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        孩子得了鼻竇炎怎么辦 孩子鼻竇炎的治療

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          孩子鼻竇炎對成績的影響很大,會導(dǎo)致孩子抵抗力下降,孩子得了鼻竇炎要怎么辦好呢?孩子鼻竇炎的治療由學(xué)習(xí)啦小編來為大家介紹!

          孩子鼻竇炎的治療

          兒童鼻竇炎是耳鼻喉科的常見病,多表現(xiàn)為鼻堵、流膿涕、頭痛等,與一般的上呼吸道感染不容易區(qū)別,但是如果感冒一周后仍不緩解,而且黃膿涕不斷,需考慮鼻竇炎。小孩因?yàn)椴粫┍牵翘檩^多時還可經(jīng)鼻腔后部流到口腔內(nèi)引起咳嗽。額竇和蝶竇一般在2-3歲后才開始發(fā)育,故受累較遲。

          鼻竇炎常繼發(fā)于上感或急性鼻炎,這時原有癥狀加重,出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、食欲不振、便秘、周身不適等。小兒可發(fā)生嘔吐、腹瀉、咳嗽等癥狀。多可出現(xiàn)-側(cè)持續(xù)性、偶可發(fā)生雙側(cè)持續(xù)性鼻塞。患者膿鼻涕增多且不易擤盡,如向后流入咽部及下呼吸道時,刺激咽、喉粘膜,引起發(fā)庫、咳嗽和咳痰,甚至惡心。

          鼻竇一旦出了問題就會影響肺、氣管等下呼吸道的功能,而且還會影響周圍的組織,像大腦、眼睛等,如果病情嚴(yán)重的話,還會引起危害人們生命安全的并發(fā)癥,而且發(fā)病率比較高,尤其是青年人的比例比較大,影響學(xué)習(xí)及工作,應(yīng)及早治療。孩子如果得了鼻竇炎,就要及時檢查治療,還要注意:

          1、注意擤涕方法,鼻塞多涕者,宜按塞一側(cè)鼻孔,稍稍用力外擤。之后交替而擤。鼻涕過濃時以鹽水洗鼻,避免傷及鼻粘膜。

          2、外出戴口罩,避免公眾集會,盡量少去公共場所。

          3、對室內(nèi)用白醋熏蒸進(jìn)行空氣消毒。

          4、非手術(shù)療法

          ①鼻腔局部用藥

          利用激素類藥物和減充血劑如鹽酸羥甲唑滴鼻劑必通、麻黃素類藥物點(diǎn)滴鼻腔,以開放鼻竇開口。

          滴鼻劑應(yīng)注意體位,一般多采用仰臥垂頭位,鼻孔朝上,滴藥后應(yīng)停留5-8分鐘再起身,將藥液及鼻涕輕輕擤出,或后吸至嘴里再吐。

          不要緊捏雙側(cè)鼻孔用力擤,這樣會將鼻涕經(jīng)咽骨管壓向中耳,從而引起中耳炎

          鼻腔減充血劑用久了,可能會導(dǎo)致藥物性鼻炎,所以用藥時間一般不要超過7天。

          兒童用藥濃度一定要相應(yīng)減低。

          如果慢性鼻竇炎同時伴有過敏,鼻粘膜水腫較明顯,則可以在醫(yī)師指導(dǎo)下用抗過敏的噴鼻藥。

          ②正負(fù)壓置換法

          適合于慢性全組界竇炎,是一個簡單有效的方法。

          治療時,護(hù)士讓病人平臥于治療床上,肩下墊一小枕,頭后仰下垂。先將1%麻黃素生理鹽水滴入鼻腔以充分收縮鼻腔,開放鼻竇口。

          然后將吸引管外接一個橄欖頭插入一側(cè)鼻孔,捏緊對側(cè)鼻孔,開動吸引器,囑病人間斷發(fā)出“開一開一開”音,鼻腔鼻竇內(nèi)的膿液就會被吸出,鼻竇內(nèi)變負(fù)壓。

          再將抗生素藥滴人鼻腔,藥液就會進(jìn)人鼻竇。如此反復(fù)多次,就會把鼻竇內(nèi)的膿涕排出而置換進(jìn)去藥液,達(dá)到治療的目的。一般每日1次,10日一療程。

          ③口服藥

          口服抗生素應(yīng)以細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感實(shí)驗(yàn)為依據(jù),用藥時間一般為4-6周。常用藥物有阿莫西林、阿奇霉素、紅霉素、頭孢等。

          如果伴有過敏情況,也可以加服一些抗過敏藥,如:開瑞坦、撲爾敏等。一些中成藥對慢性鼻竇炎的治療效果也不錯,如鼻竇炎口服液等,可以配合抗生素應(yīng)用。

          ④上頜竇穿刺沖洗

          用一特制穿刺針從下鼻道刺入上頜竇,抽出膿液后,以生理鹽水進(jìn)行沖洗至膿液排凈,然后再注入抗生素藥液。此法僅適合于上頜竇炎。

          5、手術(shù)療法

          如果成年人經(jīng)非手術(shù)療法系統(tǒng)治療,病情仍無好轉(zhuǎn)或CT顯示鼻腔鼻竇有不可逆病變,則考慮手術(shù)療法。

          術(shù)前常規(guī)行CT鼻竇攝片,可以清楚地顯示病變累及哪幾個鼻竇,竇口有無阻塞,鼻腔內(nèi)的結(jié)構(gòu)是否異常等。

          結(jié)合病史、檢查及鼻竇CT的改變,鼻科醫(yī)師會決定該病人是否需要手術(shù)治療。

          鼻竇炎的癥狀

          1、早期癥狀: 鼻阻塞,因鼻粘膜充血腫脹和分泌物積存,可出現(xiàn)患側(cè)持續(xù)性鼻塞;流膿涕,患側(cè)鼻內(nèi)有較多的粘膿性或膿性分泌物擤出,初起時涕中可能帶少許血液,牙源性上頜竇炎者膿涕有臭味。

          2、晚期癥狀: 主要表現(xiàn)為持續(xù)的較重的上呼吸道感染癥狀,包括鼻堵、膿涕、頭痛等。慢性鼻竇炎的病程>12周。除發(fā)炎導(dǎo)致鼻部疼痛外常伴有較劇烈的頭痛,這是由于竇腔粘膜腫脹和分泌物潴留壓迫或分泌物排空后負(fù)壓引發(fā),刺激三叉神經(jīng)末梢而引起。

          鼻竇炎的病因

          1、全身抵抗力降低,如過度疲勞,受涼受濕,營養(yǎng)不良,維生素缺乏,以及生活環(huán)境不良所致。

          2、變態(tài)反應(yīng)體質(zhì),全身性疾病貧血,內(nèi)分泌功能不足(如甲狀腺,腦垂體和性腺等功能減退),急性傳染病如流感,麻疹,猩紅熱,白喉等均可誘致本病發(fā)生。

          3、鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏曲,中鼻甲肥大,鼻息肉,變態(tài)反應(yīng)性鼻炎,鼻腔異物或鼻腔腫瘤,也可引起鼻竇炎。

          4、鄰近病灶,如扁桃體炎或腺樣體肥大,上頜第二雙尖牙及第一,第二磨牙根部的感染,拔牙時損傷上頜竇壁或齲齒殘根墜入上頜竇內(nèi)等也可導(dǎo)致鼻竇炎。

          5、其它,如鼻竇外傷骨折;游泳時跳水姿勢不當(dāng)(如取立式跳水),或潛水與游泳后擤鼻不當(dāng),污水進(jìn)入鼻竇內(nèi);鼻腔內(nèi)填塞物置留時間過久;高空飛行迅速下降,竇腔與外界形成相對的負(fù)壓,將鼻腔分泌物吸入鼻竇等也能造成發(fā)病。

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