心房顫動(dòng)心電圖怎么分析心房顫動(dòng)預(yù)防方法

時(shí)間：2017-02-03 11:13:27 映芳735由分享

　　心房顫動(dòng)的心電圖是發(fā)現(xiàn)心房顫動(dòng)并治療的重要手段。那么你知道心房顫動(dòng)心電圖怎么分析嗎?下面，學(xué)習(xí)啦小編來(lái)為你介紹心房顫動(dòng)心電圖的分析方法和預(yù)防心房顫動(dòng)的措施。

　　心房顫動(dòng)心電圖分析方法

　　1、p波消失，代以f波(心房顫動(dòng)波)。

　　2、波頻率在350～600次/分，且大小不均、形態(tài)不同，間隔不等。

　　3、為室上性，但有一定的程度變異，如當(dāng)心室率過(guò)快，可發(fā)生室內(nèi)差異性傳導(dǎo)，qrs波群增快變形。

　　4.心室率極不規(guī)則，通常在100～160次/分之間。

　　除此之外，心房顫動(dòng)的心電圖可以分為2種分型：

　　1、根據(jù)心電圖f波粗細(xì)的分型：

　　1)粗波型心房顫動(dòng)：指f波的振幅>0.1mV，見于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病、心房撲動(dòng)轉(zhuǎn)為心房顫動(dòng)的過(guò)程中。

　　2)細(xì)波型心房顫動(dòng)：指f波的振幅≤0.1mV，見于病程較長(zhǎng)的風(fēng)濕性心臟病、冠心病等患者。

　　3)撲動(dòng)性心房顫動(dòng)：或稱不純性撲動(dòng)。

　　2、根據(jù)心室率快慢分型：

　　1)慢率性心房顫動(dòng)：心室率≤100次/min，見于心房顫動(dòng)患者病情穩(wěn)定、年輕健康人的良性心房顫動(dòng)、老年人迷走神經(jīng)張力增高、晚期心力衰竭患者等。

　　2)快速型心房顫動(dòng)：心室率為100-180次/min，見于各種病因引起的新近發(fā)生的心房顫動(dòng)，伴心力衰竭者較多見。

　　3)極速型心房顫動(dòng)：心室率在180次/min以上者，見于預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)、奎尼丁在轉(zhuǎn)復(fù)心房顫動(dòng)過(guò)程中。，易導(dǎo)致心力衰竭或使心力衰竭加重、心肌缺血及心室顫動(dòng)。

　　心房顫動(dòng)預(yù)防方法

　　1、基礎(chǔ)預(yù)防

　　因?yàn)樾姆款潉?dòng)的病因主要是高血壓，所以做好高血壓的預(yù)防工作是很有必要的

　　養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持愉快的心境是房顫的預(yù)防最基本的;其次，房顫病人生活中要戒煙，限制飲酒;避免含有咖啡因的飲食、藥物，諸如茶、咖啡、可樂(lè)以及一些非處方藥。

　　2、藥物預(yù)防

　　因藥物治療是心房顫動(dòng)治療的基礎(chǔ)，所以采用一些藥物如地高辛、倍他樂(lè)克等控制心房顫動(dòng)動(dòng)動(dòng)患者的心室率，使心室率維持在60~70次每分鐘的理想標(biāo)準(zhǔn)，可使患者憋氣、心慌癥狀消失;服用抗凝血藥如華法令或阿司匹林等防止左心耳內(nèi)血栓形成，預(yù)防腦中風(fēng)等危險(xiǎn)地發(fā)生。

　　同時(shí)，在進(jìn)行心房顫動(dòng)預(yù)防的時(shí)候要注意：心房顫動(dòng)一旦發(fā)生，由于電重構(gòu)規(guī)律，即便除去病因，心房顫動(dòng)仍然會(huì)發(fā)生。因此，一切引起心房顫動(dòng)的病因，應(yīng)在心房顫動(dòng)發(fā)生之前給予去除才能真正做到預(yù)防心房顫動(dòng)。

　　心房顫動(dòng)的危害

　　1、腦動(dòng)脈栓塞

　　流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)，心房顫動(dòng)患者腦卒中的發(fā)生率為2～6%;房顫患者并發(fā)全身栓塞中75%為腦動(dòng)脈栓塞;腦栓塞的栓子主要來(lái)自左心房和心耳部，75%的栓子來(lái)自左心房?jī)?nèi)附壁血栓，25%來(lái)自動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的脫落。

　　2、周圍動(dòng)脈栓塞

　　周圍動(dòng)脈栓塞的患者80%有心房顫動(dòng)動(dòng);房顫患者的心臟附壁血栓脫落后，隨動(dòng)脈血流向體循環(huán)遠(yuǎn)端造成急性動(dòng)脈栓塞。

　　3、肺栓塞

　　房顫患者右心的血栓脫落造成肺動(dòng)脈及其分支的栓塞發(fā)生肺栓塞;肺栓塞的病死率高達(dá)20～40%。

　　4、心功能不全

　　心房顫動(dòng)動(dòng)的心室率與患者心功能的狀態(tài)密切相關(guān)。當(dāng)房顫并快速心室率時(shí)，尤其心臟功能基礎(chǔ)較差時(shí)，引起心排血量顯著地急劇降低，導(dǎo)致組織器官灌注不足和急性淤血綜合征，可并發(fā)急性心力衰竭。

　　5、心臟性猝死

　　快速心房顫動(dòng)時(shí)，心室率加快，有效心輸出量減少，冠狀動(dòng)脈灌注量減少，可導(dǎo)致心臟驟停。