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        替吉奧膠囊的注意事項_吃替吉奧膠囊有什么注意事項

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          替吉奧膠囊,適應癥為不能切除的局部晚期或轉移性胃癌。下面是學習啦小編給大家整理的替吉奧膠囊的注意事項,供大家閱讀!

          替吉奧膠囊的注意事項

          1、與用法用量有關的注意事項

          (1)治療過程中,若出于治療需要而必須縮短停藥周期,則必須確認不出現與本品有關的臨床檢查值(血液學檢查、肝腎功能檢查)異常及消化道癥狀,無安全性問題。停藥周期至少不得少于7天。對于不能手術或復發性乳腺癌患者縮短停藥周期的安全性尚未確立(無使用經驗)。

          (2)為避免發生骨髓抑制、重癥肝炎等嚴重的副作用,于各周期開始前及給藥期間每2周至少進行1次臨床檢查(血液學檢查、肝腎功能檢查等),密切觀察患者狀態。發現異常情況應采取延長停藥時間、減量、中止給藥等適當措施。特別是在第1周期及增加劑量時應經常進行臨床檢查(參照臨床試驗項)。

          (3)基礎研究表明,大鼠空腹給藥時奧替拉西鉀的生物利用度變化較大,可抑制5-FU的磷酸化而使抗腫瘤作用減弱,因此本品應飯后服用。

          (4)非小細胞癌患者,超出Ⅱ期臨床后期研究中的用法用量(連續21天口服本品,第8天給予順鉑60mg/m2)的有效性及安全性尚未確立。

          (5)本品合并胸部和腹部放療的有效性及安全性尚未確立。

          2、以下患者應慎用

          (1)骨髓抑制患者。

          (2)腎功能障礙患者。

          (3)肝功能障礙患者。

          (4)合并感染的患者。

          (5)糖耐量異常的患者。

          (6)間質性肺炎或既往有間質性肺炎史的患者。

          (7)心臟病患者或既往有心臟病史的患者。

          (8)消化道潰瘍或出血的患者。

          3、重要注意事項

          (1)停用本品后,至少間隔7天以上再給予其他氟尿嘧啶類抗腫瘤藥或抗真菌藥氟胞嘧啶。

          (2)停用氟尿嘧啶類抗腫瘤藥或抗真菌藥氟胞嘧啶后,亦需間隔適當的時間再給予本品。

          (3)曾有報道,由于骨髓抑制引起嚴重感染(敗血癥),進而導致敗血癥性休克或彌散性血管內凝血甚至死亡,因此須注意感染、出血傾向等癥狀的出現或惡化。

          (4)育齡期患者需要給藥時,應考慮對性腺的影響。

          (5)曾有報道,不排除本品可導致間質性肺炎惡化甚至死亡,因此在使用本品時,須確認有無間質性肺炎,用藥過程中應密切觀察呼吸狀態,有無咳嗽、發熱等臨床癥狀,并進行胸部X線檢查。注意間質性肺炎的出現和惡化。發現異常情況應停藥并采取適當措施。[特別是非小細胞肺癌患者,發生間質性肺炎等肺功能損害的可能性大于其他腫瘤患者。

          替吉奧膠囊的禁忌

          1、對本品成份有嚴重過敏史的患者。

          2、嚴重的骨髓抑制患者(可能導致癥狀惡化)。

          3、嚴重的腎功能障礙患者。

          4、嚴重的肝功能障礙患者。

          5、正在使用其他氟尿嘧啶類抗腫瘤藥(包括與這些藥物的聯合化療)的患者。

          6、正在使用氟胞嘧啶的患者。

          替吉奧膠囊的用法用量

          單獨用藥:

          通常,應按下表中的體表面積計算成人首次給藥劑量的基準量(1次劑量),一天2次,于早飯后和晚飯后各服1次,連服28天,之后停藥14天。此為一個周期,可以反復進行。

          體表面積 初次給藥的基準量(以替加氟計)

          [1.25m[sup]2[/sup] 40mg/次

          1.25[1.5m[sup]2 [/sup] 50mg/次

          ]1.5m[sup]2[/sup] 60mg/次

          可根據患者的狀態適當增減給藥量,劑量設置為40、50、60、75mg/次。需增加劑量時,若不出現與本品有關的臨床檢查值(血液學檢查、肝腎功能檢查)異常及消化道癥狀,無安全性問題,可按基準量順次增加一個劑量,但最高不得超過75mg/次;減小劑量時,按基準量順次減小一個劑量,最低給藥劑量為40mg/次。

          增減劑量時可參考下表:

          減量 首次劑量 增量

          停藥 每次40mg 每次50mg

          每次40mg→停藥 每次50mg 每次60mg

          每次50mg→每次40mg→停藥 每次60mg 每次75mg

          注: 以上劑量以替加氟計,增減劑量時應在每個周期按照上表順次增減。

          聯合用藥:

          口服替吉奧膠囊80mg/m[sup]2[/sup]/天,一天2次,于早飯后和晚飯后各服1次,連服14天,停藥7天;順鉑:75mg/m[sup]2[/sup],分三天靜脈滴注(第1、2、3天)。每3周為1個周期,應至少進行2個周期的治療。

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