2017醫保異地就醫報銷流程及報銷比例

時間：2017-05-02 16:26:23 小花821由分享

　　關于2017年跨省醫保報銷最新政策。你清楚了嗎?2017醫保異地就醫報銷流程是怎樣的？2017異地醫保報銷比例多少錢？下面小編整理的2017異地醫保報銷政策相關資料。一起來看看吧。

　　明年開始基本實現跨省異地安置退休人員住院費用直接結算，同時到明年底，基本實現符合轉診規定的異地就醫住院費用直接結算。

　　目前異地就醫，只能先自行墊付住院費用，再回到參保地進行手工報銷，往往要去好多個地方“跑腿”，自己提前“墊資”。

　　最后走完報銷流程還得等好幾個月，錢才能拿到手，對于困難家庭來說，不能即時報銷醫藥費用，那么就得承受四處借錢，欠債的風險。

　　退休人員跨省住院明年可直接結算

　　對于退休人員來說，基本都是老年人，生病看病可以說是常有的事，對于部分老年人來說，住院費用迫在眉睫、拖延不得。明年實現全國統一結算，更是方便了老年人。

　　據了解，2016年城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療參保(合)率穩定在95%以上，城鄉居民醫保人均政府補助標準提高到420元，政策范圍內住院費用報銷比例穩定在75%左右。

　　為了加快推進基本醫療保險聯網和異地就醫結算工作，將康復綜合評定等20項醫療康復項目納入基本醫療保險支付范圍。基本實現跨省異地安置退休人員住院費用直接結算。

　　貧困群體適當享受大病保險

　　對于已經建立檔案的城鄉貧困人口，采取降低起付線，提高報銷的比例，完善大病保險制度，著力解決困難群體因病致貧、因病返貧等問題。

　　同時，做好基本醫療保險、醫療救助制度的銜接，實現各項制度間的無縫對接，利用醫保結算網絡和社會保障卡建立“一站式”結算機制，為貧困群體提供更加方便快捷的服務。

　　異地就醫有望實現即時報銷

　　為了實現基本醫保全國聯網和異地就醫直接結算，鞏固市級統籌，完善省內聯網結算，加快國家異地就醫聯網結算，實現國家異地就醫聯網結算系統與省級異地就醫聯網結算系統對接，2017年底，基本實現符合轉診規定的異地就醫住院費用直接結算。

　　2017異地就醫醫保報銷流程

　　“異地就醫”簡單來說就是參保人前往參保統籌地區外的其它定點醫療機構進行看病就醫的行為。

　　根據現行我國醫療保險政策規定，符合異地就醫情形發生的醫療費用可以進行報銷。

　　下面我們就來簡單了解一下異地就醫醫保報銷條件、報銷資料及報銷流程。

　　異地醫保報銷條件：

　　1、按照規定參加醫療保險;

　　2、屬于醫療保險待遇享受期;

　　3、符合規定的醫療費用，例如按照規定辦理異地轉診發生的醫療費用等等。

　　【注】：具體報銷條件按照本地醫療保險政策執行。

　　異地醫保報銷資料：

　　1、社會保障卡;

　　2、有效身份證;

　　3、醫療費用原始憑證;

　　4、費用匯總明細清單;

　　5、其它所需資料。

　　【注】：不同地方報銷資料不同，具體按照本地醫保政策執行。

　　申請人先行墊付相關醫療費用，然后攜帶上述資料前往社保機構或醫療機構辦理報銷手續即可。

　　經審核，符合條件則報銷相關醫療費用。需說明一點部分省份已經開通省內異地就醫結算系統，參保人可以直接出院結算，跨省異地就醫正在試點，有望明年實現。

　　報銷比例為門檻費以上至3000元報88%，3000-5000元報90%，5000-10000元報92%，10000元以上至最高支付限額內的報95%，其中乙類藥品按80%，貴重藥品按70%，特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。