繼發性高血壓的原因
繼發性高血壓的原因
繼發性高血壓是指繼發于其他疾病或原因的高血壓。只占人群高血壓的5%～10%。血壓升高僅是這些疾病的一個臨床表現。繼發性高血壓的臨床表現、并發和后果與原發性高血壓相似。下面是學習啦小編整理的一些繼發性高血壓的原因，供大家參閱。
繼發性高血壓的原因
1.腎性高血壓
腎性高血壓為最常見的繼發性高血壓，它是由于腎臟血管或腎臟實質的病變引起的高血壓。負責供應腎臟 血液的動脈--腎動脈狹窄時，會導致腎臟缺血，其主要臨床表現之一是高血壓。引起高血的常見腎實質性病變包括腎炎、慢性腎孟腎炎、腎核、全身性疾病加系統 性紅斑狼瘡的腎臟損害等。有腎臟實質性病變的病人除了在臨床上有高血壓之外，常在檢查尿液時，可發現有蛋白、白細胞或紅細胞等異常。
2.腎上腺疾病引起的高血壓
腎臟上萬的小腺體--腎上腺的增生或腫瘤也是引起繼發性高血壓的重要原因。腎上腺的外面為皮質，中間為筋質。腎上腺皮質的增生或腫瘤主要引起兩種病一一柯興綜合征和原發性醛固酮增多癥。患柯興綜合征的病人的腎上腺皮質過多分泌一種稱為糖皮質激素的物質。
病人除有高血壓外，常有向心性肥胖，四肢肌肉消瘦，面似滿月(稱滿月臉，面紅(多血質)，腹部和大 腿內側出現紫紋，皮膚痤瘡，體毛增多、增粗，女性月經失調和不同程度的男性化。因其他疾病菌長期服用強的松、地塞米松等藥物治療的病人也會出現上述一組臨 床表現。柯興綜合征的臨床表現具有特征性，一般不難與原發高血壓相鑒別。
在原發性醛固酮增多癥，腎上腺皮質激素過多的物質是醛固酮。醛固酮過多使大量水和鈉潴留體內，而使 鉀從尿中的排出增多。病人除有血壓升高外，查血時會發現高血鈉和低血鉀，檢查尿液，尿中鉀含量增高，而從尿中排出的鈉少于飲食中攝入的鈉。病人由于低血鉀 而出現乏力、肌肉無力、間歇性麻痹和抽搐。夜尿多也為常見癥狀。引起繼發性高血壓的腎上腺髓質疾病為嗜鉻細胞瘤。腎上腺髓質間歇或持續分泌過多的腎上腺素 或去甲腎上腺素。這兩種物質可使心率加快，血管收縮，使病人的血壓發作性或持續性增高，常見的三個癥狀為發作性的劇烈頭痛、出汗、心悸。但它們三個未必在 一個病人身上同時出現。其他癥狀包括面色蒼白、惡心、腹痛、呼吸困難等。
3.妊娠高血壓綜合征(妊高征)
孕婦血壓增高大致有三種情況
①孕前已有原發性或繼發性高血壓，稱為妊娠合并慢性高血壓;
②孕期出現高血壓，分娩后3個月內血壓恢復正常，即妊娠高血壓綜合征;
③孕前已存在高血壓;妊娠后血壓增高加重，稱妊娠前高血狀況并妊高征。
妊高征的診斷一般不困難。妊局征病人多有水腫，查尿有增多的蛋白，即有蛋白尿。
4.血管性高血壓
引起血壓增高的血管病變常見的有主動脈縮窄、大動脈炎和動脈粥樣硬化等。主動脈縮窄病人的上肢血壓明顯升高，而下肢血壓低，甚至無血壓。大動脈炎多發于年 輕女性，它常累及身體一側的動脈，測血壓時可發現兩上肢血壓明顯不同，一側多異常升高，另一側低，甚至測不出。大動脈炎也可累及腎動脈，導致腎動脈狹窄。 老年人常見的動脈粥樣硬化也可引起兩上肢血壓明顯不同。
繼發性高血壓的飲食注意
1、忌長期食用高膽固醇食物
高血壓病患者要控制富含膽固醇的動物脂肪和其他食物(如蛋黃、動物內臟、魚籽、蝦、蟹黃、墨魚等) ，這是因為 ：
(1)經過動物實驗和人類飲食習慣的調查，確定高膽固醇的食物與動脈硬化的發生和發展有關系。
(2)進食的數量可直接影響血液中膽固醇的水平。血液中膽固醇增高后，便容易沉積到血管壁中而發生動脈硬化。
不過，如果是年輕而且癥狀輕的高血壓病患者，幾次測定血液中的膽固醇的數值又都不高，加上體型也不過于肥胖 ， 其脂肪類食物的攝入可不必過分限制。但年齡在40歲以上的高血壓病病人 ，即使血液中的膽固醇的數量不高 ， 目前也還沒有并發動脈硬化癥 ， 仍應摒棄富含膽固醇的食物。
葷腥食物(含動物性脂肪的食物)都或多或少含有膽固醇，對高血壓病特別是動脈硬化的病人是很不相宜的。但也不必視如 " 猛虎 "， 全加禁忌 ，而應該根據血中膽固醇含量水平及是否有動脈硬化等情況 ， 適當予以控制。一般應選擇每 100 克食物中含膽固醇在100 毫克以下的食物為好。
2、忌過量食用肥肉
有些人喜歡吃肥肉，其理由是肥肉香 ， 好咀嚼， 然而 ， 肥肉吃多了對人的身體健康不利。因為肥肉是含有飽和性脂肪酸的動物性脂肪 ， 食用過多會使血液中的膽固醇含量增高 ，膽固醇沉積在動脈內壁上可造成動脈硬化 ， 如冠狀動脈硬化 ， 可引起心絞痛 ， 心肌梗塞 ; 腦動脈硬化 ， 可因腦缺血而引起頭暈、頭痛;動脈血栓形成或破裂時 ， 可引起腦血管溢血 ， 就是我們常說的中風 ; 腎動脈硬化 ， 可引起頑固性高血壓病 ; 四肢動脈硬化 ， 可引起肢體壞死。另外 ，過多地食用動物性脂肪還可引起膽囊炎、膽石癥、胰腺炎等疾患。老年人容易形成動脈硬化 ， 如果特別喜歡吃肥肉 ， 就更加速動脈硬化的進展 ， 同時 ，消化機能差的人 ， 也不適合過食油膩。
3、忌食各種蛋黃
各類蛋黃中膽固醇值較高是必須注意的。膽固醇侵入血管壁， 粘附在血管壁上 ， 引起組織上動脈硬化 ， 其結果是導致心肌梗死的危險性提高。 無論如何 ， 各種蛋類的蛋黃不宜為食。
4、忌食鹽過量
限鹽以后可減少血容量，減少血管壁鈉含量，降低小動脈對縮血管物質反應性， 降低外周血管阻力 ， 從而使收縮壓和舒張壓均下降。 實驗研究表明 ， 食鹽攝入量與平均血壓值呈正相關 ， 食鹽攝入每日減少 3. 5 克 ，收縮壓即可下降 3-4 毫米汞柱 (0.4 - 0.5 千帕 ) 。這種效果在老年高血壓患者和血壓較高的人中尤其顯著。 限鹽不僅能降血壓 ，而且可相應減少降壓藥物的用量。一般主張 ， 每日食鹽量宜控制在 5 克左右。同時也要注意減少醬油、味精等含鈉食物之用量。
5、忌飲酒過量
大量的研究事實表明， 飲酒過量 (按國外的標準指每日超過 30 毫升酒精， 相當于 600 毫升啤酒 ， 200 毫升葡萄酒或 75 毫升標準威士忌 )可以使血壓升高并使冠心病、中風的發病和死亡率上升。
研究表明 ， 飲酒使血壓升高的原因，與酒精引起交感神經興奮 ， 心臟輸出量增加 ， 以及間接引起腎素等其他血管收縮物質的釋放增加有關。同時， 酒精能使血管對多種升壓物質和敏感性增加 ，從而致血壓升高。 另據研究發現 ， 長期大量飲酒還會造成心肌細胞損害， 使心臟擴大而發展為心肌病 ; 還可誘發酒精性肝硬化， 并加速動脈粥樣硬化。因此 ，已有高血壓或其他心血管疾病的病人一定要忌酒。不過 ， 傳統醫學認為 ， 少量飲酒可擴張血管、活血通脈、助藥力、增食欲、消疲勞。同時，一些針對病癥的藥酒可以少量飲用 ， 特別是中風后遺癥和冠心病患者可適當選擇某種藥酒飲用 ， 但要將量控制在最低限度。已有飲酒習慣的成年人， 應限制飲酒量，每天白酒最好不超過 50 克。
6、忌飲食中缺鈣
鈣與高血壓也呈負相關。飲食中如果缺鈣可以促使血壓升高。研究資料表明， 平均每日攝鈣 450-500 毫克者 ， 患高血壓的危險性是每日攝鈣 1400- 1500 毫克者的兩倍。研究資料也證明 ， 每日補鈣 1000-1400 毫克可以降低血壓 ， 并可使輕度高血壓患者血壓恢復正常。補鈣可以增加排鈉 ， 從而可減輕水鈉潴留。補鈣有利于防止鈉對血壓的升高作用。
繼發性高血壓的食療方法
(1)芹菜粥
芹菜連根120克，粳米250克。將芹菜洗凈，切成六分長的段，粳米淘凈。芹菜，粳米放入鍋內，加清水適量，用武火燒沸后轉用文火燉至米爛成粥，再加少許鹽和味精，攪勻即成，治療高血壓病。
(2)菊花粥
菊花末15克，粳米100克。菊花摘去蒂，上籠蒸后，取出曬干或陰干，然后磨成細末，備用。粳米淘凈放入鍋內，加清水適量，用武火燒沸后，轉用文火煮至半成熟，再加菊花細末，繼續用文火煮至米爛成粥。每日兩次，晚餐食用，治療高血壓病。
(3)綠豆海帶粥
綠豆、海帶各100克，大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥。可長期當晚餐食用，治療高血壓病。
(4)荷葉粥
新鮮荷葉1張，粳米100克，冰糖少許。將鮮荷葉洗凈煎湯，再用荷葉湯同粳米、冰糖煮粥。早晚餐溫熱食，治療高血壓病。
(5)醋泡花生米
生花生米浸泡醋中，5日后食用，每天早上吃10～15粒，有降壓、止血及降低膽固醇作用，治療高血壓病。
(6)糖醋蒜
糖、醋漫泡1個月以上的大蒜瓣若干，每天吃6瓣蒜，并飲其糖醋汁20毫升，連服1個月，適用于頑固性高血壓。
(7)羅布麻五味子茶
羅布麻葉6克，五味子5克，冰糖適量，開水沖泡代茶飲。常飲此茶可降壓，改善高血壓癥狀，并可防治冠心病。
(8)何首烏大棗粥
何首烏60克、加水煎濃汁，去渣后加粳米100克、大棗3～5枚、冰糖適量，同煮為粥，早晚食之，有補肝腎、益精血、烏發、降血壓之功效。
(9)淡菜薺菜湯
淡菜、薺菜或芹菜各10～30克，每日煮湯喝，15日為一療程，對降壓有效。
(10)胡蘿卜汁
每天約需1000毫升，分次飲服。醫學研究證明，高血壓病人飲胡蘿卜汁，有明顯的降壓作用。
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