中醫治療外陰白色病變藥方 外陰白色病變治療方法
外陰白色病變包括外陰白色病損、外陰白斑或外陰營養不良，既往認為是血管營養失調，但是隨著對該病的進一步認識，并未發現上述改變，而是外陰皮膚和黏膜組織發生色素改變和變性的病變。中醫治療外陰白色病變藥方有哪些呢?下面是學習啦小編整理中醫治療外陰白色病變藥方的資料，歡迎閱讀。
中醫治療外陰白色病變藥方
內外合治外陰白色病變
【功能主治】清熱利濕，活血祛風、止癢殺蟲。主治外陰白色病變。
【偏方組成】內服方：萆薜、薏苡仁、赤芍、丹皮、黃柏、丹參、土茯苓、白鮮皮、蟬蛻、白花蛇舌草、貫眾(包煎)、夏枯草、生地。外洗方：雄黃15克，苦參50克，蛇床子50克，鶴虱50克。
【用法用量】內服方：每日1劑，水煎服。外洗方：水煎濾汁，人盆內坐浴，先熏后洗，每日2次，每次30分鐘。
【宜忌】外洗方：注意水溫適度，熏洗時間不能太短。治療期間勤換內衣，忌食辛辣。
【病例驗證】鐘某，女，29 歲。1年多來外陰瘙癢難忍，夜間加劇，影響睡眠，白帶多，色黃有腥味。婦科檢查見外陰部有紅腫和局限性的白色病變，小陰唇粘膜變厚變白，皮膚干燥，彈性輕度降低。舌質紅，苔黃膩，脈弦數。診為外陰白斑病。治以清熱利濕、涼血解毒止癢為法。處方：黃柏15克、萆薢25克、薏苡仁25克、赤芍15克、丹皮15克、丹參25克、土茯苓50克、白鮮皮25克、蟬蛻15克、白花蛇舌草25克、貫眾10克(包煎)、夏枯草15克。水煎，每日1劑，早晚分眼。另外用外洗方，每日坐浴2次，浴后外敷爐甘石洗劑于患處。西藥常規肌注和口服維生素等藥物。上方加減，連續用藥2個月余而痊愈。
苦參百部治外陰白色病變
【功能主治】主治外陰白色病變。
【偏方組成】苦參、蛇床子、地膚子、百部各30克，紫草茸、雄黃、蒲公英、防風各20克。
【用法用量】每日1劑，水煎，熏洗患處。
【病例驗證】用此方治療外陰白色病變患者8例，全部治愈。
丹參當歸治女陰白色斑損
【功能主治】補腎壯陽，活血化瘀，溫經通絡，祛風止癢。主治女陰白色斑損。
【偏方組成】丹參30克，當歸、赤芍、巴戟天、白芷、淫羊藿各15克，雞血藤30～45克，丹皮20克，桂枝10～15克。
【用法用量】每日1劑，水煎服。
【病例驗證】用此方治療患者206例，治愈19例，顯效57例，好轉102例，無效28例。
蛇床子蒲公英治女陰白色病變
【功能主治】燥濕止癢。主治外陰白色病變。
【偏方組成】蛇床子15克，雄黃3克，蒲公英10克，苦參9克，甘草6克，芍藥3克。
【用法用量】每日外陰病變部涂膏一次，經期停用，3月為1療程。
【病例驗證】用此方治療外陰病變患者105例，有效率為93.4%。
分類
1.根據慢性外陰營養不良組織學表現而分為：
(1)硬化性苔蘚營養不良;
(2)增生性營養不良：①無不典型增生;②不典型增生;
(3)混合性營養不良：①無不典型增生;②不典型增生。
2.外陰皮膚病分類(ISSVD,1987)：
近年來，對外陰上皮內非瘤樣變的認識不斷加深，且事實上也未發現外陰病損組織中有明確的血管神經營養失調的存在，為此，1987年國際外陰病研究協會(ISSVD)又與國際婦科病理學家協會(ISGYP)共同討論、制訂新的外陰皮膚病分類。
外陰皮膚病分類(ISSVD,1987)：
(1)皮膚和黏膜上皮內非瘤樣變(nonneoplasticepithelialdisordersofskinandmucosa)
1)硬化性苔蘚(lichensclerosus)
2)鱗狀上皮細胞增生(squamouscellhyperplasia)
3)其他皮膚病(otherdermatoses)
(2)上皮內瘤樣變(intraepithelialneoplasia)
1)鱗狀上皮內瘤樣變(squamousintraepithelialneoplasia)
a.輕度不典型增生(milsdysplasia)
b.中度不典型增生(moderatedysplasia)
c.重度不典型增生或原位癌(deveredysplasiaorcarcinomainsitu)
2)非鱗狀上皮內瘤樣變(nonsquamousintraepithelialneoplasia)
a.派杰氏病(Paget`sdisease)
b.非浸潤性黑色素細胞瘤(tumorsofmelanocytes,noninvasive)
(3)浸潤癌(invasivetumors)
外陰白色病變病因
外陰白色病變的確切病因不明?？赡芘c以下因素有關：基因、自身免疫、性激素缺乏或性激素受體下降等。外陰鱗狀上皮增生可能與外陰潮濕、分泌物長期刺激導致外陰瘙癢而反復搔抓有關系。
臨床表現
外陰奇癢為主要癥狀，瘙癢時間從發病到治療有2～3月之內，也有達20年之久。瘙癢劇烈程度不分季節與晝夜。外陰鱗狀上皮增生患者感覺瘙癢更嚴重。如伴有滴蟲性或霉菌性陰道炎，分泌物會更多，局部燒灼感、刺痛與瘙癢所致的皮膚黏膜破損或感染有關。局部有不同程度的皮膚黏膜色素減退，常有水腫、皸裂及散在的表淺潰瘍。
檢查
活檢應在有皸裂、潰瘍、隆起、硬結或粗糙處進行。多點活檢送病理檢查，確定病變性質，排除早期癌變。懷疑外陰鱗狀上皮增生時為做到取材適當，可先用1%甲苯胺藍涂病變區，待干燥后，再用1%醋酸液擦洗脫色。凡不脫色區表示該處有裸核存在，在該處活檢，發現非典型增生或甚至癌變的可能性較大。
診斷
根據臨床表現可作出初步判斷;確診需做病理檢查。取材時要做到在病變部位：潰瘍、皸裂、硬結、隆起或粗糙處等多點取材，取材適當。疑外陰鱗狀上皮增生時可先用1%甲苯胺藍涂于病變區，待干燥后，再用1%醋酸液脫色，在不脫色區用活檢鉗垂直于皮膚，并深達真皮取材活檢。凡不脫色區表示該區有裸核存在，在該區活檢，能提高診斷準確率。
鑒別診斷
注意與白癜風、白化病、老年外陰生理性萎縮以及特異性外陰炎等相鑒別。
外陰白色病變治療方法
1.一般治療
注意保持外陰清潔干燥，禁用刺激性大的藥物或肥皂清洗外陰，忌穿不透氣的化纖內褲，不食辛辣和易過敏食物。對瘙癢癥狀明顯以致失眠者，可加用鎮靜、安眠和抗過敏藥物。
2.藥物治療
外陰硬化性苔蘚的常用藥物有丙酮酸油膏、復方維生素A膏及黃體酮油膏。也可選用糖皮質激素類軟膏或免疫治療。藥物可以改善癥狀而不能痊愈，需長期用藥。幼女硬化性苔蘚至青春期可能自愈，一般不采用丙酮酸油膏治療，以免出現男性化。可涂用1%氫化可的松軟膏或0.3%黃體酮油膏，癥狀多可以緩解，但需要長期隨訪。
而外陰鱗狀上皮增生可局部應用皮質激素控制瘙癢。多數患者治療有效，但是需堅持長期用藥。
3.物理治療
適用于藥物治療無效或病情嚴重者。微波治療，二氧化碳激光及氦氖激光，波姆光，高頻電刀，局部電灼治療以及液氮局部冷凍治療等。
4.手術治療
手術治療僅適用于病情嚴重、反復藥物或物理治療無效者。外陰鱗狀上皮增生懷疑惡變時需行手術治療。
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