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        發(fā)生交通事故保險公司如何理賠

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        發(fā)生交通事故保險公司如何理賠

          交通事故是在所難免的,發(fā)生交通事故后要由保險公司進行理賠,那么發(fā)生交通事故保險公司怎么理賠,下面學習啦小編整理了發(fā)生交通事故保險公司的理賠,一起來了解吧。

          發(fā)生交通事故保險公司的理賠

          一、當您駕車發(fā)生交通事故后,一定要立即向事故發(fā)生地公安交通管理部門報案,同時在48小時內通知保險人,否則保險公司可以拒賠。車輛發(fā)生交通事故后,投保人應盡快向保險公司報案,可以電話報案,也可直接去報案。

          二、保險公司應主動到事故現(xiàn)場進行勘驗,對事故車輛進行定損。交通警察到達事故現(xiàn)場后,要先搶救傷者,然后對事故現(xiàn)場進行勘驗檢查。對未逃逸的交通事故,而且不需要檢驗鑒定的,公安交通管理部門應當在10日內做出交通事故責任認定書,對需要檢驗鑒定的,應當在5日內進行檢驗鑒定,然后做出認定書。

          三、投保人到保險公司辦理理賠手續(xù),應攜帶行駛證,保險合同以事故責任認定書等相關證件。保險公司應在48小時內對車輛進行定損,投保人在車輛沒有定損之前不能修理車輛。保險公司應該出具車輛定損清單,明確更換配件,修復車輛的費用和工時。

          四、投保人如對上述清單無爭議即簽字生效,作為保險公司理賠的依據(jù)。如果有爭議則可以拒絕簽字。

          五、保險公司拒絕賠付的,可向人民法院提起訴訟。

          交通事故保險賠償項目

          (一)交通事故受害人遭受人身損害的保險賠償項目:

          受害人遭受人身損害的賠償項目包括:醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費。

          (二) 交通事故受害人因傷致殘的保險賠償項目:

          受害人因傷致殘的賠償項目除上述第(一)項外,還增加:殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費,以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續(xù)治療費。

          (三) 交通事故受害人死亡的保險賠償項目:

          受害人死亡的賠償項目,除第(一)項費用外,還增加:賠償喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡賠償金以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。

          (四)受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。

          交通事故保險理賠程序

          第一步:報案

          報案時需要提供以下資料:

          1.保險單、行駛證和駕駛證。

          2、開車到保險公司。

          3、在保險公司理賠部填寫《車輛出險登記表》。

          做完這三件事,您將得到二聯(lián)《車輛出險登記表》和一張《出險通知書》。《車輛出險登記表》一聯(lián)交給保險公司定損人員,另一聯(lián)供填寫《出險通知書》和領賠款時使用;《出險通知書》填好后,連同其他索賠單證一起交回保險公司。

          第二步:交警部門結案并開具事故證明

          在受傷者痊愈后,雙方可以一起去交警隊結案了。

          結案時有三件事要做:

          1、分清雙方的責任。

          小的交通事故可以不過細計較責任,反正損失由保險公司來賠償。大事故或特大事故則一定要據(jù)理力爭,因為這關系到交警隊對您的罰款多少、是否吊扣駕駛證,有時還會涉及到是否追究刑事責任。在交通事故中,只要撞了人,駕車一方一般都有一定責任,所要爭的是責任的大小。

          2、審查對方要求賠償?shù)捻椖俊?/p>

          當今社會人心難測,很多受傷者都會借機提出訛人。您一定要審查對方的賠償要求是否合理,對于不合理的要求您不應該賠,保險公司不會賠,交警隊也不會要求您賠。審查的依據(jù)是《道路交通安全法》,它是交警隊處理事故的依據(jù),也是保險公司進行賠償?shù)囊罁?jù)。關于賠償項目,您可以查看《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》,或問保險公司您向對方支付的賠款能否得到保險公司的全部賠償,主要看您在交警隊結案時能否把住賠償項目的關了。

          3、賠償對方損失同時索要有關單證。在肇事雙方各自應付的責任和應予賠償?shù)捻椖看_定以后,就需要向受傷者支付賠款。注意:在向對方支付賠款的同時一定要拿回相關的單證,否則就不要付錢,因為沒有這些單證保險公司是不予賠付的。不同的賠償項目所需要的單證如下:醫(yī)療費:需要醫(yī)院出具的診斷證明、藥費收據(jù)。誤工費:要有醫(yī)院出具的需要休息養(yǎng)病的證明(可在診斷證明上寫清)、對方工作單位出具的誤工證明。交通費:需要提供車票。殘疾補助費:需要提供殘疾證明。死亡補償費:需要提供死亡證明。

          4、向交通隊索要《事故證明》和《經濟賠償執(zhí)行憑證》。《事故證明》要求寫清雙方所負責任和賠償方式。《經濟賠償執(zhí)行憑證》要求寫清具體賠償項目和賠償金額。這兩個單證有保險索賠時缺一不可。

          交通事故致人受傷后保險理賠程序

          第三步:遞交索賠單證

          由于賠償項目不同索賠所需要的單證也不相同。一般傷人事故索賠時需要辦齊的單證包括:

          1、《出險通知書》

          2、《診斷證明》

          3、《醫(yī)藥費發(fā)票》

          4、《誤工證明》

          5、《事故證明》

          6、《賠償執(zhí)行憑證》

          7、《賠款通知書》

          第四步:領賠償款

          遞交完索賠單證后,大約在一星期之后(一般不超過10天)您會接到保險公司的領賠款通知,屆時就可以帶上身份證明和《車輛出險登記表》領回賠償款了。這樣,能很好的維護自己的合法權益。


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