依巴斯汀片的不良反應

　　依巴斯汀片用于治療蕁麻疹、過敏性鼻炎、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥等，所以你想知道依巴斯汀片的不良反應嗎?下面是學習啦小編為你整理的依巴斯汀片的不良反應的相關內容，希望對你有用!

　　依巴斯汀片的不良反應

　　國外文獻報道：12歲以上的病人中出現的大于1%的不良反應為：頭疼(7.9%)，嗜唾(3%)，口干(2.1%)。在12歲以下的兒童，觀察到的大于1%的副作用為頭疼(11.7%)，口干(2.6%)，嗜睡(1.25%)。

　　在大于12歲的兒童中報道的小于1%的不良反應如下：腹痛、消化不良、鼻衄、鼻炎、鼻竇炎、惡心和失眠。在小于12歲的兒童中報道其它小于1%的不良反應還包括：食欲增加、腹瀉、皮疹、煩躁、情緒不穩、多動、口味改變以及虛弱。

　　依巴斯汀片的藥理毒理

　　依巴斯汀具有迅速而長效的組織胺抑制作用，并且具有對組胺H1受體的超強親和力。口服給藥，依巴斯汀及其代謝產物均不能穿過血腦屏障。這解釋了在試驗過程中觀察到依巴斯汀對于中樞神經系統的輕微的鎮靜作用。

　　試驗數據表明，依巴斯汀是一種強效、長效、高選擇性的組胺H1受體阻斷劑，并且對中樞神經系統的膽堿能受體沒有拮抗作用。

　　臨床前安全數據顯示，在常規藥理安全性試驗結果中未發現依巴斯汀具有毒性作用。重復劑量試驗未發現其具有毒性、生殖毒性、潛在致癌性以及對生殖功能未發現具有副作用。

　　依巴斯汀片的藥代動力學

　　口服給藥后，依巴斯汀被快速吸收，大部分在肝臟中初步代謝。其產物為一種酸性活性代謝產物卡瑞斯汀(Carebastine)。單次口服10mg后，其代謝產物的最大血藥濃度為80-100ng/ml，達峰時間為2.6-4小時。

　　卡瑞斯汀的半衰期為15～19小時，依巴斯汀的66%以結合的代謝產物形式主要由尿中排出。每日給藥一次，每次10mg，3～5日后達到其穩定血藥濃度，峰濃度在130～160ng/ml范圍。依巴斯汀和卡瑞斯汀均與蛋白高度結合：>95%。對輕、中、重度腎臟功能不全患者，每日20mg給藥，第1天和第5天所獲得的依巴斯汀和卡瑞斯汀的血藥濃度以及輕、中肝臟不全患者(20mg/日)，重度肝臟功能不全患者(10mg/日)中記錄到依巴斯汀和卡瑞斯汀血藥濃度與健康人相類似。由此，說明對于各個等級的肝或腎功能不全患者，依巴斯汀和其代謝產物的藥代動力學沒有顯著意義的變化。

　　依巴斯汀片的藥物相互作用

　　研究表明當依巴斯汀與酮康唑或紅霉素(已知這兩種藥物均可延長QT間期)聯合應用時，有藥物代謝動力學及藥效動力學方面的相互作用，使依巴斯汀的血藥濃度增高—盡管較以上兩種藥物單獨使用僅使QT間期延長10ms，并且依巴斯汀應慎用于同時服用酮康唑或紅霉素的患者。

　　當依巴斯汀與食物同時服用時，血藥濃度和其代謝后基礎活性產物在某種因素的作用下增加1.5-2.0。但是這種增加并不影響其血藥濃度達峰時間。與食物同時服用并不影響依巴斯汀的臨床療效。

　　依巴斯汀影響皮試效果，因此皮試只有在停服依巴斯汀5天至7天后才可進行。另外，其它一些抗組胺藥物的作用在使用依巴斯汀后或許會被夸大。