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        抗組胺藥物有哪些

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          可能很多人都不知道抗組胺藥物是什么,但是你會知道抗過敏藥物,其實抗組胺藥物就是抗過敏藥物的一種,那么抗組胺藥物有哪些呢?下面是學習啦小編為你整理的抗組胺藥物有哪些的相關內容,希望對你有用!

          抗組胺藥物有哪些

          抗組胺藥根據其藥效、作用時間及產生的毒副作用的不同,有第一代和第二代之分。第一代即指傳統的抗組胺藥,這類藥作用時間較短,具有鎮靜、口干等副作用。代表藥物有:

          曲吡那敏(撲敏寧):鎮靜作用較弱,但腸胃反應較多。

          苯海拉明:特點是鎮靜作用較強,腸胃反應較弱。

          撲爾敏:抗過敏與中樞抑制作用均較強。

          羥嗪(安泰樂):藥效較強,也較持久,兼有對抗另一過敏物質5-羥色胺的作用。

          賽庚啶:抗過敏作用強,劑量亦小。

          酮替芬:是一種特殊的抗組胺藥,除具有抗組胺效能外,還有穩定肥大細胞膜和抗5-羥色胺作用。

          第一代抗組胺藥具有抑制血管滲出、減少組織水腫和抑制平滑肌收縮的效能,但因具有中樞抑制和抗膽堿作用,可引起嗜睡、口干等副作用,且作用時間短,每天需服藥2~4次,使其應用受到了一定的限制。

          第二代抗組胺藥治療過敏性鼻炎最突出的特點是中樞抑制作用輕微,且多數為緩釋長效制劑,每日只需服用1~2次,給患者帶來方便。其代表藥物有: 特非那定(敏迪):每片60毫克,一日服2次,每次1片。它是最早的第二代抗組胺藥,在我國廣泛應用。但自20世紀90年代初發現有嚴重心臟不良反應后,現已限制使用與生產。

          阿司咪唑(息斯敏):每片10毫克,一日服1片。藥效可維持1周。也曾在國內風行一時。但它也有心臟毒性作用,目前基本不用。

          西替利嗪(仙特敏):是羥嗪的體內代謝物,部分患者服用后有輕微嗜睡作用。一日1次,每次10毫克。可使過敏反應引起的分泌物增多和血管擴張得到控制。

          美喹他嗪(玻麗瑪朗):特點是有較明顯的抗膽堿作用,服后口干明顯,對與膽堿能有關的蕁麻疹 療效更為確切,推薦劑量為一日2次,每次5毫克。

          氯雷他定(克敏能、開瑞坦):除具有抗組胺作用外,還有拮抗細胞間粘附分子的作用,達到減輕變態反應性炎癥的效果。一日1次,每次10毫克。

          鹽酸左卡巴斯汀(立復汀):是一種強效的局部用抗組胺藥,它避免了全身應用產生的不良反應,起效迅速,效果確實。噴一次藥效可維持10小時以上,故一日噴2次即可。

          抗組胺藥物的用途

          抗組胺藥由于制作容易,價格便宜,給藥方便,且對多種變態反應病有效,所以臨床用途廣泛。除了治療速發變態反應外,也常用于防止藥物反應和輸血反應;這類藥物大多有中樞抑制和麻醉作用,所以也用于輔助治療某些精神病神經病;它對前庭有抑制作用,所以又適用于梅尼埃爾氏病所致的眩暈、暈車等場合;此外,它還用作一般的止癢、止咳、止痛、鎮靜,或作為麻醉前用藥。它對支氣管平滑肌的解痙作用較差,這是因為哮喘發作時,白三烯收縮支氣管平滑肌的作用遠較組胺為明顯的緣故。所以抗組胺藥不作為治療哮喘的主要藥物。H2受體拮抗劑主要用于治療胃和十二指腸潰瘍。H1受體拮抗劑大多有引起困倦的副作用,所以司機、高空作業者、操作高速轉動機器的工人等應慎用。息斯敏、特非那丁等沒有這方面的副作用。

          抗組胺藥物的藥理作用

          大多數抗組胺藥與組胺有共同的乙胺基團:X-CH2-CH2-N。抗組胺類藥物根據其和組胺競爭的靶細胞受體不同而分為H1受體拮抗劑和H2受體拮抗劑兩大類。根據是否有中樞鎮靜作用而分為嗜睡性和非嗜睡性兩類。根據其化學基團類別又可分為氨烴醚類、烴胺類、哌嗪類、乙烯二胺類和吩噻嗪類等。各種抗組胺藥的抗組胺作用強弱不同,有些則具有其他藥理作用,包括抗乙酰膽堿、抗腎上腺素、抗5-羥色胺等作用。抗組胺藥從胃腸道和注射部位迅速吸收,多數制劑在30~60分鐘內生效,維持4~12小時,在肝內羥化及與葡萄糖醛酸結合,于24小時內從尿中排出,只有少量以原形排出。


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