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        先鋒霉素的不良反應是什么

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          先鋒霉素之所以應用很廣,是和它的特點分不開的,殺菌能力強,對胃酸穩定,但是你知道先鋒霉素的不良反應是什么嗎?下面是學習啦小編為你整理的先鋒霉素的不良反應是什么的相關內容,希望對你有用!

          先鋒霉素的不良反應

          主要不良反應偶有胃腸道功能紊亂,如惡心、嘔吐、腹瀉以及皮疹、蕁麻疹等。和青霉素有部分交叉過敏性,對青霉素過敏者或有過敏體質的人慎用。

          先鋒霉素的類型

          先鋒霉素(頭孢菌素)類抗生素是臨床上常用的抗菌藥物,按發現年代以及抗菌性質可分為一、二、三、四代。 1962~1970年發現生產的為第一代,如頭孢噻吩(先鋒霉素1號)、頭孢噻啶(先鋒霉素2號)、頭孢氨芐(先鋒霉素4號)。頭孢脞啉(先鋒霉素5號)、頭孢拉啶(先鋒霉素6號)。 1970~1976年生產的為第二代,如頭孢盂多、頭孢替定、頭孢呋新等。 1976~1983年發現生產的為第三代,如頭孢隆胎、頭抱哌酮(先鋒必),頭孢三嗪(菌必治),頭孢他啶(復達欣)等。第四代是80年代中期開發的,大多數品種尚在試驗中,目前主要的有頭孢脞喃等。

          先鋒霉素類抗生素與青霉素相似,均屬于β-內酰胺類殺菌劑,臨床上最常用的有:

          (1)先鋒霉素V:用于呼吸道感染、尿路感染、肝膿腫、敗血癥等。成人0.5克,每日2~4次。兒童每天每千克體重20~100毫克,分2~4次,肌注或靜脈給藥。

          (2)先鋒霉素W:用于腎盂腎炎、尿路感染、咽峽炎、呼吸道及肺部感染,成人每次0.25~1.O克,每日3~4次,兒童每日每千克體重30~100毫克、分4次口服。

          (3)先鋒必:用于泌尿系感染、呼吸道感染、腹膜炎、膽囊炎腦膜炎、敗血癥、淋病等,成人每次1~2克,每12小時一次,兒童每天每千克體重50~200毫克,分2次肌注或靜脈給藥。

          (4)菌必治:用于腦膜炎、肺炎、腹膜炎、皮膚軟組織感染、淋病、敗血癥等嚴重感染。成人每次:1~2克,每日一次。

          先鋒霉素的區別

          第一、二、三代頭孢的主要差別在于:

          1.開發年代有先后:1962-1969年間開發的為第一代;第二、三代開發時間分別為1970-1976年和1976年以后,新近已有第四代面市。不要把先鋒幾號(常以羅馬字標出)誤為幾代先鋒,列如先鋒VI(六號,即頭孢拉定)不是“第六代”而屬第一代先鋒。

          2.抗菌譜不同:第一代對革蘭陽性菌(列如引起癤腫、膿包的葡萄球菌,引起風濕的鏈球菌)較敏感;第三代對格蘭陰性菌(如大腸桿菌、沙門菌、痢疾桿菌等)較敏感;而第二代對二者雖都敏感,但對陽性菌不如一代,對陰性菌明顯遜色于第三代,可謂居中。

          3.對B-內酰胺酶的穩定性:第三代>第二代>第一代。

          4.進入血腦屏障容易程度:第三代多可進入,第二代少數大劑量時可入,一般都不進入。這一點對腦膜炎、顱內膿腫的選藥至關重要,不能進入,怎起作用?

          5.腎毒性:第三代<第二代<第一代,其中第三代基本無腎毒性。與腎毒性較大的藥物合用時要注意這一特點,腎功能不好的患者更要注意。

          6.對綠膿桿菌(常為燒傷致死原因,極易抗藥)、厭氧菌等特殊感染,第二代無效,第三代作用較強。

          7.價格:一般第三代>第二代>第一代。


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