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        奧硝唑片的不良反應

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          奧硝唑片的不良反應

          用藥期間有輕度頭暈、頭痛、嗜睡、胃腸道反應、肌肉無力。

          奧硝唑片的禁忌

          對硝基咪唑類藥物過敏的患者對此藥也過敏,禁用于對此藥過敏的患者;也禁用于腦和脊髓發生病原菌變的患者,羊癲瘋及各種器官硬化癥患者。

          奧硝唑片的注意事項

          服用剩余的藥片應立即包裝好并立即作好標記度放在兒童不易接觸的地方。

          奧硝唑片的藥物相互作用

          1.奧硝唑能抵制抗疑藥華法林的代謝,使其半衰期延長,增強抗凝藥的藥效,當與華法森同用時,應注意觀察凝血酶原時間并調整給藥劑量。

          2.巴比妥類藥、雷尼替丁和西咪替丁等藥物可使奧硝唑加速消除而降效并可影響凝血,因此應禁忌合用。

          奧硝唑片的藥物過量

          過量服用此藥可加重不良反應甚至發生危險,應嚴格按照醫生處方劑量服用。

          奧硝唑片的藥理毒理

          奧硝唑主要在肝臟代謝,在體內主要以具有細胞毒作用的原藥和具有細胞毒作用的中間代謝活性產物,作用于厭氧菌、阿米巴蟲、賈第蟲和毛滴蟲細胞的DNA,使其螺旋結構斷裂或阻斷其轉錄復制而致其死亡達到抗菌抗原生質的目的。

          研究報道,奧硝唑對小鼠急性毒性試驗表明其LD50值為1645mg/kg(灌胃),1027mg/kg(腹腔注射)。長期毒性試驗表明奧硝唑具有良好的耐受性、無致突變、致畸、致癌性,與乙醇無不良相互作用。但在服藥期間對精子的活動性有抑制作用,停藥后則自然恢復。

          奧硝唑片的藥代動力學

          奧硝唑容易經胃腸道吸收,1.5g單劑量口服用藥在2小時內就達到約30μg/ml的最大血漿濃度,24小時后降到9μg/ml,48小時后降到2.5μg/ml。奧硝唑也經由陰道吸收,據報道,插入500mg陰道栓劑后12小時,最大血漿濃度約為5μg/ml。

          奧硝唑的血漿消除半衰期為14小時,與血漿蛋白結合率小于15%。廣泛分布于人體組織和體液中,包括腦脊髓液。

          奧硝唑在肝中代謝,在尿中主要以軛合物和代謝物排泄,少量在糞便中排泄。已報道單劑量口服于5天中消除量為85%,尿中63%,糞便中22%。膽汁排泄在奧硝唑及其代謝物的消除中約占4.1%。

          奧硝唑片的適應癥

          1.治療原蟲感染-毛滴蟲感染(泌尿生殖感染)阿米巴原蟲感染(腸、肝阿米巴蟲病、阿米巴痢疾、阿米巴膿腫),賈第鞭毛蟲病;

          2.治療厭氧菌感染(如敗血癥腦膜炎、腹膜炎、手術后傷口感染、產后膿毒病、膿毒性流產、子宮內膜炎以及敏感菌引起的其它感染),預防各種手術后厭氧菌感染。

          奧硝唑片的用法用量

          治療厭氧菌感染:成人500mg/次,每日二次(早晚各服一次,以下同);兒童每12小時10mg/kg;

          阿米巴病:成人500mg/次,每日二次;兒童25mg/kg/天;

          賈第蟲病:成人1.5g/次,1次/天;兒童40mg/kg/天;

          毛滴蟲草病:成人1~1.5g/次,1次/天;兒童25mg/kg/天。或遵醫囑。

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