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        神經痛是什么原因

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          神經痛是神經科常見癥狀之一,此種疼痛是指在沒有外界刺激的條件下而感到的疼痛,又稱為自發(fā)痛。那么,神經痛是什么原因?神經痛的檢查有哪些?下面就由學習啦小編告訴大家吧!

          神經痛是什么原因

          一、周圍神經性痛

          1、三叉神經痛:常見于炎性浸潤、動脈粥樣硬化壓迫以及橋小腦角腫瘤、鼻咽癌、三叉神經節(jié)腫瘤、脊索瘤、多發(fā)性硬化等。

          2、蝶腭神經節(jié)痛、翼管神經痛、膝狀神經節(jié)痛:見于副鼻竇炎、蝶竇炎、篩竇炎、鼻腔結構變形、鼻中隔彎曲因機械性壓迫中鼻甲、顱底骨折、轉移癌、帶狀皰診病毒感染等。

          3、枕大神經痛:常見于神經炎、上呼吸道感染、流行性感冒、瘧疾、風濕病、糖尿病、甲狀腺病,酒精、鉛中毒,枕部、頸部外傷,頸椎病、類風濕性脊椎炎或轉移癌,顱底凹入癥、枕大孔狹窄、寰枕融合、寰樞脫位、上頸椎椎體分隔不全、小腦扁桃體下疝,椎管內腫瘤、枕大孔區(qū)腫瘤、粘連性脊髓蛛網膜炎、脊髓空洞癥,枕下關節(jié)韌帶損傷、寰椎前后弓骨折,寰樞椎半脫位、頸肌損傷等。

          4、肋間神經痛:常見于感染性和中毒性神經根炎、胸膜炎、慢性肺炎、主動脈瘤、二尖瓣狹窄、胸腔器官病變、胸椎結核、腫瘤、強直性脊柱炎、脊髓瘤、脊髓炎癥等脊柱病變,肋骨瘤、肋骨骨折、骨痂、帶狀皰疹。

          5、頸肩臂神經痛、臂叢神經炎:常見于頸椎骨關節(jié)病、頸部腫物、腫瘤、帶狀皰疹、流行性感冒、斑診傷寒流及瘧疾等感染,受寒、接種異種血清疫苗。

          6、尺神經痛、正中神經痛和股外側皮神經痛見于神經炎、外傷、局部的炎癥及壓迫性病變。

          7、股神經痛和坐骨神經痛 :見于神經根病變如腫物壓迫,腰椎間盤突出、腫瘤、炎癥等疾病。

          8、尾骨痛:見于外傷、骨折等。

          9、灼性神經痛:見于外傷如刀割傷、擠壓傷、重擊傷、尤其是火器傷,化學性損傷、感染等。

          10、帶狀皰疹:病因是由水痘-帶狀皰疹病毒所引起。

          二、中樞性疼痛

          1、脊髓痛

          (1)后角痛多見于外傷、腫瘤、脊髓空洞癥等。

          (2)脊髓后索性痛見于多發(fā)性硬化、脊髓癆等。

          (3)脊髓丘腦束痛以脊髓空洞癥多見。

          2、丘腦痛 丘腦痛以腦血管病變、腫瘤多見。

          3、腦橋、延髓痛 見于腦血管病,腫瘤、多發(fā)性硬化等。

          4、大腦皮質痛 大腦皮質痛少見,一般為腫瘤、血管病等。圍神經性痛和中樞神經性痛。

          神經痛的檢查

          一、體格檢查

          神經痛是神經科的常見病,是主觀敘述,應根據患者提示進行詳細的體格檢查,多能從體格檢查明確診斷和鑒別診斷。應根據病史有目的地進行合理的檢查,如周圍神經疼痛頭面疼痛應注意如眼底檢查,頭面耳、鼻竇、口腔檢查及有無神經系統(tǒng)定位體征等檢查。脊神經的疼痛應注意局部肌肉有無萎縮、無力、肌張力、不自主運動和共濟運動、步態(tài),深、淺感覺和復合感覺及局部有無感覺障礙等。各種反射如深、淺反射、病理反射、腦膜刺激征,及疼痛部位特殊的減痛姿勢等。對中樞性疼痛應注意如眼底檢查,頭面檢查和神經系統(tǒng)定位體征等檢查。

          二、輔助檢查

          1、周圍神經疼痛

          (1)頭面部神經疼痛:副鼻竇平片、腦CT或MRI、腰穿檢查。

          (2)脊神經疼痛:脊椎平片、脊椎CT或MRI、腰穿檢查、脊髓造影、肌電圖檢查等。

          2、中樞性疼痛 一般選用腦CT或MRI、腦電圖等檢查。

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