美滿霉素的副作用

時間：2017-06-28 18:13:34 崇基15由分享

　　美滿霉素適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌等的感染疾病，那么美滿霉素的副作用你知道多少呢?下面是學習啦小編為你整理的美滿霉素的副作用的相關內容，希望對你有用!

　　美滿霉素的副作用

　　根據MedDRA系統/器官分類，用CIOMS頻率種類，將不良反應列表如下：

　　常見：≥1%

　　不常見：≥0.1% 且〈1%

　　罕見：≥0.01% 且〈0.1%

　　非常罕見：〈0.01%

　　系統器官分類不良反應

　　血液淋巴系統異常

　　罕見：嗜酸粒細胞增多、白細胞減少、中性粒細胞減少、血小板減少;

　　非常罕見：溶血性貧血、全血細胞減少癥;

　　發生率不確定：粒細胞缺乏;

　　心血管系統異常

　　非常罕見：心肌炎、心包炎;

　　耳與迷路異常

　　罕見：聽力損害、耳鳴;

　　內分泌系統異常

　　非常罕見：甲狀腺功能異常、甲狀腺褐-黑變;

　　胃腸道系統異常

　　罕見：腹瀉、惡心、口腔炎、牙齒變色(包括成人牙齒變色)、嘔吐;

　　非常罕見：消化不良、吞咽困難、牙釉質發育不全、小腸結腸炎、食道炎、食道潰瘍、舌炎、胰腺炎、假膜性腸炎;

　　發生率不確定：口腔變色(包括舌、唇和牙齦);

　　全身性疾病

　　不常見：發熱;

　　非常罕見：分泌物變色;

　　肝膽系統異常

　　罕見：肝酶升高、肝炎;

　　非常罕見：肝內膽汁郁積、肝衰竭(包括致命性的)、高膽紅素血癥、黃疸;

　　發生率不確定：自體免疫性肝炎;

　　免疫系統異常

　　罕見：過敏性/過敏性樣反應(包括休克)、包括致命性的;

　　發生率不確定：超敏反應;

　　感染和侵染

　　非常罕見：口腔及肛門生殖道念珠菌感染、外陰陰道炎;

　　代謝和營養異常

　　罕見：厭食;

　　肌肉、結締組織和骨骼系統異常

　　罕見：關節痛、狼瘡樣綜合癥、肌痛;

　　非常罕見：關節炎、骨變色、系統性紅斑狼瘡(SLE)惡化、關節僵直、關節腫脹;

　　神經系統異常

　　常見：頭昏(頭暈);

　　罕見：頭痛、感覺遲鈍、感覺異常、腦假瘤、眩暈;

　　非常罕見：囪門凸出;

　　發生率不確定：抽搐、鎮靜;

　　腎及泌尿系統異常

　　罕見：血尿素氮(BUN)升高;

　　非常罕見：急性腎功能衰竭、間質性腎炎;

　　生殖系統及乳腺異常

　　非常罕見：龜頭炎;

　　呼吸、胸和縱隔異常

　　罕見：咳嗽、呼吸困難;

　　非常罕見：支氣管痙攣、哮喘惡化、肺嗜酸粒細胞增多;

　　發生率不確定：局限性肺炎;

　　皮膚及皮下組織異常

　　罕見：脫發、多形性紅斑、結節性紅斑、固定性藥疹;皮膚著色過度、光敏反應、搔癢、皮疹、蕁麻疹;

　　非常罕見：血管性水腫、剝脫性皮炎、指甲著色過度、Stevens-Johnson綜合癥、毒性表皮壞死、脈管炎;

　　上市后，在接受米諾環素治療的患者中報道有甲狀腺癌的發生，米諾環素的使用和甲狀腺癌之間的因果關系尚未確立。

　　已報道有以下的綜合癥。某些出現這些綜合癥的病例中有死亡報道。和其它嚴重的不良反應一樣，如出現這些綜合癥，應立即停藥：

　　· 過敏反應綜合癥，包括表皮反應(如皮疹或剝脫性皮炎)、嗜酸粒細胞增多和以下一項或多項：肝炎、局限性肺炎、腎炎、心肌炎、心包炎。可能存在發熱和淋巴結病。

　　· 狼瘡樣綜合癥，包括抗核抗體陽性;關節痛、關節炎、關節僵直或關節腫脹;以下一項或多項：發熱、肌痛、肝炎、皮疹、脈管炎。· 血清病樣綜合癥，包括發熱;蕁麻疹或皮疹;關節痛，關節炎，關節僵直和關節腫脹。可能存在嗜酸粒細胞增多。

　　美滿霉素的注意事項

　　特別警告

　　罕見發生與服用鹽酸米諾環素有關的過敏性/過敏樣反應(包括休克和死亡)。

　　懷孕婦女服用鹽酸米諾環素，和其它四環素類抗生素一樣，會引致胎兒毒性。在牙齒發育期(從孕后期、嬰兒期、8歲前兒童期)服用四環素類藥物可引起牙齒永久變色(黃色-灰色-棕色)。該不良反應在長期用藥的患者中更常見，但是在短期內重復用藥的患者中也有發生。同時，也報道有牙釉質發育不全。四環素類藥物不應在牙齒發育期間使用，除非治療利益大于風險。

　　一般注意事項

　　1.肝、腎功能不全、食道通過障礙者、老年人、口服吸收不良或不能進食者及全身狀態惡化患者(因易引發維生素K缺乏癥)慎用。

　　2.由于具有前庭毒性，本品已不作為腦膜炎奈瑟菌帶菌者和腦膜炎奈瑟菌感染的治療藥物。

　　3.對本品過敏者有可能對其他四環素類也過敏。

　　4. 服用鹽酸米諾環素治療的患者，在駕車或操作危險機械時應格外小心。因為在鹽酸米諾環素治療期間，報道有中樞神經系統的副作用，包括頭暈、頭昏或眩暈。這些癥狀在治療期間可能消失，通常停藥后消失。由于可致頭暈、倦怠等，汽車駕駛員、從事危險性較大的機器操作及高空作業者應避免服用本品。

　　5.使用鹽酸米諾環素中發生的其他非常罕見的嚴重事件包括斯-瓊氏綜合征(Stevens-Johnson綜合征)和中毒性表皮壞死松懈癥。如果懷疑發生上述的任何一種嚴重的皮膚反應，應停用鹽酸米諾環素。

　　6. 有報道使用四環素類藥物可能會引起腦假瘤(良性顱內壓增高)，通常臨床表現有頭痛和視物模糊。當四環素用于嬰兒時，還有囪門凸出的報道。盡管以上情況和其它相關癥狀多在停藥后消失，永久性后遺癥仍有可能存在。

　　7. 本品滯留于食道并崩解時，會引起食道潰瘍，故應多飲水，尤其臨睡前服用時。

　　8. 急性淋病奈瑟菌性尿道炎患者疑有初期或二期梅毒時，通常應進行暗視野檢查，疑有其他類型梅毒時，每月應進行血清學檢查，并至少進行4個月。

　　9. 嚴重腎功能不全患者的劑量應低于常用劑量，如需長期治療，應監測血藥濃度。

　　10. 用藥期間應定期檢查肝、腎功能。

　　11. 本品有可能引起光敏性皮炎，應告知患者在服用四環素類藥物期間可引起較重的曬斑反應，故用藥期間應避免日曬。