2017年廣州醫保新規定
2017年廣州醫保新規定
2017年廣州醫保有哪些新政策，具體內容有師生么。小編給大家整理了關于2017年廣州醫保新規定，希望你們喜歡!
2017年廣州醫保新規定
一、醫保年度的改變
1、由原來的每年7月1日至次年的6月30日修改為每年的1月1日至12月31日(即自然年度為醫保年度)。
2、參保人險種轉換時，門診選點的有效期起始時間最早為享受新險種待遇的起始日期，結束時間為新險種的年度結束時間。
二、報銷比例的改變
1、基層選點醫療機構(社區醫院—小點)的就醫統籌基金支付比例由原來的75%修改為80%。
2、經基層醫療機構轉診其他選點醫療機構(二甲、三甲醫院—大點)的就醫統籌基金支付比例由原來的50%修改為55%。
3、未經基層醫療機構轉診直接到其他選點醫療機構就診的就醫統籌基金支付比例為45%。
三、統籌限額
統籌基金每月最高支付限額不變，仍然為300元/月(即3600元/年)，并非之前網傳一年才1200元。
四、選點政策
1、2016年1月1日起，未成年人及在校學生必須選定 小點 后方能辦理選定 大點 的選點手續。
2、已于2016居民醫保年度內選點的城鎮居民參保人，2016年度無需重新選點。
3、未成年人及在校學生在2016居民醫保年度內已選 大點 而未選 小點 的，仍可在 大點 記賬結算(按未經轉診的門診支付比例結算)，且在選點 小點 前不可變更 大點 。
4、從2016年4月1日起，新辦理選點的參保人必須選定 小點 后方能辦理選定 大點 的選點手續。
5、參保人在指定的專科醫療機構進行專科普通門診就醫無需選點。
五、新政策結論
新的政策對于我們老百姓的參保人是非常劃算的，因為統籌比例提高到了80%，說明我們老百姓看病個人支付的費用減少了，這是政府惠民政策的具體體現!必須注意的是，參保人必須在基層醫院選定 小點 后才能在二甲或三甲醫院的 大點 進行選點。
2017年廣州個人醫療保險辦理流程
一、參加養老保險的靈活就業人員如何參加醫療保險?
需提供參加養老保險的當年繳費回執單、身份證復印件到市醫保局或所在區社保局辦理參保手續。
二、城鎮居民如何參加醫療保險?
需提供《居民戶口薄》、《居民身份證》原件及復印件，于每年1月至11月份到各區勞動保障所辦理參保繳費手續，新出生嬰兒隨時辦理。
三、農民工如何參加醫療保險?
用人單位需提供近期農民工工資表的原件和復印件、身份證原件和復印件、近期免冠照片二張到所在區醫療保險經辦機構辦理醫療保險參保手續。用人單位與農民工建立一年以上期限勞動關系的按城鎮職工基本醫療保險的相關規定，參加城鎮職工基本醫療保險和大額醫療互助保險。
四、失業人員如何參加醫療保險?
需就業部門統一提供領取失業金等相關證明材料并填報社會保險參保單位登記表、烏海市醫療工傷生育保險參統資格審批表、烏海市參保單位職工檔案登記表，經審核報局領導簽字后，到醫療保險經辦機構辦理醫療保險參保手續。
五、優撫對象如何參加醫療保險?
需民政部門統一提供優撫對象的證明材料和名單，填報社會保險參保單位登記表、烏海市醫療工傷生育保險參統資格審批表、烏海市參保單位職工檔案登記表，經審核報局領導簽字后，到醫療保險經辦機構辦理醫療保險參保手續。
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