母乳性黃疸不退怎么辦
隨著母乳喂養的普及率不斷提高,母乳性黃疸這種疾病的發病率也有增高趨勢,但其實生活中很多人對于這種病癥并不是非常的了解。母乳性黃疸不退怎么辦呢?本文是學習啦小編整理的母乳性黃疸不退怎么辦資料,僅供參考。
母乳性黃疸不退怎么辦
首先,可照藍光曬太陽,無需停母乳喂養。對于已經確診的母乳性黃疸足月兒,如果血清膽紅素實在太高,超過220μmol/l的絕對峰值,可先通過光療把峰值降下來。研究發現,波長425~475nm的藍光下能使血清膽紅素下降。經這種光線照射后,膽紅素會被轉化并通過尿和膽汁排出體外。需要提醒的是,患兒置于光箱前應用黑眼罩(紗布裹黑紙)遮蓋雙目,每小時改變一次體位以增加光照面積,并要注意給小兒補充水分以防脫水。一般應連續照24小時,或間隔照10小時,歇半天后再繼續照,療程為2-3天。而癥狀不太嚴重的小兒,每天多曬曬太陽也可以退黃,因為陽光中也有藍光存在。但曬太陽時不能隔著玻璃,要暴露在日光下,如果溫度超過30℃,可考慮讓小兒裸體曬,讓皮膚盡情接觸日光中的藍光,但要注意遮住眼睛。
其次,藥物治療。可服用綿茵陳湯助退黃,臨床上常用茵梔黃注射液來退小兒的黃疸癥狀,但日前因山西某公司生產的茵梔黃注射液致一名新生兒死亡,所以有醫院為慎重起見,建議讓小兒改服茵梔黃口服液、茵梔黃顆粒或煲綿茵陳湯。不過專家認為,茵梔黃注射液是已用了30多年的老藥,療效得到公認,這次事故是藥品質量出了問題,配方應沒問題。
最后,增加母乳喂養次數。很多患兒家長關心的是否應該減少甚至停止母乳喂養的問題,專家指出,雖然停喂母乳后黃疸會明顯消退,但母乳為小嬰兒最理想的食品,還是不要隨便斷掉奶,也無需過早采取母乳和配方奶粉混合的喂養方法。除非血清膽紅素的值實在太高,才建議暫停母乳喂養三五天。在此期間,媽媽應用吸奶器將乳汁吸出,以保持乳汁的充分分泌,待小兒黃疸減輕后仍應繼續哺乳。此后,即使癥狀出現反復,也不主張多次斷奶,但可適當考慮改變喂養方式,如改用多次少量的母乳喂養法,并適當給孩子多喝點水。一般來說,隨著小兒的月齡增高,母乳性黃疸可逐漸消退,且不會對嬰兒的健康發育造成大的影響。
綜上所述,以上是治療母乳性黃疸的幾種方法的疾病,希望對您的健康有所幫助。
如何判斷母乳性黃疸
1、母乳所導致的黃疸一般在生后4-5天出現皮膚、粘膜黃染,無其他異常,黃疸逐漸加重,生后10-15天中未結合膽紅素可達171-513μmol/l(10-30mg/dl)。如果繼續哺乳,升高的膽紅素可持續4-10天,然后緩慢下降,3-12周恢復正常水平,黃疸完全消退。如果停止哺乳,在48小時內血清膽紅素可明顯下降。
2、新生兒在生理性黃疸后持續不退或減退后又加重,停止母乳喂養后48小時,膽紅素下降50%,則可確定診斷。
3、如再恢復母乳喂養,膽紅素又升高17-51umol/l(1-3mg/dl),但不會達到原來的高水平。
目前尚缺乏特殊實驗室檢測手段來確診母乳性黃疸,只能先將各種引起新生兒黃疸的病因如母嬰ABO血型不合、敗血癥、窒息、先天性甲狀腺功能低下、半乳糖血癥及遺傳性葡萄糖醛酸轉移酶缺乏癥等少見病進行逐一排除后,才能作出母乳性黃疸的臨床診斷。
新生兒母乳性黃疸預防
早期預防母乳性黃疸,一是對生后3-4天的新生兒要增加哺喂次數,但每次量不宜過多。吸吮刺激腸蠕動,減少膽紅素重吸收。如果母乳量不足則應適當給予補充配方奶或其他代乳品,使嬰兒免于饑餓狀態,防止膽汁瘀積。二是可以早期對新生兒預防性苯巴比妥苯巴比妥是葡萄糖醛酸轉移酶活性誘導劑,可以減少新生兒的膽紅素重吸收,降低血中膽紅素水平,防止高膽紅素血癥。三是對已有母乳性黃疸發生的患兒,可在不停止母乳喂養的基礎上,應用思密達1.5克,與10%葡萄糖溶液勻和喂服,每8小時一次,可促進黃疸較早消退,保證嬰幼兒健康發育。
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