如何根治小兒氣管炎

　　支氣管炎是支氣管的炎癥性疾病，通常由于感染所致。患病率高，一年四季均可發生，冬春季節達高峰。那么小兒氣管炎怎么治療呢?接下來跟著學習啦小編一起來了解小兒氣管炎怎么治療吧，希望對大家有所幫助。

　　小兒氣管炎怎么治療

　　(一)護理

　　病室應保持空氣流通，室溫維持在20℃左右，濕度以60%為宜。給予足量的維生素和蛋白質，經常飲水及少量多次進食。保持呼吸道通暢，及時清除上呼吸道分泌物，經常變換體位，減少肺淤血，以利炎癥吸收及痰液的排出。為避免交叉感染，輕癥肺炎可在家中或門診治療，對住院患兒應盡可能將急性期與恢復期的患兒分開，細菌性感染與病毒性感染分開。

　　(二)氧氣療法

　　是糾正低氧血癥，防止呼吸衰竭和肺、腦水腫的主要療法之一。因此，有缺氧表現時應及時給氧。最常用鼻前庭導管持續吸氧，直至缺氧消失方可停止。新生兒或鼻腔分泌物多者，以及經鼻導管給氧后缺氧癥狀不緩解者，可用口罩、鼻塞、頭罩或氧帳給氧。給氧濃度過高，流量過大，持續時間過長，容易導致不良副作用，如彌漫性肺纖維化或晶體后纖維增生癥等。嚴重缺氧出現呼吸衰竭時，應及時用呼吸器間歇正壓給氧或持續正壓給氧以改善通氣功能。

　　(三)抗菌藥物治療

　　抗生素主要用于細菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎及有繼發細菌感染的病毒性肺炎。治療前應作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培養加藥敏試驗，以便于針對性選用有效藥物。在病原菌未明，對未用過抗生素治療的患兒，應首選青霉素，每次20～40萬U，每日肌內注射2次，直至體溫正常后5～7天為止。重癥者可增加劑量2～3倍，靜脈給藥。年齡小或病情嚴重者需用廣譜抗生素聯合治療，可用氨芐青霉素，每日50～100mg/kg，分2次肌內注射或靜脈注射，加用慶大霉素或卡那霉素等。青霉素療效不佳或對青霉素過敏的患兒改用紅霉素，每日15～30mg/kg，用10%葡萄糖溶液稀釋成0.5～lmg/ml，分2次靜滴。疑為金葡菌感染可用新青霉素Ⅱ，Ⅲ加慶大霉素或氯霉素等，亦可應用先鋒霉素、萬古霉素等。疑為革蘭陰性桿菌感染可用氨芐青霉素加慶大霉素，或卡那霉素等。病原體己明確者，根據藥敏試驗選擇有效抗生素治療。支原體、衣原體感染首選紅霉素。真菌感染應停止使用抗生素及激素，選用制霉菌素霧化吸入，每次5萬U，4～6小時一次，亦可用克霉唑、大扶康或二性霉素小兒氣管炎。

　　(四)抗病毒藥物治療

　　國內用病毒唑治療早期腺病毒肺炎有一定療效，對晚期的病例療效不明顯。該藥尚可試用于流感病毒肺炎。呼吸道合胞病毒對上藥療效不明顯。

　　近年來國內運用免疫制劑治療病毒性肺炎，如特異性馬血清治療腺病毒肺炎，對早期無合并感染者療效較好。干擾素(interferons)可抑制細胞內病毒的復制，提高巨噬細胞的吞噬能力，治療病毒性肺炎有一定療效。

　　用乳清液霧化劑氣霧吸入治療合胞病毒肺炎，對減輕癥狀縮短療程均有-定作用。

　　(五)對癥治療

　　咳嗽有痰者，不可濫用鎮咳劑，因抑制咳嗽而不利于排痰。為避免痰液阻塞支氣管，可選用祛痰劑如復方甘草合劑、10%氯化胺溶液、吐根糖漿、敵咳糖漿等。

　　痰液粘稠可用n-糜蛋白酶5mg加生理鹽水15～20ml超聲霧化吸入，也可用魚腥草霧化吸入。干咳影響睡眠和飲食者，可服用0.5%可待因糖漿，每次0.1ml/kg，每日偶用1～3次，該藥能抑制咳嗽反射，亦能抑制呼吸，故不能濫用或用量過大。美沙芬dextromethorphan)每次0.3mg/kg，每日3～4次，有鎮咳作用，但不抑制呼吸。

　　小兒氣管炎的預防措施

　　一、保暖：

　　溫度變化，尤其是寒冷的刺激可降低支氣管粘膜局部的抵抗力，加重支氣管炎病情，因此，愛長要隨氣溫變化及時給患兒增減衣物，尤其是睡眠時要給患兒蓋好被子，使體溫保持在36.5攝氏度以上。

　　二、多喂水：

　　小兒支氣管炎時有不同程度的發熱，水分蒸發較大，應注意給患兒多喂水。可用糖水或糖鹽水補充，也可用米湯、蛋湯補給。飲食以半流質為主，以增加體內水分，滿足機體需要。

　　三、營養充分：

　　小兒患支氣管炎時營養物質消耗較大，加之發熱及細菌毒素影響胃腸功能，消化吸收不良，因而患兒體內營養缺乏是不容忽視的。對此，家長對患兒要采取少量多餐的方法，給予清淡、營養充分、均衡易消化吸收的半流質或流質飲食，如稀飯、煮透的面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、水果汁等。

　　小兒氣管炎的癥狀

　　一、咳嗽、咳痰

　　長期反復并逐漸加重的咳嗽咳痰癥狀是常見的支氣管炎表現癥狀中最為明顯、突出的表現。病情較輕的患者多是在冬春季節發病，癥狀多是在清晨起床前后表現的最為明顯，痰液多是粘液泡沫狀，隨著病情發展癥狀加劇，發展為日夜咳嗽，痰量增多，偶爾會痰中帶血。

　　二、氣喘

　　當患者的疾病癥狀進而了呼吸道感染時，由于氣管粘膜充血和水腫，痰液阻塞了管腔使其狹窄，進而導致氣喘癥狀的發生，這也是常見的支氣管炎表現癥狀之一。患者的咽喉部在呼吸時會出現喘鳴聲，若是喘息癥狀較為明顯突出，多是喘息性的支氣管炎。