倍他樂克的不良反應
倍他樂克預防和治療確診或可疑急性心肌梗死患者的心肌缺血、快速性心律失常和胸痛，不知道有多少人知道倍他樂克的不良反應呢?下面是學習啦小編為你整理的倍他樂克的不良反應的相關內容，希望對你有用!
倍他樂克的不良反應
不良反應的發生率約為10%，通常與劑量有關。
雖然，有報道發現個別患者發生肌肉疼痛性痙攣、口干、結膜炎、鼻炎和注意力下降，但無法斷定這些異常與美托洛爾之間有任何明確的關系。在個別患者中，靜脈使用本品能引起有臨床意義的血壓下降。
倍他樂克的禁忌
失代償性心功能不全，心源性休克，病態竇房結綜合征，II度或III度房室傳導阻滯，有臨床意義的心動過緩。治療室上性快速型心律失常時，收縮壓小于110mmHg的患者不宜采用倍他樂克靜脈給藥。
倍他樂克的注意事項
治療懷疑的或確診的急性心肌梗死時，如果患者的呼吸困難或冷汗現象有任何加重，不應再給予第二或第三次劑量。在下列情況下應特別小心：間歇性跛行、腎功能嚴重損害、伴有代謝性酸中毒的嚴重急性病變、以及與洋地黃聯合使用。
未得到適當治療的無癥狀或有癥狀性心功能不全患者，不應使用倍他樂克.變異型心絞痛患者可因α受體調節的冠狀血管收縮而導致心絞痛發作的次數和嚴重程度增加，因此不應使用非選擇性的β阻滯劑;使用選擇性的β1受體阻滯劑時，也應小心。
支氣管哮喘或其他慢性阻塞性腫病的患者，必須給予適量的β2受體激動劑。
嗜鉻細胞瘤患者若使用倍他樂克，應考慮同時給予α受體阻滯劑治療。
倍他樂克的藥物過量
毒性：
美托洛爾7.5g引起成人致死性中毒。一例5歲兒童誤服100mg經洗胃后無任何癥狀。12歲兒童給予450mg引起中度中毒，成人給予1.4g引起中度中毒、給予2.5g引起重度中毒、給予7.5g引起極重度中毒。
癥狀：
心血管系統癥狀最為重要，但某些病例，特別是兒童和年輕患者，可能以中樞神經系統癥狀和呼吸抑制為主要表現。主要的中毒癥狀有心動過緩、I～III度房室傳導阻滯、心搏停止、外周循環灌注不良、心功能不全、心源性休克、呼吸抑制和窒息。其他癥狀包括疲乏、精神錯亂、神志喪失、頻細震顫、出汗、感覺異常、支氣管痙攣、惡心、嘔吐、低血糖(兒童特別容易發生)或高糖血癥、高鉀血癥、以及一過性肌無力綜合征。
治療：
診斷明確者，給予洗胃和活性炭，并嚴密觀察病情變化。為減少迷走神經刺激的危險，洗胃前應先靜脈注射阿托品(成人0.25～O.5mg，兒童lO～20μg/kg)。有指征時，進行氣管內插管和呼吸支持治療。適當補充血容量，輸注葡萄糖，監測心電圖。阿托品1.O～2.Omg靜脈注射，必要時可重復注射(主要控制迷走神經癥狀)。對心肌功能抑制的患者，可滴注多巴胺或多巴酚丁胺，葡乳醛酸鈣(9mg/ml)lO～20ml。另一種替代方法是胰高血糖素50～150μg/kg，1分鐘內靜脈注射，繼以靜脈滴注。部分患者加用腎上腺素有效。QRS波增寬和心律失常的患者，可輸注氯化鈉或碳酸氫鈉。可能需要安裝心臟起搏器。對心搏驟停的患者，有時需要長達數小時的復蘇搶救。治療支氣管痙攣時，可使用特布他林(注射或吸入)。此外，進行對癥治療。
倍他樂克的不良反應
