放療后的副作用

時間：2017-06-14 15:43:06 崇基15由分享

　　放療是癌癥三大治療手段之一，那么放療后的副作用有哪些呢?下面是學習啦小編為你整理的放療后的副作用的相關內容，希望對你有用!

　　放療后的副作用

　　1、全身反應：表現為一系列的功能紊亂與失調，如精神不振，食欲下降，身體衰弱，疲乏，惡心嘔吐，食后脹滿等，輕微者可不做處理，重者應及時治療，結合中醫中藥，提高機體的免疫力。

　　2、局部反應：

　　a、皮膚：干性皮膚表現為皮膚瘙癢，色素沉著及脫皮，能產生永久淺褐色斑。濕性皮膚表現為照射部位濕疹、水泡，嚴重時可造成糜爛、破潰，如破潰局部可涂美寶濕潤燒傷膏，并暫停放療。

　　b、粘膜反應：

　　輕度：表現為口腔粘膜紅腫、紅斑、充血，分泌物減少.口干，稍痛，進食略少。此期應注意保持口腔清潔，飯后用軟毛刷雙氟牙膏刷牙，應進軟食，勿食過冷、過硬、過熱食物，禁辛辣刺激性食物，戒煙酒，可服用清熱解毒類藥物，如牛黃解毒片、六神丸等。

　　中度：口咽部明顯充血水腫，斑點狀白膜、潰瘍形成，有明顯疼痛，進食困難。此期應根據病人口腔PH值選擇適宜的漱口液，8-10次/日，含漱2分鐘，并且口腔噴藥常用桂林西瓜霜、雙料喉風散、金黃散、潰瘍糊等，以保護口腔粘膜，消炎止痛，促進潰瘍愈合，鼓勵病人大膽進食，高蛋白、高維生素易消化的食物。

　　重度：口腔粘膜極度充血、糜爛、出血，融合成白膜，潰瘍加重，并有膿性分泌物，劇痛，不能進食，并偶有發熱，此期需暫停放療，加強口腔護理，4次/日，清除膿性分泌物，督促病人漱口，8-10次/日，為防止霉菌、真菌的感染，并加服氟康唑，50-100mg/日，并靜點抗生素，補充高營養液，如氨基酸、白蛋白等，促進潰瘍的愈合。

　　放療后的療效

　　放射治療的療效取決于放射敏感性，不同組織器官以及各種腫瘤組織在受到照射后出現變化的反應程度各不相同。放射敏感性與腫瘤細胞的增殖周期和病理分級有關，即增殖活躍的細胞比不增殖的細胞敏感，細胞分化程度越高放射敏感性越低，反之愈高。此外，腫瘤細胞的氧含量直接影響放射敏感性，例如早期腫瘤體積小，血運好，乏氧細胞少時療效好，晚期腫瘤體積大，瘤內血運差，甚至中心有壞死，則放射敏感性低;生長在局部的鱗癌，較在臀部和四肢的腫瘤血運好，敏感性高;腫瘤局部合并感染，血運差(乏氧細胞多)，放射敏感性下降。因此，保持照射部位清潔，預防感染、壞死，是提高放療敏感性的重要條件。臨床上根據對不同劑量的反應，將放射線對腫瘤的敏感性分為：

　　1.放射高度敏感腫瘤

　　指照射20～40Gy腫瘤消失，如：淋巴類腫瘤、精原細胞瘤、腎母細胞瘤等;

　　2.放射中度敏感腫瘤

　　需照射60～65Gy腫瘤消失，如：大多數鱗癌、腦瘤、乳腺癌等;

　　3.放射低度敏感腫瘤

　　指照射70Gy以上腫瘤才消失，如：大多數腺癌，腫瘤的放射敏感性與細胞的分化程度有關，分化程度越高，放射敏感性越低;

　　4.放射不敏感(抗拒)的腫瘤

　　如：纖維肉瘤、骨肉瘤、黑色素瘤等。

　　但一些低(差)分化腫瘤如骨的網狀細胞肉瘤、尤文肉瘤、纖維肉瘤腹膜后和腘窩脂肪肉瘤等，仍可考慮放射治療。