生育保險和生育醫療的區別

時間：2024-01-23 10:11:39 梓炫0由分享

生育保險和醫療保險主要相同之處是，兩者都是對暫時喪失勞動能力的職工提供保障，同時對享受者提供必要的醫療服務。生育保險的享受者在享受期內，如果出現特殊情況，可能同時享受兩種待遇，即醫療保險待遇和生育保險待遇。

1、保障對象不同，生育保險保障對象是生育女職工，生育是自然生理現象，不是病理現象;生育醫療的對象是全體職工，在他們患病或非因工負傷的情況下，屬于醫療保險范疇;

2、保障內容不同，生育保險包括生育津貼、醫療服務、有薪假期。醫療保險包括醫療服務，不包括疾病津貼;

3、基金模式不同，生育保險基金是以支定收、收支基本平衡、略有結余;職工個人不繳費。生育醫療是以社會統籌和個人帳戶相結合的方式建立個人帳戶，留有部分積累;職工個人按規定比例繳費;

4、享受條件不同，生育保險以達到法定結婚年齡的已婚女職工，且符合國家政策為條件，生育醫療以患病或非因工負傷為條件;

5、待遇水平不同，生育保險實行產前、產后都享受的原則，待遇水平較醫療保險的待遇水平高。生育醫療實行患病后享受醫療保險待遇，職工個人需要承擔部分醫療費用。

生育保險能報銷幾次

生育保險的報銷次數需要根據具體情況分析：

1、只要是符合國家和地方政策、生育時處于生育保險參保狀態且連續參保時長滿足當地要求，就可以參與生育保險報銷，并不區分一胎、二胎等胎次;

2、如果是一次生育中的報銷次數，則只有一次，只能在女方報銷或者女方未就業且無處報銷時以男方名義報銷。并不能在男女雙方都報銷。

1、女職工懷孕后、流產，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;

2、工作人員受理核準后，簽發醫療證;

3、生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

4、工作人員受理核準后，支付生育醫療費和生育津貼。

1、本人身份證;

2、夫妻雙方的結婚證;

3、夫妻雙方戶口簿或《獨生子女證》或《獨生子女光榮證》原件及復印件;

4、醫院出具”生育醫學證明”，即出院小結，上面注明順產還是難產;

5、醫院出具寶寶“出生證明”，全國統一的;

6、活期儲蓄卡，浦發銀行、工商銀行、上海銀行、農業銀行、郵政儲匯;

7、經批準再生育的，另需提供市或者區、縣人口和行政部門出具的生育批準書;

8、失業的生育婦女另需提供經失業保險機構審核的《勞動手冊》;

9、參加本市農村社會保險的生育婦女，另需提供本人農保帳戶所在地的區、縣農村社會養老保險事業管理中心出具的《生育保險待遇申領表》;

10、非本市戶籍的生育婦女，另需提供戶籍所在地的縣級人民政府行政部門或者鄉人民政府、街道辦事處出具的允許生育的證明;

11、符合享受生育保險待遇條件的生育婦女生產或流產后可以委托他人辦理申領手續，被委托人另需提供本人的身份證和委托人的委托書。

綜上所述，生育保險可以多次報銷，但是具體的次數并沒有做出明確的規定。只要職工生育符合我國政策，二胎也可享受生育保險報銷待遇。與此同時，二胎也可以享受與獨生子女同等的產假和生育保險報銷。生育保險報銷只要符合報銷條件，所以也需要當事人積極爭取權益。