頭孢地尼膠囊注意事項_服用頭孢地尼膠囊的注意事項

　　頭孢地尼膠囊，適應癥為對頭孢地尼敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、普魯威登斯菌屬、流感嗜血桿菌等菌株所引起的感染。下面是學習啦小編給大家整理的頭孢地尼膠囊注意事項，供大家閱讀!

　　頭孢地尼膠囊注意事成份

　　根據慣例，應在確定微生物對本品的敏感性后，本品的療程應限于治療患者所需的最短周期，以防止耐藥菌的產生。

　　建議避免與鐵制劑合用。如果合用不能避免，應在服用本品3小時以后再使用鐵制劑。

　　因有出現休克等過敏反應的可能，應詳細詢問過敏史。

　　下列患者應慎重使用

　　–對青霉素類抗生素有過敏史者;

　　–本人或親屬中有易發生支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過敏癥狀體質者;

　　–嚴重的腎功能障礙者：由于頭孢地尼在嚴重腎功能障礙患者血清中存在時間較長，應根據腎功能障礙的嚴重程度酌減劑量以及延長給藥間隔時間。對于進行血液透析的患者，建議劑量一日1次，一次100mg;

　　–患有嚴重基礎疾病、不能很好進食或非經口攝取營養者、高齡者、惡液質等患者(因可出現維生素K缺乏，要進行嚴密臨床觀察)。

　　對臨床檢驗值的影響

　　–除試紙法尿糖試驗之外，在用Benedict試劑、Fehling試劑和Clinitest試驗法進行尿糖檢查時，可出現假陽性，要注意。

　　–可出現直接血清抗球蛋白試驗陽性，要注意。

　　其它注意事項

　　–與添加鐵的產品(如奶粉或腸營養劑)合用時，可能出現紅色糞便。可能出現紅色尿。

　　–可能出現紅色尿。

　　頭孢地尼膠囊不良反應

　　在使用本品治療的13,715名患者中，有354例(2.58%)不良反應(包括實驗室數據異常)的報告。主要不良反應為消化道癥狀(110例，0.80%)，如腹瀉或腹痛;皮膚癥狀(31例，0.23%)，如皮疹或瘙癢。主要的實驗室數據異常包括谷丙轉氨酶(126例，0.92%)和谷草轉氨酶(89例，0.65%)升高;嗜酸性粒細胞增多(41例，0.30%)。

　　1.臨床不良反應

　　注：若出現上述癥狀，應立即停藥并進行適當處理。

　　2.其它不良反應

　　1)皮膚科：可能發生史-約綜合征(<0.1%)或毒性表皮壞死松解癥(<0.1%)。應嚴密觀察患者，若出現發熱、頭痛、關節痛、皮膚或粘膜出現紅斑/水泡、皮膚感覺緊繃/灼燒/疼痛，應立即停藥并進行適當處理。

　　2)過敏反應：可能發生過敏反應，如呼吸困難、紅斑、血管性水腫、蕁麻疹，發生率<0.1%。應嚴密觀察患者，若出現異常情況，應立即停藥并進行適當處理。

　　3)休克：可能發生休克，發生率<0.1%。應嚴密觀察患者，若出現感覺不適感、口內不適感、喘憋、眩暈、便意、耳鳴或出汗等癥狀，應立即停藥并進行適當處理。

　　4)血液學：可能發生全血細胞減少癥(<0.1%)、粒細胞缺乏癥(<0.1%，初期癥狀為發熱、咽喉痛、頭痛、不適)、血小板減少癥(<0.1%，初期癥狀為瘀斑、紫癜)或溶血性貧血(<0.1%，初期癥狀為發熱、血紅蛋白尿、貧血癥狀)。應嚴密觀察患者，若出現異常情況，應立即停藥并進行適當處理。

　　5)結腸炎：可能發生嚴重的結腸炎(<0.1%)，如經血便證實的偽膜性結腸炎。應嚴密觀察患者，若出現腹痛或頻繁腹瀉等癥狀，應立即停藥并進行適當處理。

　　6)間質性肺炎或PIE綜合征：可能發生經發熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X光檢查異常或嗜酸粒細胞增多證實的間質性肺炎或PIE綜合征(<0.1%)。若出現此類癥狀，應立即停藥并進行適當處理，如使用腎上腺皮質激素類藥物。

　　7)腎臟疾病：可能發生嚴重腎臟疾病(<0.1%)，如急性腎衰竭。應嚴密觀察患者，若出現異常情況，應立即停藥并進行適當處理。

　　8)暴發性肝炎、肝功能異常或黃疸：可能發生嚴重肝炎(<0.1%)，如伴有明顯谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶或堿性磷酸酶升高的暴發性肝炎、肝功能異常(<0.1%)或黃疸(<0.1%)。應嚴密觀察患者，若出現異常情況，應立即停藥并進行適當處理。

　　頭孢地尼膠囊藥代動力學

　　血藥濃度

　　–6名健康成人一次空腹口服50、100、200mg(效價)頭孢地尼時，約經4小時后可達到血藥峰濃度，分別為0.64、1.11和1.74μg/ml，其血漿半衰期為1.6～1.8小時。

　　–6名健康成人一次空腹和進食后口服100mg(效價)頭孢地尼，約經4小時后，可達到血藥峰濃度，分別為1.25、0.79μg/ml。進食后給藥，其吸收稍有降低。

　　–腎功能受損患者一次口服100mg(效價)頭孢地尼，血漿半衰期延長與腎受損程度成正比。

　　–6名血液透析患者餐后一次口服100mg(效價)后，本品血漿半衰期延長近11倍。在相同的患者中餐后一次口服100mg(效價)頭孢地尼，在血藥濃度達峰值時血液透析4小時。進行血液透析者的半衰期縮短，約為不進行血液透析者的1/6，清除率為61%。

　　分布

　　在患者痰液、扁桃體、上頜竇粘膜組織、中耳分泌物、皮膚組織和口腔組織等均有分布，尚不知是否在乳汁中有分布。

　　代謝

　　人體血液、尿及糞便中未發現有抗菌活性的代謝產物。

　　排泄

　　頭孢地尼主要經腎臟排泄。

　　-健康成人(空腹)口服50、100、200mg(效價)時，尿排泄率(0～24小時)約為26%～33%，4～6小時的尿液峰值濃度分別為44.3、81.5和132μg/ml。

　　-腎功能受損患者一次口服100mg(效價)頭孢地尼，排泄緩慢，并與腎受損程度成正比。

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