自閉癥孩子的訓練方法：睡覺這點兒事兒

　　睡覺這個事兒，我是真不愿意拿出來說。上次有個家長說，一個沒孩子的教大家怎么帶孩子，現在一個常年熬夜的主兒又來教大家怎么改善孩子的睡眠問題…….

　　不開玩笑，為什么要單拿出來專門說下孩子的睡眠問題，有句古話說的好：失眠不是病，不睡起來要人命。

　　我們大人失眠時候尚且生不如死，如果碰到自己孩子晚上遲遲不上床，上床后遲遲不閉眼，閉眼卻又遲遲不睡覺。好不容易睡著了，有個動靜馬上醒，醒了之后再想入眠更加困難。如果你的孩子真的出現這種睡眠問題，那么夜晚將變得超級可怕。

　　孩子出現睡眠問題會對整個家庭造成很大的壓力，父母自然不用說，晚上不睡白天會削弱很大的工作精力。孩子自己也會大大削弱白天的學習能力和機會，因為別人訓練的時候你的孩子已經開始東倒西歪了?？此撇黄鹧鄣囊粋€問題會對孩子的康復造成很大的影響，估計家里孩子有睡眠問題的家長都會深有同感。

　　與此同時，我們需要知道要改變睡眠習慣是非常困難的，即使是我們成年人。當換床，換枕頭，或者換了睡眠的位置都會影響我們的睡眠。因此要改變孩子的睡眠習慣變得更加艱難，在改變的過程難免引起=孩子的反抗。不過各位家長也需要清楚一個問題，越晚進行改變，孩子的習慣越容易根深蒂固，所以最好是想辦法盡快改變為最佳方案。

　　今天你順從了孩子的要求，只會讓明天的事情變得更難處理。

　　有一個例外，就是如果你的孩子前期的服從意思沒有建立起來，那么需要先解決服從性的問題，這樣才會讓睡眠問題更容易的被解決。除此之外應該盡快的改變，不應拖拉。

　　一般來說，按照正確的方法努力一星期后大家便可以得享安眠。不過想熬過這一禮拜絕非易事。首先開始的幾天你可能整晚不能入睡，因此最好在進行系統干預前，你把覺先睡足。干預開始后，家長朋友們爭取在白天多睡，你可以選擇有四五天或者長假時再選擇開始干預。如果有需要的話，也可以動員家人，但是爺爺奶奶們最好就別勞煩了。

　　最后需要提醒的是，如果在開始干預后，因為孩子的哭鬧或者其他反抗行為家長選擇退步拖妥協的話，那么我還是建議你別做了。

　　解決睡眠問題真的是舍不得孩子套不到狼的，你在猶猶豫豫的過程中，其實又強化了孩子的睡眠問題。

　　懂得家長知道這叫做“間接強化”，大概的意思就像賭博一樣。賭博機你不是每次都會贏，但是賭博會讓人上癮，這就是因為“間接強化”的原因。同樣你斷斷續續的干預對于孩子一樣是一種“間接強化”，因為他看得出你的堅持，但更加明白他只需要加劇哭鬧或其他行為的等級，你就會妥協。如果第一次你妥協了，那么想第二次第三次嘗試干預，將難上加難。

　　下面就給大家一些具體的操作，希望各位能夠堅持。

　　一、建立晚上的規律

　　干預的基本目標是讓孩子可以在晚上開始和半夜醒來時獨自入睡。其實孩子半夜醒來很正常，但應該能夠很快的重新入睡。如果孩子習慣在晚上開始的時候依賴你的陪伴才入睡，那么他半夜醒來時候，大多會來找你。

　　所以要解決睡覺的問題，首先要做的就是建立晚上的規律。我們大人也需要一些規律幫助入睡，比如看會電視，看會書，或者聽一會音樂。那么我們的孩子也不例外，這些規律本身不光是讓孩子知道是時候上床睡覺了，更重要的是，這些規律本身有助于睡眠。

　　這里需要注意的是，睡覺前進行的活動應該盡量平靜。動作幅度較大的活動可以放在白天或者離睡眠較長的時間進行。比如洗澡可以另孩子平靜，那么睡前就帶他去洗澡。如果刷牙會另孩子有比較大的情緒起伏，那么刷牙就盡量提前進行。

　　家長找出孩子睡前的活動后，應該盡量堅持，知道孩子形成睡前習慣為止。

　　二.選擇適當的睡眠時間

　　如果讓孩子上床會引起孩子較大的情緒或者行為問題時，那么記住，盡可能的在上床前讓孩子疲倦。給孩子建立一個正常的睡眠時間不是一個簡單的事情。事情沒有我們家長想的那么簡單，比如建立好一個固定睡眠時間：十點，那么每天晚上強行十點鐘把孩子拖上床。正確的做法是，一般開始干預孩子睡眠問題的時候，規定的睡眠時間都應該比實際孩子該上床的時間晚一些。通常最開始的時候我們可以把時間定在半夜，這樣家長要求上床的時候，孩子大多數會愿意。如果你的孩子還不愿意，那么你需要再拉長時間。隨后我們就可以把時間逐步的向前移，直到達到理想的上床時間為止。為了讓孩子感到疲倦，我們可以減少孩子的午睡時間或者也可以取消午睡。除此之外，我們也不該讓孩子早上起得太晚。我們應該記住的是，目標是讓孩子按固定的時間以得到充足的睡眠。

　　三、培養陪睡的物品

　　最常見的睡眠問題是半夜睡醒。這個時候孩子可能仍然很困，但是卻難以再重新入睡。我們大人也可能遇到這樣的問題但是我們懂得如何重新入睡的技巧，比如看看書或者聽一段音樂。但是我們的孩子缺乏這樣的技巧，當他們睡醒時，會去開燈、開關門、玩玩具等，這些活動不但不利于他們睡覺，反而會讓他們更加興奮。所以我們一定要教會孩子重新入睡的方法和技巧。

　　最好的方法就是培養與睡眠有關的物品或活動。這樣，孩子只要能夠接近或接觸該物品，就可以有效的入睡。有的家長可能會反對培養與睡眠有關的物品或者活動，他們認為這會讓孩子刻板。我只能說，您這是瘋了心了，自閉癥的孩子首先也只是一個孩子，別犯了偷斧子的問題。

　　比如，孩子想睡覺時，你可以拿孩子的被子輕輕按摩他的臉或者頭，時間長了這被子就與睡眠產生了聯系。當孩子半夜醒來的時候，他就可以借助這張被子重新開始入睡。除此之外軟軟的玩具或者奶嘴也可以達到同樣的效果，每個孩子的興趣不一樣，所以至于找什么就得靠家長的仔細觀察了。

　　當孩子學會半夜重新入睡后，我們再慢慢撤銷陪睡物件或者活動，直到孩子可以脫離。

　　有的時候，孩子睡醒了表現的一點也不困。這個時候你不必直接要求孩子入睡，但是切記：不要讓孩子從事任何與睡眠無關的活動。不要給吃的!不要給玩具或者他們喜歡的飲料!不要亮著燈!保證環境安靜!如果夜燈或者低微的聲音有助于孩子睡眠，可以嘗試。

　　四、留在床上

　　說白了，整個干預睡眠的方案中，最難的就是把孩子留在床上。因為這需要家長很有耐性，并且不可感情用事。你必須!必須!必須!每次都以中立的態度把孩子放回床上，不能有任何的感情波動。孩子起床一萬次，你就默默的把他放回床上一萬次。他一旦明白最終的結果還是要回到床上，并且也不會得到什么關注，自然就會放棄。但這過程是很艱難，有點像北京的“熬鷹”，南方的不懂“熬鷹”的可以自己百度看看，很有意思。

　　要孩子重新回到床上，我們應該記住要盡量少的使用身體接觸。比如用部分而不是全部的身體輔助會比較好，用手勢會比部分身體輔助要好，用面部表情則比手勢要好。大家需要知道，改變睡眠是一個比較難的，這需要時間。不過只要憑借著你的耐性和冷靜，再加上堅持正確的方法，是可以改變的。而你得到的獎勵就是，安靜祥寧的夜晚!

　　五、不讓孩子留在父母床上

　　自己獨睡是獨立自主的重要行為。即使是對于我們自閉癥的孩子來說，也應該如此。對于分床睡，正常的孩子也沒有一個定論的年齡，他們也是需要經過訓練和過渡的。

　　一般來說兩歲之前的孩子不適合獨自睡，這對于孩子的安全感的建立不利。但是我們可以依舊可以選擇“分床”現在很多家具城有賣親自床的，專門為了小齡寶寶分床準備。那個床是一個大床里面套著一個小床，雖然還是和媽媽爸爸一起睡，但是實際上也算是獨自睡眠的一種，這樣既不影響孩子安全感的建立，也不影響培養孩子獨自睡眠的行為。

　　除非你想你的孩子到了青少年還是和你一起睡，不然的話，分床要趁早。分床的時候如果偷偷回到你的床上，你就需要堅持他回自己的床上。同樣的道理，切忌感情用事，他爬你床一千次，你就把他放回自己床上一千次。

　　如果你已經開始分床，但是偶爾又讓他跟你一起睡，這會造成非常大的問題。這就像你買了一輩子彩票，到了六十歲終于中了五百萬一樣。只要這一次，孩子就會想盡一切辦法爭取再次回到你的床上。

　　我希望大家不要被例外的事情所影響，比如孩子生病了或者害怕。你身為父母想關心是沒錯的，但是記住，他還是應該在他的床上，而不是你的。不過，假如孩子年齡適當，并且認知理解比較好，可以規定周末早上或者中午可以來你的床上看看電視或者玩一會ipad，但仍然不可以在你的床上睡覺。

　　六、多曬太陽，多運動

　　尤其是冬天，缺少日曬會導致孩子缺鈣，這會讓孩子半夜驚醒或睡眠不好，以冬天的時候適當補鈣。還有白天適當的運動可以增加孩子的疲倦感，這也有利于孩子晚上的睡眠質量。

　　好了，關于睡覺這點兒我把能想到的方法都告訴大家了，剩下的就是你們的實踐了，實踐過程中如果遇到什么問題可以及時的跟我交流溝通。

　　祝你們各位都可以日后睡個好覺。

　　【本文作者：曹老師(微信公眾號：星兒之家)】

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