急性肺氣腫的治療原則

　　肺氣腫是一種危害性特別強的疾病，該病的發(fā)生給患者帶去了很多的傷害，如今隨著醫(yī)學(xué)水平的提高，治療肺氣腫的方法是越來越多了，接下來跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來認(rèn)識急性肺氣腫能不能傳染吧，希望對大家有幫助。

　　急性肺氣腫的治療方法

　　一、抗菌藥物醫(yī)治。治療肺氣腫的方法很多，除了上面所介紹的氧氣療法之外，現(xiàn)在許多肺氣腫患者會選擇抗生素療法，在使用抗生素之前，肺氣腫患者應(yīng)該做好一些過敏試驗，防止使用抗生素出現(xiàn)過敏的情況，以便于針對性選用有用藥物。

　　二、氧氣療法。氧氣療法現(xiàn)在很多肺氣腫患者都有在使用，這的確是一種科學(xué)高效的治療方法，不僅可以治療這種疾病，還能降低肺氣腫患者出現(xiàn)呼吸衰竭的概率。因而，有缺氧表現(xiàn)時應(yīng)及時給氧。最常用鼻前庭導(dǎo)管繼續(xù)吸氧，直至缺氧不見方可停止。新生兒或鼻腔分泌物多者，以及經(jīng)鼻導(dǎo)管給氧后缺氧表現(xiàn)不緩解者，可用口罩、鼻塞、頭罩或氧帳給氧。給氧濃度過高，流量過大，繼續(xù)時間過長，簡單致使不良副效果，如彌漫性肺纖維化或晶體后纖維增生癥等。嚴(yán)重缺氧呈現(xiàn)呼吸衰竭時，應(yīng)及時用呼吸器間歇正壓給氧或繼續(xù)正壓給氧以改進通氣功能。

　　急性肺氣腫的癥狀

　　肺氣腫加重時胸廓前后徑增大，外觀呈桶狀，脊柱后凸，肩和鎖骨上抬，肋間隙飽滿，肋骨和鎖骨活動減弱。語顫減弱，叩診呈過清音，心濁音界縮小或消失，肝濁音界下降。呼吸音及語顫均減弱，呼氣延長。有時肺底可聞及干濕音，心音遙遠(yuǎn)，肺動脈第二心音亢進。重度肺氣腫患者，即使在靜息時，也會出現(xiàn)呼吸淺快，幾乎聽不到呼吸音。可出現(xiàn)發(fā)紺，合并肺心病右心衰竭時可出現(xiàn)頸靜脈怒張、腹水、肝大，凹陷性水腫等體征。

　　合并有呼吸衰竭者還可見血壓升高、發(fā)紺、球結(jié)膜水腫、眼球震顫、兩側(cè)瞳孔大小不一、手撲翼樣震顫等。嗜睡或煩躁不安、神志障礙、頭痛、多汗、手撲翼樣震顫等，多提示合并有呼吸衰竭的可能。尿少、下肢水腫、唇指發(fā)紺、心慌等，多提示合并有肺心病右心衰竭的可能。

　　急性肺氣腫病因

　　一、感染：感染是肺氣腫的病因中最值得注意的因素之一。病毒、細(xì)菌和支原體是本病急性加重的重要因素。病毒主要為流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等，細(xì)菌感染以肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌及葡萄球菌為多見。

　　二、空氣污染：大氣中的有害氣體如二氧化硫、二氧化氮、氯氣等損傷氣道粘膜和其細(xì)胞毒作用，使纖毛清除功能下降，粘液分泌增加，為細(xì)菌感染增加條件，這也是肺氣腫的病因之一。

　　三、蛋白酶-抗蛋白酶失衡：蛋白水解酶對組織有損傷、破壞作用，抗蛋白酶對彈性蛋白酶等多種蛋白酶具有抑制功能。蛋白酶和抗蛋白酶維持平衡是保證肺組織正常結(jié)構(gòu)免受損傷和破壞的主要因素。蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可導(dǎo)致組織結(jié)構(gòu)破壞，成為肺氣腫的病因之一。

　　四、吸煙：肺氣腫的病因中最重要的，煙草中含焦油、尼古丁和氫氰酸等化學(xué)物質(zhì)，可損傷氣道上皮細(xì)胞，使纖毛運動減退和巨噬細(xì)胞吞噬功能降低。

　　煙草、煙霧還可使氧自由基產(chǎn)生增多，誘導(dǎo)中性粒細(xì)胞釋放蛋白酶，抑制抗蛋白酶系統(tǒng)，破壞肺彈力纖維，誘發(fā)肺氣腫形成。煙齡越長，吸煙量越大，肺氣腫患病率越高。

　　五、職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)當(dāng)職業(yè)性粉塵及化學(xué)物質(zhì)：如煙霧、過敏原、工業(yè)廢氣及室內(nèi)空氣污染等，濃度過大或接觸時間過長，均可能產(chǎn)生與吸煙無關(guān)的肺氣腫。

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