老年性耳聾的護理有哪些

時間：2017-02-17 11:59:59 朝燕820由分享

　　老年性耳聾是指隨著年齡增長逐漸發生的進行性聽力減弱，重者可致全聾的一種老年性疾病。至于，對于老年性耳聾治療后該如何護理呢?接下來就隨學習啦小編一起來了解下吧!

　　老年性耳聾護理

　　1、因煙硂可刺激交感神經節中的突觸接合部，可引起小動脈痙攣和招致內耳啊　　2、避免或減少噪聲刺激，防止噪聲對聽覺的損害，對于在噪聲環境中工作的人，應該配帶護耳器，或用耳塞隔音，降低噪聲對耳的刺激。

　　老年性耳聾西醫治療

　　治療原則：

　　一、恢復或部分恢復已喪失的聽力，

　　二、盡量保存并利用殘余的聽力。

　　具體方法如下：

　　1、藥物治療：因致聾原因很多，發病機制和病理改變復雜，且不盡相同，故迄今尚無一個簡單有效且適用于任何情況的藥物或療法。目前多在排除或治療原因疾病的同時，盡早選用可擴張內耳血管的藥物、降低血液粘稠度和溶解小血栓的藥物、維生素B族藥物，能量制劑，必要時還可應用抗細菌、抗病毒及類固醇激素類藥物。

　　①血管擴張劑：山莨菪堿5mg，每日3次，口服，腦嗌嗪50mg，每日3次，口服，或倍他啶8mg，每日3次，口服。

　　②改善血液粘度：潘生丁10mg，每日3次，口服，或低分子右旋糖酐，每日1000ml，靜脈滴注，12天為一療程。

　　③營養神經，加強代謝類：維生素B?1 20mg，每日3次，口服，或復合維生素B，每次2片，每日3次，三磷酸腺苷(ATP)40 mg，每日3次，口服。

　　2、助聽器：藥物治療無效者可配用助聽器。它主要由微型傳音器、放大器、耳機、耳模和電源等組成。助聽器種類很多，就供個體應用者講，就有氣導和骨導、盒式與耳級式(眼鏡式、耳背式和耳內式)、單耳與雙耳交聯等。一般需要經過耳科醫生或聽力學家詳細檢查后才能正確選用。語頻平均聽力損失35-80dB者均可使用，聽力損失60dB左右效果最好。單側耳聾一般不需配用助聽器。雙側耳聾者，若兩耳損失程度大體相同，可用雙耳助聽器或將單耳助聽器輪換戴在左、右耳，若兩耳聽力損失程度差別較大，但都未超過50dB者，宜給聽力較差耳配用，若有一耳聽力損失超過50dB，則應給聽力較好耳配戴。此外，還應考慮聽力損害的特點，例如助聽器應該現用于言語識別率較高，聽力曲線較平坦，氣骨導間距較大或動態聽力范圍較寬之耳。傳導性聾者氣導、骨導助聽器均可用。外耳道狹窄或長期有炎癥者宜用骨導助聽器。感音性聾伴有重振者需采用具備自動增益控制的助聽器。合并屈光不正者可用眼鏡式助聽器。耳背式或耳內式助聽器要根據患者的要求和耳聾的情況選用。初用助聽器者要經調試和適應過程，否則難獲滿意效果。

　　3、耳蝸植入器：又稱電子耳蝸或人工耳蝸。常用于心理精神正常、身體健康的中青年雙側極度學語后聾者。必須是應用高功率助聽器無效，耳內無活動性病變，影像學檢查證明內耳結構正常，耳蝸電圖檢不出而鼓岬或蝸窗電刺激卻可誘發出腦干反應者。電子耳蝸是基于感音性聾者的耳蝸螺旋神經纖維與節細胞大部分仍存活的事實，將連接到體外的聲電換能器上的微電極經蝸窗插入耳蝸底周鼓階內或貼附于耳蝸外面骨壁上，用以直接刺激神經末梢，將模擬的聽覺信息傳向中樞，以期使全聾者重新感知聲響。配合以言語訓練，可恢復部分言語功能。

　　4、聽覺和言語訓練：前者是借助助聽器利用聾人的殘余聽力，通過長期有計劃的聲響刺激，逐步培養其聆聽習慣，提高聽覺察覺、聽覺注意、聽覺定位及識別、記憶等方面之能力。言語訓練是依據聽覺、視覺和觸覺等互補功能，借助適當的儀器(音頻指示器、言語儀等)，以科學的教學法訓練聾兒發聲、讀唇、進而理解并積累詞匯，掌握語法規則，靈活準確表達思想感情。發生訓練包括呼吸方法、唇舌運動、噪音運用，以及音素、音調、語調等項目的訓練。聽覺和言語訓練相互補充，相互促進，不能偏廢，應盡早開始，穿插施行。若家屬與教員能密切配合，持之以恒，定能達到聾而不啞之目的。

　　老年性耳聾中醫治療

　　一、痰濁上蒙型

　　【主癥】耳鳴時輕時重，可伴有胸中煩悶、痰多、口苦、惡心、面紅耳赤、急躁易怒等癥狀。

　　【治法】治療此癥應以清熱化痰為主，可選用清氣化痰丸加減進行治療。

　　【方藥】該方的藥物組成是：茯苓、瓜蔞皮、杏仁、法半夏、制南星、黃芩、陳皮、枳實。將上述藥物用清水煎煮后去渣取汁，每日服1劑，分早晚兩次飯后溫服。

　　二、肝火熾盛型

　　【主癥】耳鳴常突然發作，并伴有頭痛面赤、口苦咽干、心煩易怒、夜寐不安、胸脅脹滿、大便秘結、小便短赤等癥狀。

　　【治法】治療此癥應以清肝泄火為主，可選用龍膽瀉肝湯加減進行治療。

　　【方藥】該方的藥物組成是：車前子(包)、女貞子、旱蓮草、山梔、柴胡、黃芩、澤瀉、龍膽草、木通、生甘草。將上述藥物用清水煎煮后去渣取汁，每日服1劑，分早晚兩次飯后溫服。

　　三、脾氣不升型

　　【主癥】耳鳴時輕時重，休息時癥狀減輕，四肢困倦、神疲乏力、大便稀薄。

　　【治法】治療此癥應以補脾升陽為主，可選用補中益氣湯加減進行治療。

　　【方藥】該方的藥物組成是：黨參、白術、茯苓、黃芪、葛根、升麻、柴胡、當歸、生甘草。將上述藥物用清水煎煮后去渣取汁，每日服1劑，分早晚兩次飯后溫服。

　　四、瘀阻清竅型

　　【主癥】耳鳴日久不愈，可伴有頭部外傷史，舌質暗，有瘀點或瘀斑。

　　【治法】治療此癥應以化瘀通竅為主，可選用通竅活血湯加減進行治療。

　　【方藥】該方的藥物組成是：赤芍、丹參、地鱉蟲、桃仁、紅花、川芎、紅棗、生姜、蟬衣、生甘草。將上述藥物用清水煎煮后去渣取汁，每日服1劑，分早晚兩次飯后溫服。

　　五、風熱上擾型

　　【主癥】在外感發熱后出現耳鳴，同時伴有頭痛、眩暈、心中煩悶、耳內作癢、肌肉酸痛等癥狀。

　　【治法】治療此癥應以疏風清熱為主，可選用銀翹散加減進行治療。

　　【方藥】該方的藥物組成是：荊芥、淡豆豉、蘆葦莖、防風、銀花、連翹、菊花、薄荷、桔梗、蟬衣。將上述藥物用清水煎煮后去渣取汁，每日服1劑，分早晚兩次飯后溫服。六、腎精虧虛型耳鳴此型老年性耳鳴患者的臨床特點是：發生耳鳴的同時常伴有眩暈、腰膝酸軟、顴紅口干、手足心熱、遺精或陰冷等癥狀。治療此癥應以攝精滋腎為主，可選用左慈丸加減進行治療。該方的藥物組成是：磁石、熟地、萸肉、山藥、茯苓、澤瀉、丹皮、五味子。將上述藥物用清水煎煮后去渣取汁，每日服1劑，分早晚兩次飯后溫服。
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