。內(nèi)出血多時，子宮有漂浮感。
宮外孕的治療方法：
1、藥物治療宮外孕
宮外孕保守治療方法：主要是用藥物進行治療，要在確診為宮外孕的情況下采用藥物的方式，致使孕囊枯萎，隨后便排除體外。主要適用于早期異位妊娠，要求保存生育能力的年輕患者。一般認為符合下列條件，可采用此法：
①輸卵管妊娠包塊直徑<3cm。
②輸卵管妊娠未發(fā)生破裂或流產(chǎn)。
③無明顯內(nèi)出血。
④血HCG<2000U/L。
這種宮外孕方式看起來很簡單輕松，不需要手術(shù)便可以輕松的解除宮外孕的煩惱，因此宮外孕保守治療效果是比較好的。但是，宮外孕的保守治療有時也是存在一定風(fēng)險的，因為萬一藥物沒有殺死胚胎，就會使胚胎越長越大，就有可能會出現(xiàn)輸卵管破裂大出血，甚至?xí)l(fā)生危及宮外孕女性生命的可能。
2、手術(shù)治療宮外孕
保守性手術(shù)
目前宮外孕的原則以手術(shù)治療為主，其中手術(shù)治療的手術(shù)方式又有二種，一是切除患側(cè)輸卵管;一是保留患側(cè)輸卵管手術(shù)，即宮外孕保守治療手術(shù)。保守性手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女，特別是對側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者。
腹腔鏡治手術(shù)
目前比較先進的治療宮外孕的就是腹腔鏡技術(shù)，該手術(shù)俗稱“鑰匙孔”手術(shù)，僅需在腹壁上作1cm大小的3個穿刺孔，就可完成原需剖腹的手術(shù)。
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