心電圖竇性心動過緩有什么癥狀心電圖竇性心動過緩的表現特征

時間：2017-02-03 11:38:44 映芳735由分享

　　心動過緩有幾種類型，最常見的是竇性心動過緩。竇性心動過緩可分為病理性及生理性兩種。你知道心電圖竇性心動過緩有什么癥狀嗎?下面，學習啦小編來為你介紹心電圖竇性心動過緩的表現特征。

　　心電圖竇性心動過緩的癥狀

　　1.臨床表現生理性竇性心動過緩常無癥狀。可有心悸、頭暈、乏力等不適，嚴重者可誘發暈厥、心功能不全、低血壓、甚至休克等。體檢學易網收集整理，時有心率減慢(40次/分，常伴有竇性心律不齊。若出現緩慢而規則的心率時，須與三度房室傳導阻滯等鑒別，但根據心電圖表現鑒別不難。

　　2.心電圖表現符合竇性心律的特征，頻率低于60次/分，一般在40～59次/分，常伴有竇性心律不齊(即不同P-P間期的差異大于0.12秒)。

　　心電圖竇性心動過緩的表現特征

　　(1)p波是竇房結發出的“竇性p波”(ⅰ、ⅱ、avf導聯中正向，avr導聯中負向)。

　　(2)p波頻率小于60次/分，一般在40～60次/分之間。

　　(3)p-r間期大于0.12秒。竇性心動過緩時t波振幅常偏低，q-t間期較一般為長，u波有時突出。

　　心電圖竇性心動過緩怎么辦

　　竇性心動過緩(SinusBradycardia)竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動過緩(Sinusbrady-cardia)。常見于健康的成人，尤其是運動員、老年人和睡眠時，其它原因為顱內壓增高、血鉀過高、甲狀腺機能減退、低溫、以及應用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、呱乙啶、甲基多巴等藥物。在器質性心臟病中，竇性心動過緩可見于冠心病，急性心肌梗塞(尤其是下壁心肌梗塞的早期)、心肌炎、心肌病和病竇綜合征。

心電圖為竇性心律，心率低于每分鐘60次，常伴有竇性心律不齊。治療如心率不低于每分鐘50次，一般不引起癥狀，不需治療。如心率低于每分鐘40次伴心絞痛、心功能不全或中樞神經系統功能障礙，可用阿托品，麻黃素或含服異丙腎上腺素以提高心率。

　　心電圖竇性心動過緩的原因

　　一、生理性竇性心動過緩：它屬于正常現象。這種心動過緩多見于長期從事體力工作的人、運動員或經常參加體育活動的年輕人，也可見于睡眠中的正常人。

　　二、病理性竇性心動過緩：這種心動過緩大致是由心外因素和心內因素兩種原因導致的：

　　心外因素包括：

　　①患有腦血管疾病、腦瘤等疾病的人，可因顱內壓增高而出現心動過緩;

　　②患有胃擴張、腸梗阻、膽石癥、頸部或縱隔腫瘤等疾病的人，可反射性地導致迷走神經的張力增高而出現心動過緩;

　　③使用某些降壓藥、抗心律失常藥、β受體阻滯劑、鎮靜劑等藥物的人可出現心動過緩;

　　④患有代謝性疾病(甲狀腺功能減低、腦垂體功能減低等)、高鉀血癥或處于低溫狀態的人可出現心動過緩;

　　⑤處于某些傳染病(流感、傷寒、麻疹等)恢復期的人可出現心動過緩;⑥遺傳因素可導致心動過緩。

　　心內因素包括：患有心肌炎、病態竇房結綜合征或處于下壁心肌梗死急性期的人可出現竇性心動過緩。

　　竇性心動過緩患者是否需要治療主要看其癥狀的程度以及發病的原因。一般情況下，只要消除了引起竇性心動過緩的原因，患者的心率自然會恢復正常。心因性竇性心動過緩(如患者患有病態竇房結綜合征等)用藥物治療是很難取得良好效果的，癥狀嚴重者最好應安裝心臟起搏器;癥狀較輕的患者可服用一些具有提高心率作用的藥物，如心寶、舒喘靈等;無癥狀者則可不必治療。

　　有一種簡單的方法可以幫你明確診斷，即讓孩子做10次仰臥起坐，然后立即描記其心電圖或數一下他的脈搏，若其脈搏有明顯的加快(高于90次/分)，就可排除其患有病態竇房結綜合征，假如做完仰臥起坐后他的脈搏仍沒有明顯的加快(低于90次/分)，那就需要給他做進一步的檢查，以明確其發生竇性心動過緩的真正原因。