2017年新生兒醫保政策最新消息
2017年新生兒醫保政策最新消息
2017年辦理新生兒醫保是有什么政策的？新生兒政策具體有什么內容？小編為你帶來了“新生兒醫保政策”的相關知識，這其中也許就有你需要的。
2017年昆明少兒醫保辦理流程
城鄉居民(含新生兒)參保繳費時間為每年7月1日至12月25日，保險待遇期為次年1月1日至12月31日止。若新生兒出生落戶在昆明，按規定在出生后一年內(含一年)參保并繳費的，醫保待遇可追溯到出生之日。若昆明戶籍新生兒的母親(或父親)參加居民醫保的，且在待遇期內，新生兒出生當年可視同隨母親(或父親)參保，享受其母親(或父親)保險待遇。新生兒應在出生當年參加居民醫保并繳費。
昆明戶籍新生兒，出生一年內參保的，待遇追溯期內全額墊付的住院醫療費，按“住院醫療待遇”或“外地住院醫療待遇”標準零星報銷。
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少兒醫保需要什么證件
家長為孩子辦理少兒醫保時應攜帶孩子戶口本及出生證明(驗原件，收復印件)、監護人戶口本及身份證(驗原件，收復印件、)數碼回執(4歲以上兒童需提供)、所在街道辦出據的計劃生育證明。
少兒醫保對有些患有先天性疾病兒童的家庭來說，是個好消息。因為商業保險并不負責這部分，而少兒醫保是包含這部分的治療費用的，所以對于先天性疾病的患兒，辦理少兒醫保是非常重要的。
2017年佛山少兒醫保辦理流程手續
報銷比例
報銷比例：一級醫院：85%;二級醫院：70%;三級醫院：一類區50%，二類區45%。(惡性腫瘤手術以及放療、化療，心腦疾病手術治療以及肝、腎和骨髓移植住院的，統籌基金支付比例在上述比例標準上增加10%。)
最高限額：16萬
報銷項目：住院(一類區：禪城、南海、順德，二類區：高明、三水)
報銷人員：參加居民基本醫療保險的參保人
起付標準：一級醫院：400，二級醫院：600，三級醫院：1200
辦理條件
參加佛山市基本醫療保險的參保人
辦理材料
1、現場結算：參保人身份證/社會保障卡
2、零星報銷：費用先由個人墊付，并在出院后三個月內持下列有關資料到參保所在社保機構辦理住院醫療費報銷手續。
(1)參保人身份證原件及復印件。
(2)代辦人身份證原件及復印件。
(3)醫療機構出具的以下資料：財稅部門監制的加蓋醫療機構財務印章的醫療費用專用收據或發票原件、與收據(發票)金額及日期相符的醫療費用明細清單原件、加蓋醫療機構印章的疾病診斷證明原件、加蓋醫療機構印章的出院小結原件，門診病歷原件及復印件(僅針對門(急)診搶救的情況)。
(4)參保人的社會保障卡。如參保人未領取或未激活社會保障卡的，須提供銀行活期存折或卡面上有姓名和賬號的借記卡或由發卡銀行出具的卡號賬號對照證明原件及復印件。
(5)轉往市外醫療機構的，提供《 佛山市基本醫療保險參保人員轉院備案表》或《 佛山市醫療保險參保人員市外醫療機構就醫申請表》。
(6)社保機構要求提供的其他證明。
辦理流程
1、 現場結算
(1)入院流程：參保人憑本人社會保障卡或身份證(兒童可提供戶口薄)辦理社保登記手續-→到病房住院。
(2)出院流程：醫生安排出院-→憑本人社會保障卡或身份證(兒童可提供戶口薄)以及醫院要求的資料到住院收費處辦理出院結算手續。
2、零星報銷
(1)審核參保人提交資料;
(2)符合要求后，按文件要求及三大目錄標準進行核算;
(3)相關資料錄入醫保系統，有系統自動結算
(4)打印基本醫療保險費用結束清單
(5)辦理人確認并簽收
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