引起低血糖的原因 低血糖的治療方法

　　對于低血糖我們都多少有一些了解，這個病出現(xiàn)時患者會出現(xiàn)眩暈的現(xiàn)象，嚴重時還會出現(xiàn)昏迷、休克等癥狀，下面是由學習啦小編收集整理的低血糖的原因和治療方法，希望對你有所幫助。

　　哪些原因會引起低血糖

　　1、空腹低血糖癥

　　(1)內源性胰島素分泌過多：常見的有胰島素瘤、自身免疫性低血糖等。

　　(2)藥物性：如注射胰島素、磺脲類降糖藥物、水楊酸等。

　　(3)重癥疾病：如肝衰竭、心力衰竭、腎衰竭、營養(yǎng)不良等。

　　(4)胰島素拮抗激素缺乏：如胰高血糖素、生長激素、皮質醇等缺乏。

　　(5)胰外腫瘤。

　　2、餐后(反應性)低血糖癥

　　(1)糖類代謝酶的先天性缺乏：如遺傳性果糖不耐受癥等。

　　(2)特發(fā)性反應性低血糖癥。

　　(3)滋養(yǎng)性低血糖癥(包括傾倒綜合征)。

　　(4)功能性低血糖癥。

　　(5)2型糖尿病早期出現(xiàn)的進餐后期低血糖癥。

　　低血糖臨床表現(xiàn)

　　1、非特異性癥狀：少數(shù)患者低血糖時，未出現(xiàn)自主神經(jīng)及神經(jīng)性低血糖的表現(xiàn)。而是以全身不適、頭痛、惡心、口唇麻木等非特異性癥狀出現(xiàn)。

　　2、自主神經(jīng)興奮癥狀：由于低血糖而引起交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮和腎上腺素分泌增加，出現(xiàn)饑餓感、心慌、出汗、緊張、軟弱無力、面色蒼白、四肢冷汗、發(fā)涼、顫抖、心率加快、血壓升高等。這是一種早期低血糖的警戒癥狀，促使患者采取即刻進食的防護措施。此組癥狀多見于注射胰島素過量以及口服降糖藥使用不當?shù)奶悄虿』颊摺?/p>

　　低血糖怎樣治療

　　一、對癥治療

　　當患者目前正在口服降血糖藥或胰島素治療期間。凡出現(xiàn)心悸、多汗、軟弱、饑餓或頭暈等癥狀或體征，已意識到為低血糖癥表現(xiàn)者，立即給予餅干、糖塊或糖水飲料等(含糖10～20g)，同時監(jiān)測血糖水平，一般在10～20min左右可恢復，以維持一定血糖水平，如病情不易緩解者，也可用50%的葡萄糖液靜脈注射或10%葡萄糖液靜脈滴注。

　　二、病因治療

　　低血糖癥是諸因素疾病，其中降血糖藥只引起部分低血糖癥，尚具有消化系、內分泌代謝和若干類腫瘤等疾病，亦可出現(xiàn)嚴重的低血糖癥，予以相應的治療。

　　三、葡萄糖應用

　　對急重癥的低血糖伴昏迷者，為避免病情進行性變化，必須快速靜脈注射50%葡萄糖液50～100ml，必要時重復1～2次，直至患者神志清醒后，繼之10%葡萄糖液靜脈滴注，使血糖維持在8.3～11.1mmol/L(150～200mg/dl)，觀察12～48h，以利腦細胞的恢復和防止再度昏迷。如不具上述條件時，對低血糖昏迷者，又不宜飲糖水而引起窒息，此時可用蜂蜜或果醬等涂抹在病人的牙齒、口腔黏膜，或鼻飼糖水亦是急救措施之一。

　　四、腎上腺素應用

　　當嚴重低血糖伴休克者，又不具備上述條件時，可中小劑量應用，但高血壓患者和老年人慎用。

　　五、甘露醇應用

　　經(jīng)過上述處理后血糖已恢復，但仍昏迷時間超過30分鐘者，為低血糖昏迷可能伴有腦水腫，可考慮靜脈滴注20%甘露醇40g，20分鐘內輸完。

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