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        老年癡呆患者的護理及原因

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          老年性癡呆患者有的在家里,也有的在醫院和老年福利院接受治療和護理,下面就讓小編來告訴你答案。

          老年癡呆患者的護理

          1、一般護理

          做好基礎護理,保持病床清潔、干燥,常用物品置于顯眼和靠近的地方,以利患者隨時使用;病室要保持整齊、安靜,注意安全,防止跌倒引起外傷。另外,注意保暖,預防感冒,防治各種感染,特別是慢性肺部及尿路感染;保持口腔清潔衛生,必要時做口腔特殊護理;注意加強皮膚護理,保持皮膚清潔,以防褥瘡的發生。

          2、調攝起居飲食

          起居應有規律,保證充足、高質量的睡眠,特別是精神興奮型患者,更應注意。失眠者可給予小劑量的安眠藥,衣著宜適中,室溫宜偏涼。抑郁型大多喜臥多寐,應調整睡眠,白天多給一些刺激,鼓勵病人做一些有益、有趣的手工活動及適當的體育鍛煉。

          飲食宜清淡,饑飽適宜,不可吃刺激性食物,戒煙酒,多吃蔬菜。此類病人多有陰血不足,可給予清淡營養豐富的食物,如桂圓大棗湯、瘦肉、雞蛋、魚等。而對那些形體肥胖者,則宜給予清淡飲食,多食新鮮蔬菜、水果,如芹菜、豆芽、黃瓜、香蕉、桔子等。忌辛辣肥甘厚味之品,忌煙酒、咖啡、濃茶。

          3、情志調理

          合理的情志調理,可使肝氣和順,心神寧靜,臟腑氣血調和,利于疾病的康復。此病易受憂郁、悲傷、憤怒等不良情緒的影響,所以應掌握病人的心態,用良好的語言表情、態度和行為去影響病人,建立相互信任的護患關系,幫助病人調整不良心態,促進疾病恢復,提高生存質量。此外,病人家庭和睦、子女孝順對病人的情緒有良好影響,因此,要做好病人家屬的思想工作,配合護理。

          4、加強語言訓練

          老年癡呆患者,均有不同程度的語言功能障礙,護理人員要有足夠的耐心,利用一切護理、治療機會,主動與患者交流。早期用單詞或短語加視覺信號來進行訓練,如:卡片、圖片等,同時分辨失語類型,如命名性失語主要為遺忘名稱,護理時要反復說出名稱,強化記憶;運動性失語主要為構音困難,護理時要給病人示范口型,一字一句面對面地教。鼓勵病人讀書、看報、聽廣播、看電視,接受來自外界的各種刺激,對于防止智力進一步衰退,具有重要作用。當然也應注意掌握用腦的藝術,比如勸病人在工作一段時間后到室外活動一下,以轉換興奮中心,經常用手按摩頭部的穴位,以提神醒腦,進一步可教病人進行計算、書寫。

          護理老年癡呆患者的方法

          1、要注意飲食和營養。

          老年癡呆癥患者一般都有不同程度的飲食障礙和吞咽障礙。再則,老年人本身腎功能消化吸收功能低下,基礎代謝減少和身體活動減少等原因,使體內對營養素的利用、吸收容易產生障礙,導致患者營養不良,甚至出現貧血。因此對癡呆癥患者的飲食要考慮量和質的平衡,要選用容易消化、容易吞咽的食物,對蛋白質、脂肪的攝入不必加以限制。低營養狀態,會進一步促使疾病的發展。

          2、要預防老年人臥床不起。

          對老年性癡呆患者,家人往往很容易產生過度的保護傾向,這是造成病人臥床不起的最大原因。患者一旦臥床不起,可出現許多并發癥,這將會加重癡呆癥狀,加快縮短其壽命,因此對早期癡呆病人應該讓他們在家人看護和指導下做一些力所能及的事情。另外,家人還要了解病人的心理狀態,絕對不能疏遠病人,要幫助患者排除心理障礙及行為障礙,幫助病人恢復記憶。這對早期患者的防治來講,是非常重要的環節。

          3、要保持日常衛生習慣。

          對早期癡呆癥患者要盡可能幫助其保持日常生活習慣和衛生習慣。起居、穿衣、刷牙、洗臉等,即使做得不規范,也要盡可能讓他自己去做。因為這也是防止疾病進一步發展所不可忽視的環節。對臥床不起患者,必須給予護理,清潔口腔,要定時給患者洗澡、洗頭,要勤換衣服。在癡呆患者中時常出現大小便失禁,一旦出現大小便失禁,即病情已到了相當嚴重的時期。但排便、排尿要及時處理,清洗干凈,保持皮膚的清潔干燥,以防感染。

          4、要預防感染。

          癡呆患者肺炎的發病率很高,而且死亡率也很高。據國外調查資料報道,癡呆癥患者的死亡原因百分之九十以上是因并發肺炎而死亡。一旦并發,病程進展迅速,尤其是臥床不起患者,身體各方面機能下降,如呼吸系統機能下降,機體感染防御能力下降,以及意識障礙,營養不良、大小便失禁、生褥瘡時,這就很容易并發肺炎。所以要盡可能避免上述情況的發生,一旦并發感染應及時治療。

          5、要預防褥瘡。

          所謂褥瘡是指由于局部循環障礙而使皮膚及皮下組織壞死。預防褥瘡的發生,首先要對臥床不起患者,進行全身和局部管理。全身管理包括,原發病的治療,全身狀態的改善,保持體內水電解質的平衡,預防感染等。局部管理:對臥床不起患者2—3小時變換一次體位,注意觀察皮膚、保持皮膚清潔,不能使用酒精、清毒劑清洗,用溫水洗比較好。局部可以用棉墊、枕頭、泡沫軟墊枕于臀部、肋部等好發部位。

          老年癡呆的原因

          1.1、遺傳因素:國內外許多研究都證明,老年癡呆患者的后代有更多機會患上此病。但是,其遺傳方式目前仍不清楚。有人認為是顯性基因遺傳;有人則認為是隱性基因遺傳;也有人認為是多基因常染色體隱性遺傳,且遺傳作用可受環境因素和遺傳因子的突變所制約,以致中斷其遺傳作用。

          1.2、營養及代謝障礙:由于營養及代謝障礙造成了腦組織及其功能受損而導致癡呆。如各種臟器引起的腦病,像腎性腦病,是慢性腎功能衰竭、尿毒癥引起腦的缺血、缺氧,可以導致癡呆;其他如肝性腦病、肺性腦病等都可導致癡呆。

          1.3、腫瘤:惡性腫瘤引起代謝紊亂可導致癡呆,腦腫瘤也可直接損傷腦組織導致癡呆。

          1.4、藥物及其他物質中毒:酗酒、慢性灑精中毒者引起的老年癡呆并不少見,中是還沒有被人們所認識。長期接觸鋁、汞、金、銀、砷及鉛等,防護不善,引起慢性中毒后可以導致癡呆。一氧化碳中毒也是常見的導致急性癡呆的原因之一。

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