子宮肌瘤需要切除子宮嗎_子宮肌瘤的治療方法
子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見(jiàn)的一種良性腫瘤，也是人體中最常見(jiàn)的腫瘤之一，又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤。以下是學(xué)習(xí)啦小編收集整理的關(guān)于治療子宮肌瘤的方法，希望對(duì)你有幫助。
子宮肌瘤的治療方法
子宮肌瘤不一定需要切除子宮，具體的治療方法試子宮肌瘤的病情而定。
1、采用藥物治療
以短期治療為主，主要適用于有手術(shù)指征的子宮肌瘤患者，術(shù)前用藥以糾正貧血、縮小子宮體積，避免術(shù)中出血及減少手術(shù)困難;近絕經(jīng)期婦女，子宮小于孕10周大小，癥狀輕的;因其他合并癥有手術(shù)禁忌癥者，因應(yīng)用的藥物均有副作用，不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。
2、手術(shù)治療
手術(shù)仍是子宮肌瘤最常用的治療手段。主要分為子宮切除術(shù)和肌瘤剔除術(shù)。
(1)子宮切除術(shù)：有手術(shù)指征，不要求保留生育功能或疑有惡變者，可行子宮切除術(shù)。因子宮次全切除術(shù)后的宮頸有將來(lái)發(fā)生癌變的可能，而且殘端癌處理很棘手，因此，目前對(duì)于大多數(shù)患者建議行全子宮切除術(shù)。術(shù)前應(yīng)行宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，排除宮頸惡性病變。未絕經(jīng)女性可保留雙附件，絕經(jīng)后可考慮同時(shí)切除雙側(cè)附件。
手術(shù)可經(jīng)腹、經(jīng)腹腔鏡或經(jīng)陰道進(jìn)行，具體需根據(jù)患者子宮大小、肌瘤的部位、有無(wú)盆腹腔粘連、腹部和陰道條件(如過(guò)于肥胖等)、醫(yī)生及醫(yī)院的設(shè)備技術(shù)條件而定。
(2)肌瘤剔除術(shù)：對(duì)≤40歲，希望保留生育功能的患者，或者雖然沒(méi)有生育要求，但不愿切除子宮的患者可考慮行肌瘤剔除術(shù)。術(shù)前應(yīng)通過(guò)陰道檢查、B超等對(duì)肌瘤的大小、部位及數(shù)目作充分了解，借以選擇合適的途徑(開(kāi)腹、腹腔鏡、宮腔鏡或陰式)行肌瘤剔除術(shù)。
腹腔鏡創(chuàng)傷小，患者恢復(fù)快，是目前深受歡迎的微創(chuàng)手術(shù)方式。但腹腔鏡對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求高，同時(shí)因腹腔鏡沒(méi)有觸覺(jué)，一般只適用于剔除漿膜下或肌壁間偏漿膜下的單發(fā)或個(gè)數(shù)較少的肌瘤。
目前對(duì)此尚無(wú)統(tǒng)一意見(jiàn)，一般建議單個(gè)肌瘤不宜過(guò)大(不超過(guò)10-375px)，個(gè)數(shù)不能過(guò)多(不能超過(guò)3-4個(gè)直徑小于5-150px的肌瘤結(jié)節(jié))等。宮腔鏡手術(shù)適用于粘膜下肌瘤，但對(duì)于僅小部分肌瘤突出于宮腔內(nèi)的2型粘膜下肌瘤可能無(wú)法一次切凈。
開(kāi)腹肌瘤剔除適應(yīng)癥廣泛，對(duì)于特殊部位的肌瘤、多發(fā)肌瘤、子宮體積過(guò)大者以及剔除術(shù)后復(fù)發(fā)者均應(yīng)首選開(kāi)腹肌瘤剔除。借助術(shù)者的觸覺(jué)，可以盡量剔除子宮內(nèi)所有觸及到的肌瘤結(jié)節(jié)，對(duì)于年輕、有生育要求者更為合適。
3、中醫(yī)療法
中醫(yī)認(rèn)為子宮肌瘤因臟腑功能失調(diào)、氣滯血瘀而成。所以中醫(yī)治療子宮肌瘤，多以活血化瘀、消瘀散結(jié)、清熱解毒、疏肝理氣、化瘀止痛為主。下面我們來(lái)看看如何使用中醫(yī)方法治療子宮肌瘤。
4、飲食療法
常吃富有營(yíng)養(yǎng)的干果類食物，如花生、芝麻、瓜子等。
中醫(yī)治療子宮肌瘤能改善增生的子宮內(nèi)膜的血液循環(huán)，使肌層的單純性肥大逐漸消失，增生的結(jié)締組織變軟，從而起到調(diào)經(jīng)、止血、疼痛消失、恢復(fù)卵巢功能的治療作用，能有效地控制子宮肌瘤瘤體生長(zhǎng)，使瘤體逐漸軟化，最后消散。
中藥在治療子宮肌瘤方面有獨(dú)特的方式，其中茜芷宮瘤貼就以黑膏藥的形式出現(xiàn)的，黑膏藥在中醫(yī)治療領(lǐng)域發(fā)揮了重要作用，是中醫(yī)治療的靈魂之一，師承內(nèi)病外治之宗吳尚先理論，利用內(nèi)病外治法，藥效滲透病變位置，在不傷害腎臟情況下，從而達(dá)到治療的目的，此法現(xiàn)已成功治愈很多女性朋友，并獲得大量好評(píng)。基本上，中醫(yī)治療子宮肌瘤以活血化淤，散結(jié)消癥為主，佐以理氣行滯，扶正固本，以達(dá)到止血、消瘤、恢復(fù)元?dú)獾哪康摹?/p>
子宮肌瘤的病因
有關(guān)子宮肌瘤的病因迄今仍不十分清楚，可能涉及到正常肌層的細(xì)胞突變、性激素及局部生長(zhǎng)因子間的較為復(fù)雜的相互作用。
根據(jù)大量臨床觀察和實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤。雌激素是促使肌瘤生長(zhǎng)的主要因素，還有學(xué)者認(rèn)為生長(zhǎng)激素(GH)與肌瘤生長(zhǎng)亦有關(guān)，GH能協(xié)同雌激素促進(jìn)有絲分裂而促進(jìn)肌瘤生長(zhǎng)，并推測(cè)人胎盤催乳素(HPL)也能協(xié)同雌激素促有絲分裂作用，認(rèn)為妊娠期子宮肌瘤生長(zhǎng)加速除與妊娠期高激素環(huán)境有關(guān)外，可能HPL也參加了作用。
此外卵巢功能、激素代謝均受高級(jí)神經(jīng)中樞的控制調(diào)節(jié)，故神經(jīng)中樞活動(dòng)對(duì)肌瘤的發(fā)病也可能起重要作用。因子宮肌瘤多見(jiàn)于育齡、喪偶及性生活不協(xié)調(diào)的婦女。長(zhǎng)期性生活失調(diào)而引起盆腔慢性充血也可能是誘發(fā)子宮肌瘤的原因之一。
總之，子宮肌瘤的發(fā)生發(fā)展可能是多因素共同作用的結(jié)果。
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