幼兒急疹的癥狀_幼兒急疹的檢查方法

　　幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹，是嬰幼兒常見的一種急性發熱發疹性疾病，由人類皰疹病毒6、7型感染引起。以下是學習啦小編收集整理的關于幼兒急疹的知識，希望對你有幫助。

　　幼兒急疹的癥狀

　　幼兒急疹有兩個階段，在5-15天的潛伏期后，首先出現如下癥狀：

　　1、體溫突然達到39℃-40℃，而且會持續發燒三四天，但孩子的精神、食欲狀況比較好。

　　2、用退燒藥后燒退，藥效一過又開始發燒。

　　3、高燒時，多數會腹瀉，大便糖稀，而很少流鼻涕、咳嗽，或癥狀輕微。

　　4、有時出現高熱驚厥，有些孩子還會出現咳嗽、頸部淋巴結腫脹、耳痛等癥狀。

　　5、血常規檢查顯示白細胞降低、淋巴細胞明顯升高。

　　發病后4天左右進入第二階段，這時的癥狀有：

　　1、體溫迅速恢復正常。

　　2、出現細小、清晰的粉紅色斑點狀皮疹，按壓會退色，多分布在頭部和軀干，可持續4天左右，沒有色素沉著或脫屑。

　　3、多在6-12個月大，50%-60%的患兒在8-10個月大時發病。健康的孩子很少出現并發癥，但免疫功能低下的孩子可能發生肝炎或肺炎等并發癥。因為腦膜炎與幼兒急診相似，所以醫生會對患兒做進一步檢查，以排除細菌引起的腦膜炎。

　　幼兒急疹的檢查方法

　　確定診斷主要依據是血清抗HHV-6和抗HHV-7抗體的檢測，也可進行病毒分離或PCR(聚合酶鏈反應)檢測病毒DNA。

　　1.血常規檢查

　　在發病的第1～2天，白細胞計數可增高，但發疹后則明顯減少，而淋巴細胞計數增高，最高可達90%以上。

　　2.病毒分離

　　病毒分離是HHV-6、7型感染的確診方法。HHV-6、7型可在新鮮臍血單核細胞或成人外周血單核細胞中增殖。但需在培養基中加入植物血凝素(PHA)、IL-2、地塞米松等物質。感染細胞在7天左右出現病變，細胞呈多形性、核固縮、出現多核細胞。感染細胞出現病變后還可繼續生存7天，未感染細胞則在培養7天內死亡。由于病毒分離培養費時，不適于早期診斷，一般只用于實驗室研究。

　　3.病毒抗原的檢測

　　病毒抗原檢測適于早期診斷，但病毒血癥維持時間短，很難做到及時采取標本。目前廣泛采用免疫組化方法檢測細胞和組織內病毒抗原。抗原陽性結果可作為確診的依據。

　　4.病毒抗體的測定

　　采用ELISA方法和間接免疫熒光方法測定HHV-6、7型IgG、IgM抗體，是目前最常用和最簡便的方法。IgM抗體陽性，高滴度IgG以及恢復期IgG抗體4倍增高等均可說明HHV-6、7感染的存在。當從腦脊液內測到IgM抗體或IgG抗體時，提示中樞神經系統感染的存在。IgM抗體一般產生于感染后5天，可持續存在2～3周，IgG抗體于感染后7天產生，4周后達高峰，可持續長時間。但由于皰疹病毒之間存在一定抗原交叉，其他皰疹病毒感染也可引起抗體增高，可用抗補體免疫熒光試驗加以鑒別。

　　5.病毒核酸檢測

　　采用核酸雜交方法及PCR方法可以檢測HHV-6、7DNA。由于HHV-6、7均存在潛伏感染，因此有時檢測出病毒的DNA，并不能確定處于潛伏狀態或激活狀態。可用定量、半定量PCR來測定DNA的量，明確是否存在活動性感染。高濃度的病毒DNA提示活動性感染的存在。

　　6.其他輔助檢查

　　一般病例無需特殊檢查，必要時可做X線胸片、心電圖等檢查。

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