導致流產的原因和治療方法有哪些
導致流產的原因和治療方法有哪些
怎樣會導致流產你們都了解嗎?流產，是一種對身體傷害極大的行為，無論的自然流產還是被迫流產。導致流產的因素不在少數，所以要從全方位去有效預防流產。那么，下面就讓學習啦小編為大家介紹導致流產的原因，希望對大家有幫助。
導致流產的原因
1.遺傳因素
早期自然流產時，染色體異常的胚胎占50%～60%，多為染色體數目異常，其次為染色體結構異常。數目異常有三體、三倍體及X單體等;結構異常有染色體斷裂、倒置、缺失和易位。
染色體異常的胚胎多數結局為流產，極少數可能繼續發育成胎兒，但出生后也會發生某些功能異常或合并畸形。若已流產，妊娠產物有時僅為一空孕囊或已退化的胚胎。
2.環境因素
影響生殖功能的外界不良因素很多，可以直接或間接對胚胎或胎兒造成損害。
過多接觸某些有害的化學物質(如砷、鉛、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)和物理因素(如放射線、噪音及高溫等)，均可引起流產。
3.母體因素
(1)全身性疾病
妊娠期患急性病，高熱可引起子宮收縮而致流產;細菌毒素或病毒(單純皰疹病毒、巨細胞病毒等)通過胎盤進入胎兒血循環，使胎兒死亡而發生流產。
此外，孕婦患嚴重貧血或心力衰竭可致胎兒缺氧，也可能引起流產。孕婦患慢性腎炎或高血壓，胎盤可能發生梗死而引起流產。
(2)生殖器官疾病
孕婦因子宮畸形(如雙子宮、縱隔子宮及子宮發育不良等)、盆腔腫瘤(如子宮肌瘤等)，均可影響胎兒的生長發育而導致流產。
宮頸內口松弛或宮頸重度裂傷，易因胎膜早破發生晚期流產。
(3)內分泌失調
甲狀腺功能減退癥、嚴重糖尿病未能控制、黃體功能不足，均可導致流產。
(4)創傷
妊娠期特別是妊娠早期時行腹部手術或妊娠中期外傷，導致子宮收縮而引起流產。
4.胎盤內分泌功能不足
妊娠早期時，除卵巢的妊娠黃體分泌孕激素外，胎盤滋養細胞亦逐漸產生孕激素。妊娠8周后，胎盤逐漸成為產生孕激素的主要場所。
除孕激素外，胎盤還合成其他激素如β-絨毛膜促性腺激素、胎盤生乳素及雌激素等。早孕時，上述激素值下降，妊娠難以繼續而致流產。
5.免疫因素
妊娠猶如同種異體移植，胚胎與母體間存在復雜而特殊的免疫學關系，這種關系使胚胎不被排斥。
若母兒雙方免疫不適應，則可引起母體對胚胎的排斥而致流產。
有關免疫因素主要有父方的組織相容性抗原、胎兒特異抗原、血型抗原、母體細胞免疫調節失調等。
流產的治療
1.先兆流產
應注意休息，禁忌夫妻生活，陰道檢查操作應輕柔。對黃體功能不足的患者可以補充黃體酮，具有保胎效果。
其次，維生素E及小劑量甲狀腺素(適用于甲狀腺功能低下患者)也可應用。此外，對先兆流產患者的心理治療也很重要，要使其情緒安定，增強信心。
經治療，癥狀不見緩解或反而加重者，提示可能有胚胎發育異常，進行B型超聲檢查及β-HCG測定，決定胚胎狀況，給以相應處理，包括終止妊娠。
2.難免流產
一旦確診，應盡早使胚胎及胎盤組織完全排出。早期流產應及時行負壓吸宮術，對妊娠產物進行認真檢查，并送病理檢查。
晚期流產，因子宮較大，吸宮或刮宮有困難者，可用縮宮素10單位加于1%葡萄糖液500ml內靜脈滴注，促使子宮收縮。
當胎兒及胎盤排出后需檢查是否完全，必要時刮宮以清除宮腔內殘留的妊娠產物。
3.不全流產
一經確診，應及時行刮宮術或鉗刮術，以清除宮腔內殘留組織。流血多有休克者應同時輸血輸液，并給予抗生素預防感染。
4.完全流產
如無感染征象，一般不需特殊處理。
5.稽留流產
處理較困難。因胎盤組織有時機化，與子宮壁緊密粘連，造成刮宮困難。稽留時間過長，可能發生凝血功能障礙，導致彌漫性血管內凝血(DIC)，造成嚴重出血。
處理前，應檢查血常規、出凝血時間、血小板計數、血纖維蛋白原、凝血酶原時間、凝血塊收縮試驗及血漿魚精蛋白副凝試驗(3P試驗)等，并作好輸血準備。
子宮小于12孕周者。可行刮宮術，術時注射宮縮劑以減少出血，若胎盤機化并與宮壁粘連較緊，手術應特別小心，防止穿孔，一次不能刮凈，可于5～7日后再次刮宮。
子宮大于12孕周者，應靜脈滴注縮宮素，也可用前列腺素或依沙吖啶等進行引產，促使胎兒、胎盤排出。若凝血功能障礙，應盡早使用肝素、纖維蛋白原及輸新鮮血等，待凝血功能好轉后，再行引產或刮宮。
6.習慣性流產
有習慣性流產史的婦女，應在懷孕前進行必要檢查，包括卵巢功能檢查、夫婦雙方染色體檢查與血型鑒定及其丈夫的精液檢查，女方尚需進行生殖道的詳細檢查，以確定子宮有無畸形與病變以及檢查有無宮頸口松弛等。
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