大腸濕熱_大腸濕熱吃什么藥

時間：2017-02-18 09:12:18 樂平2653由分享

　　大腸濕熱證是指濕熱侵襲大腸所表現的證候。多因外感濕熱之邪，或因飲食不節等因素造成。下面是學習啦小編給大家說說什么是大腸濕熱，供大家閱讀!

　　大腸濕熱

　　指濕熱蘊釀于大腸的病變。主要癥狀有下痢膿血，腹痛，“里急后重”，尿短赤，苔黃膩，脈滑數。多見于痢疾(菌痢或阿米巴痢)、急性腸炎。

　　大腸濕熱病因

　　多因飲食不節不潔，損傷腸胃，濕熱之邪乘虛內犯所致。濕熱侵襲大腸，壅阻氣機，故腹痛，里急后重;濕熱熏灼腸道，脈絡受損，血腐成膿，故下痢赤白膿血;濕熱下注，水谷傳導失司，清濁不分，故暴注下迫，色黃而臭;濕阻大腸，熱熾氣滯，大腸氣機不暢，故腹瀉不爽;熱熾腸道，則肛門灼熱水液從大便外泄，故小便短赤，熱盛傷津故口渴，身熱，糞質黏稠腥臭。舌紅苔黃膩為濕熱之象;濕重于熱，脈象多見濡數，熱重于濕，脈象多見滑數。

　　大腸濕熱吃什么藥

　　1.臨床上之痢疾、泄瀉均以本證為多，治療當以祛邪。其新感屬此證尤多，治療以通因通用為要，忌用收澀止瀉之品。痢疾患者應注意調氣行血的運用，若下血較多應該重用行血之品，膿多者宜重用理氣藥;泄瀉患者當濕熱分清，其瀉可止。但濕熱泄瀉容易耗傷氣陰，年老體虛之患者可引起傷陰、傷陽或陰陽俱傷之危重證候，除治療上須隨證施方，還應高度重視此類患者的病情變化。

　　2.在治療痢疾時，應始終顧護胃氣。在治療濕熱痢的方藥多系苦寒之品，不應長時間大量使用這一類藥物，以防傷胃氣。

　　3.若本證久而不愈，反復發作，表現正虛邪戀，宜扶正祛邪兼用。其藥物灌腸往往是臨床上有效可行的治療方法。藥用白頭翁、秦皮、黃柏、夏枯草、青黛、紫草、明礬、牡蠣、烏梅、罌粟殼、五倍子等。每劑加水1000毫升煎至200毫升，濕度37～38℃，開始每次用50～100毫升于早晚各作保留灌腸1次，適應后每次用200毫升，每日灌腸1次。患者取側臥位，臀高頭低，慢速灌腸，灌入后取胸膝位15分鐘，再仰臥1小時以上。

　　4.治則

　　清熱，利濕，解毒，調氣，行血。

　　(1)內服方藥

　　1)芍藥湯加味芍藥、黃芩、黃連、大黃、銀花、檳榔、當歸、甘草、木香。本方適用于腹痛、里急后重、下痢赤白膿血為主證的痢疾患者。水煎，取汁300毫升，分2～3次服用，每日一劑。

　　若痢疾初起，兼有表證，加荊芥、防風、羌活;如熱毒盛者，下痢赤多白少，或純下赤凍，則加白頭翁、秦皮、地榆、丹皮;若挾食滯，苔膩脈滑，加用神曲、青皮、陳皮、芒硝(入湯沖服);若濕熱留連不去，下痢時發時止，日久難愈，加用人參(黨參)、白術、干姜;若下痢初作，表證已解，痢猶未止，可用香連丸，日三次;若痢下為醬色，時作時止，可加用鴉膽子仁治療，成人每日三次，每次15粒，膠囊分裝，飯后服，連用7～10天。

　　2)葛根芩連湯加味葛根、黃芩、黃連、甘草、銀花、茯苓、木通、車前子。本方適用于腹痛，瀉下急迫為主證的泄瀉患者。水煎，取汁300毫升，分2～3次服用，每日一劑。

　　若濕熱泄瀉以濕邪偏重，舌苔微黃厚膩，脈濡緩，可加用厚樸、薏仁;挾食滯者宜加神曲、山楂、麥芽;如有發熱、頭痛、脈浮等風熱表證，加連翹、薄荷;如在夏季盛暑之時，可酌加藿香、香薷、扁豆花.荷葉。

　　(2)外敷藥物

　　1)苦參粉適量，溫水調成糊狀敷臍。

　　2)梔子適量，研為細末，雞蛋清調成膏，貼雙足涌泉穴。

　　3)白礬、五味子、五倍子研為細末，用開水調成膏，貼神闕穴。

　　4)噤痢膏牙皂、細辛、蔥6根(拭凈泥土，勿洗)，田螺2個，小麥曲。諸藥混合，搗融如膏，貼于神闕穴，蓋以紗布、繃帶固定，藥干另換。

　　5)熱瀉散黃連、滑石、廣木香、吳茱萸，諸藥混合粉碎為末，過篩，取藥末，撤于2～8平方厘米膠布中間，分別貼于神闕、大腸俞，1日換1次。

　　6)大黃，或甘遂、大戟研為細末，用醋凋敷臍部固定。適用于疫毒痢腹脹者。

　　(3)灌腸療法臨床上對長期反復不愈之本證患者，常采用灌腸療法。

　　1)蒲公英、敗醬草、紅藤、穿心蓮、黃柏，加水煎至150毫升，溫度在30～40℃時作保留灌腸。如能保留8小時以上，療效更佳。

　　2)錫類散、云南白藥、生肌散、5%普魯卡因，加入生理鹽水中，加溫后保留灌腸。