抗風濕藥物 風濕病患者如何選擇藥物

　　風濕病患者如何選擇藥物?抗風濕藥物都有哪些？經常有風濕病患者抱怨，那些改變病情藥物無效，因此強烈要求醫生換藥。那么風濕病患者應該怎樣選擇藥物呢？我們一起來了解。

　　風濕病患者如何選擇藥物

　　經常有風濕病患者抱怨，那些改變病情藥物無效，因此強烈要求醫生換藥。改變病情藥物是治療類風濕關節炎等風濕病的常用藥物。

　　該類藥的特點是：起效緩慢，作用持久，可阻止或減緩風濕病的進展，甚至對部分風濕病患者有逆轉病情的作用。

　　常用的改變病情藥物主要包括柳氮磺吡啶、羥氯喹、甲氨喋呤、來氟米特及硫唑嘌呤等。

　　抗風濕藥物：甲氨喋呤

　　幾十年的臨床實踐表明，該藥療效好且費用低廉，目前仍是最常使用的治療類風濕關節炎的藥物。推薦劑量為每周7.5~20mg。主要不良反應為胃腸道反應、肝功異常及骨髓抑制等，合用葉酸可減少其不良反應的發生。

　　抗風濕藥物：來氟米特

　　它是近年來臨床常用的一種新型免疫抑制劑，可改善類風濕關節炎等風濕病的癥狀，延緩關節病變進展。一般主張10~20mg/qd。來氟米特主要不良反應為胃腸不適及肝酶升高。部分患者會出現血壓高、體重減輕等。膽道梗阻性疾病、肝病、免疫缺陷、妊娠患者慎用。

　　抗風濕藥物：羥氯喹

　　療效肯定，耐受性好，是聯合治療類風濕關節炎等風濕病的最佳選擇藥物之一。常用劑量0.2Bid。偶見胃腸道反應、皮疹及頭暈等。由于可能引起眼睛損傷，而令使用該藥的患者顧慮重重，實際上在常規治療劑量下很少引起眼睛損害。

　　抗風濕藥物：柳氮磺吡啶

　　療效肯定，耐受性較好，可減緩關節破壞發生，是治療類風濕關節炎常用藥物之一。

　　目前推薦從0.25tid開始，逐漸加至0.75tid。少數患者可出現胃腸不適、轉氨酶增高等不良反應，偶有血象異常。磺胺藥過敏者禁用。

　　抗風濕藥物：四環素類抗生素(米諾環素)

　　可抑制基質金屬蛋白酶及磷酯酶A2的功能，抑制前列腺素合成，并具有清除氧自由基的作用。研究顯示，它可顯著改善類風濕關節炎患者臨床指標。

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