哪些藥物會導致血糖不穩定
導致血糖不穩定的因素有很多，藥物是其中之一，也是容易被糖尿病人忽視的因素，那么哪些藥物會導致血糖不穩定呢?下面是學習啦小編為你整理的哪些藥物會導致血糖不穩定的相關內容，希望對你有用!
會導致血糖不穩定的藥物
一、有些藥使血糖升高：
1、糖皮質激素類藥物
一些藥物本身就具有升高血糖的作用，其中最嚴重的是激素類，即糖皮質激素類藥物。一般來說，糖皮質激素對血糖的影響是短暫、可逆的，隨著激素用量的增加或減少，血糖也相應地升高或降低。糖尿病患者使用時，一定要咨詢醫生，除非必要，盡可能避免。如果合并某些疾病必須應用，要及時調整降糖藥物，監測血糖，避免由于血糖急劇升高導致的并發癥。
常見的有包括地塞米松、潑尼松、潑尼松龍、氫化可的松、倍他米松等。
2、某些降壓藥
一些藥物會抑制胰島素分泌，如降壓藥。糖尿病患者常因伴發高血壓而服用雙氫克尿噻等利尿降壓藥。這些藥物能抑制胰島素的分泌，使血糖升高。伴有高血壓的糖尿病患者服用利尿降壓藥后常會使糖尿病難以控制，甚至發生昏迷。因此，有高血壓的糖尿病患者不宜服用利尿降壓藥，可以選擇其他類型的降壓藥。
例如速尿、雙氫克尿噻(復方降壓片的主要成分之一)等利尿劑可以升高血糖。而美托洛爾、比索洛爾等β受體阻滯劑等既能升高血糖，又能掩蓋降糖過程中的低血糖癥狀，糖尿病患者服用時應慎重。非洛地平、硝苯地平等鈣拮抗劑也有輕微的升高血糖的作用。而血管緊張素轉化酶抑制劑和血管轉化酶受體阻滯劑，如厄貝沙坦、纈沙坦、氯沙坦、卡托普利、依那普利等對血糖的影響較小，是糖尿病合并高血壓患者的首選。
3、某些非甾體類抗炎藥
有些藥物與口服降糖藥合用時，會產生拮抗作用，使降糖藥療效降低，導致血糖升高。例如口服避孕藥、乙酰氨基酚、阿司匹林等，這類藥物的代謝與常用的口服降糖藥(包括降糖靈、優降糖、氯磺丙脲)的代謝相互競爭，使降糖藥物在體內的濃度增加，加強降糖藥物的作用，導致血糖降低。所以，糖尿病患者在初始服用這些藥物時要在醫生指導下密切監測血糖，避免誘發低血糖昏迷，必要時應該調整降糖藥物的劑量。
4、某些抗生素
例如左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星、洛美沙星等喹諾酮類抗生素，能夠使胰島素的分泌紊亂，誘發低血糖或高血糖，其中以加替沙星和莫西沙星較為嚴重，應盡可能避免使用。而頭孢類抗生素對血糖的影響較小，糖尿病患者可優先選擇。
5、某些調脂藥
一項最新的研究表明，大劑量的他汀類調脂藥會升高血糖。所以，糖尿病患者在選用調脂藥時應慎重。
血糖不穩定的原因
1、飲食控制不良
糖尿病是一種慢性進行性疾病，血糖水平受多種因素的影響，其中最重要的是飲食條件。大多數患者無意識到它的重要性，而忽視了飲食控制，造成血糖波動太大，治療困難。一些病人正在忙于社交活動，飲食無節制的;有些患者控制主食，并沒有真正的內涵理解日常飲食控制，能源消費總量嚴重超標，營養不均衡;有些病人不接受飲食的建議，一味追求特定的藥物治療，急功近利，力爭根治，有時因為不正確的治療延誤病情，損害自身。
2、盲目用藥
很多患者在用藥方面存在一大誤解，認為吃藥比飲食和鍛煉更有效。其實，在很多2型糖尿病病例中，健康飲食與經常鍛煉相結合，無需藥物也可以控制病情。必須服藥的患者也有一大誤區，即“跟著感覺走”，自己調整用藥劑量。得了糖尿病就要終身治療，因此一定要對自己所服用的藥物的作用、用法、注意事項等有所了解。有些人對口服降糖藥的特點不了解，只是跟風吃藥，有人說好就吃，有人說不好就停。而一些磺脲類降糖藥的藥效隨時間延長而逐漸增強，因此不能急于換藥。并且，每種降糖藥都有最大有效劑量。未用到最大有效劑量，不要早下結論。
3、監測血糖不規范
測血糖前必須洗手，否則有可能虛驚一場，特別是在摸過食物后，因為現在的血糖儀非常敏感，皮膚上沾的糖分會污染血液樣本。荷蘭學者發現，剝香蕉皮或切蘋果之后，88%的參與者其血糖讀數比洗完手后測血糖高出了至少10%。乳液和護膚霜也會造成讀數不準。
4、無定期復診
血糖是否控制得好，要看血糖是否正常，這就需要定期化驗，有的患者不監測血糖，不注意觀察影響自己血糖、尿糖變化的因素，一次化驗血糖正常了就認為永遠正常，或者幾個月甚至半年、一年才化驗一次，這也是不正確的。這是我國糖尿病患者較一些發達國家的患者病情嚴重、并發癥多的主要原因。
5、壓力太大
專家表示，心情抑郁和壓力過大對血糖的影響非常“隱蔽”。糖尿病患者得抑郁癥的風險比常人高兩倍，二者一旦形成惡性循環，血糖便難以控制。因此，家人如果發現異常，應提醒患者積極接受心理醫生的疏導。
血糖不穩定的應對
糖尿病病因是因為得糖尿病后長期對血糖控制不好，漸漸的就會對血管、神經造成嚴重的損傷。糖尿病患者的視網膜病變發病率在四分之一左右，此病早期癥狀可能沒有，但是隨著病情的發展，會逐漸出現視力減退、視野變小、所看物體變形。所以對于眼病是不能忽視的。
糖尿病視網膜病變是常見的血管病變之一，是由于患糖尿病數年后視網膜毛細血管的退化所致。其病變的特征是眼底出血、脂質滲出、新生血管形成和結締組織增生，它是糖尿病患者致盲的主要原因。糖尿病視網膜的患病率與糖尿病病程、血糖的控制有關，經常出現于長期血糖控制差的糖尿病患者。糖尿病發病20年后，超過一半的2型糖尿病患者會發生糖尿病視網膜病變，黃斑變性是中央視覺喪失的主要原因。
視網膜病變發生到最后，就可能出現新生血管型青光眼、牽引性視網膜脫離、新生血管性增殖膜等，直到失明。以上就是糖尿病病因，如發現癥狀，要及時去醫院就診。
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