乳糜血的原因是什么

　　乳糜血不能捐給別人，捐獻(xiàn)者還需要特別注意是否有血脂肪異常的病癥，如有高血脂癥，國內(nèi)捐血人乳糜血的比例高達(dá)百分之一。下面學(xué)習(xí)啦給大家分析乳糜血的原因。

　　乳糜血的原因是什么

　　食入的脂肪經(jīng)腸道吸收后，在腸粘膜細(xì)胞內(nèi)把在體內(nèi)重新組裝的甘油三酯與載脂蛋白結(jié)合，合成乳糜微粒，乳糜微粒合成后通過淋巴系統(tǒng)(毛細(xì)淋巴管-胸導(dǎo)管)轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入血液循環(huán)。乳糜微粒中90%是甘油三酯。乳糜微粒僅于餐后在血流中出現(xiàn)，約維持30分鐘即被肌肉和脂肪組織中的脂蛋白脂肪酶(LPL)迅速降解為甘油三酯及乳糜微粒殘體。若因遺傳因素或機(jī)體缺乏脂蛋白脂肪酶或某種載脂蛋白，血中乳糜微粒的清除發(fā)生障礙，使血清中甘油三酯顯著升高(超過2克/升)，這種血清外觀呈乳糜狀，故通常稱乳糜血。

　　乳糜血癥是一種兒童期或成人都可能有的不常見的高甘油三酯血癥。它可能是由于遺傳因素造成脂蛋白脂肪酶或載脂蛋白CⅡ缺陷，使血中乳糜微粒的清除受阻所致。其主要臨床表現(xiàn)是從嬰兒或兒童開始反復(fù)發(fā)作急性胰腺炎和許多暴發(fā)性皮膚疹狀黃色瘤，最常見于軀干和四肢的伸側(cè)，于皮膚或粘膜的任何部位，也有無癥狀者。這種病人盡管甘油三酯水平很高，但不一定與冠心病發(fā)病有關(guān)。此外，尚有家族性高甘油三酯血癥者，當(dāng)其血清甘油三酯水平明顯升高時，常表現(xiàn)為乳糜血。但其病因尚不清楚。

　　乳糜血的典型病例

　　新生兒的怪病 血液偏淡成乳白色

　　2010年8月5日，湖南省兒童醫(yī)院新生兒三科，出生僅40天的寶寶抽出來的乳白色血液。

　　這個看上去和正常孩子沒什么兩樣的寶寶患上了高脂血癥，這種疾病非常罕見，國內(nèi)尚沒有查到相關(guān)的文獻(xiàn)報道。寶寶出生于云南，是早產(chǎn)兒，在出生7天檢查時一切正常，但出生20天時因嘔吐在當(dāng)?shù)氐目h級醫(yī)院住院時發(fā)現(xiàn)血脂增高、血紅蛋白增高，7月27日轉(zhuǎn)入湖南省兒童醫(yī)院。入院時肝脾大小正常，肝功能也正常，但護(hù)士在給她抽血時，發(fā)現(xiàn)了一個奇怪的現(xiàn)象：血的顏色比正常血顏色偏淡，尤其是靜置幾分鐘后，血竟然會慢慢變成乳白色。70高齡的老教授都驚訝地稱是生平第一次見到這種奇怪的現(xiàn)象。

　　2012年10月，蘇州市立醫(yī)院本部ICU醫(yī)務(wù)人員成功搶救了一位再度重癥胰腺炎的廚師，令醫(yī)護(hù)人員吃驚的是，為他抽出來的血，就像牛奶一樣，呈乳白色。這在醫(yī)學(xué)上即為典型的乳糜血現(xiàn)象。據(jù)了解，造成該癥狀的原因?yàn)榛颊咂綍r大量無節(jié)制攝入酒精飲品，平均為每天三瓶黃酒、一斤白酒。

　　小伙抽出“牛奶血”

　　2014年3月，30歲的郭軍(化名)被家人強(qiáng)行“押”至長江航運(yùn)總醫(yī)院體檢科做空腹體檢。當(dāng)護(hù)士為其靜脈采血時，發(fā)現(xiàn)他的血液顏色明顯呈乳白色渾濁狀，像牛奶一樣。

　　郭軍平時不愛運(yùn)動，喜歡吃油膩的東西和喝甜甜的飲料，而且極少進(jìn)食蔬果，工作之余就是上網(wǎng)打游戲。多年前他就被查出患有高血脂癥，但他絲毫不在意，不僅從不接受治療，生活依然我行我素。他的家人強(qiáng)行把他“押”到醫(yī)院體檢，結(jié)果發(fā)現(xiàn)其血脂中的甘油三脂超出正常值10倍以上，出現(xiàn)了典型的乳糜血。

　　乳糜血的預(yù)防措施

　　1、控制體重，達(dá)到理想體重范圍。

　　2、控制飲食總熱量，維持健康體重。

　　3、控制油脂攝取量，避免高油食品。

　　4、避免攝取過多淀粉類食物，每天控制2-3碗飯的量。

　　5、減少甜食類的攝取，甜食會刺激肝臟合成甘油三酯，加重乳糜血癥。

　　6、少喝市售含糖飲料。

　　7、多吃黃豆及其制品，如豆?jié){、豆腐等，

　　8、每天至少5蔬果，目標(biāo)9蔬果，每份蔬果重量約100公克。

　　9、多吃含水溶性纖維高的食物。

　　10、少吃飽和脂肪酸含量高的食物(香腸、臘腸、臘肉、肥肉、鳳爪)。

　　11、不宜飲酒，因酒精代謝所產(chǎn)生的熱量，若無法消耗將變成甘油三脂(TG)。

　　乳糜血的特征現(xiàn)象

　　簡單來說“乳糜血”就是“泛著浮油的血”或稱為“脂血”，血漿呈乳白色或混濁狀，嚴(yán)重乳糜血含有多量的微粒子，流入病人體內(nèi)可能引起微血管堵塞。通常在飯后，尤其是吃得太油膩的人，血中乳糜微粒濃度增加，一般會在一至二小時后恢復(fù)正常，若脂肪代謝異常或三酸甘油脂特別高者，乳糜血現(xiàn)象會持續(xù)較久。

　　乳糜血介紹

　　人體攝入的脂肪經(jīng)過在小腸消化吸收后，變成細(xì)小的乳糜微粒進(jìn)入血液，乳糜微粒多到一定程度時，血清就由清澈透明的淡黃色液體變成乳白色的黏稠液體，醫(yī)學(xué)上稱為乳糜血，表示血液中含有高量脂肪。

　　脂質(zhì)對人體而言，就如同汽油之於汽車是重要的能量來源，脂質(zhì)在體內(nèi)經(jīng)由脂蛋白攜帶至身體各個部位，提供能量需求或儲存?zhèn)溆谩Ｖ|(zhì)的種類很多，其中以膽固醇及三酸甘油脂較為一般人所熟知。膽固醇是體內(nèi)最豐富的固醇類化合物，它不但是細(xì)胞生物膜及脂蛋白的成分，并可合成膽酸及維生素D，同時也是類固醇類激素的前趨物質(zhì)，因此對於大多數(shù)的組織來說，膽固醇的供給及維持代謝平衡是十分重要的。而人體的固醇類來源包括體內(nèi)合成及由食物中攝取，但植物性食品不含膽固醇，而是植物固醇，它們不易被人體吸收，攝取過量時反而會抑制膽固醇的吸收。三酸甘油酯是人體內(nèi)含量最多的脂質(zhì)類，大部分的組織都可以利用三酸甘油酯所分解的產(chǎn)物提供熱量。

　　這種血不能捐給別人，捐獻(xiàn)者還需要特別注意是否有血脂肪異常的病癥，如有高血脂癥，國內(nèi)捐血人乳糜血的比例高達(dá)百分之一。

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