麻醉藥品三級管理制度范本
麻醉藥品三級管理制度范本
為了確保麻醉藥品三級管理工作的順利開展，減少醫(yī)療事故的發(fā)生，需要制定并實施相應(yīng)的管理制度。學(xué)習(xí)啦小編今天為你整理了麻醉藥品三級管理制度范本，希望對大家有幫助!
麻醉藥品三級管理制度范本篇一
為保證我院麻醉藥品、第一類精神藥品的安全使用，我院實施嚴格的三級管理，藥庫、藥房、臨床病房分別承擔(dān)相應(yīng)的管理責(zé)任，根據(jù)我院《麻醉藥品、第一類精神藥品管理制度》，特制訂如下規(guī)定：
1、藥庫
1)藥庫由專人負責(zé)麻醉藥品、精神藥品的采購和管理，購買藥品付款采取銀行轉(zhuǎn)帳方式。
2)麻醉藥品、第一類精神藥品入庫驗收必須貨到即驗，至少雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字。
3)驗收中發(fā)現(xiàn)缺少、破損的麻醉、第一類精神藥品應(yīng)雙人清點登記，報主管院長批準(zhǔn)，并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。
4)藥庫的麻醉藥品、第一類精神藥品必須儲存在保險柜內(nèi)，門、窗有防盜設(shè)施，并安裝報警裝置。
5)儲存麻醉、第一類精神藥品實行專人負責(zé)、專庫(柜)加鎖、雙人雙鎖。對進出專庫(柜)的麻醉、第一類精神藥品建立專用帳冊，進出逐筆記錄。
6)負責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品管理的人員應(yīng)堅持日結(jié)日清，動碰復(fù)核，帳物相符率100%。
7)麻醉藥品、第一類精神藥品一律不得外借。
8)保管人調(diào)離崗位必須有第三者在場，雙人清點帳物相符簽字后辦完交接手續(xù)，方可調(diào)離。
9)麻醉藥品、第一類精神藥品庫、保險箱應(yīng)張貼相應(yīng)標(biāo)識。
2、藥房
1)藥庫、門診藥房、病區(qū)藥房的麻醉藥品、第一類精神藥品必須儲存在保險柜內(nèi)，門、窗有防盜設(shè)施，并安裝監(jiān)控裝置，張貼麻醉藥品、第一類精神藥品標(biāo)識。
2)門診藥房應(yīng)固定發(fā)藥窗口、有明顯標(biāo)識并由專人負責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)配。
3)門診藥房、病區(qū)藥房、急診藥房的麻醉藥品、第一類精神藥品基數(shù)，應(yīng)根據(jù)用量制定合理基數(shù)，并由保管人簽字，藥學(xué)科主任審核，主管院長批準(zhǔn)，藥庫備案。
4)藥房麻醉藥品、第一類精神藥品的領(lǐng)用必須是該部門負責(zé)保管該類藥品的人員他人不得領(lǐng)用。
5)領(lǐng)藥人及時將領(lǐng)回的麻醉藥品、第一類精神藥品儲存在保險柜內(nèi)，及時做好臺帳記錄。
6)處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)仔細核對麻醉藥品處方、簽署姓名，并做好麻醉藥品、第一類精神藥品處方專冊登記，對不符合規(guī)定的麻醉藥品、第一類精神藥品處方，處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)拒絕發(fā)藥。
7)藥房不得為患者辦理麻醉、第一類精神藥品退藥，患者不再使用麻醉、第一類精神藥品時，應(yīng)將剩余麻醉藥品、第一類精神藥品無償交還醫(yī)院，做好記錄，定期在衛(wèi)生部門監(jiān)督下進行銷毀。
8)藥房回收的麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿或廢貼等包裝應(yīng)加鎖保管，及時記錄，定期審批，在藥劑處負責(zé)人監(jiān)督下銷毀。
3、病房
1)各病區(qū)、手術(shù)室、ICU、急診室存放麻醉藥品、第一類精神藥品均應(yīng)放置在保險箱內(nèi)，張貼相應(yīng)標(biāo)識，雙人雙鎖保管，以防失竊。
2)各病區(qū)、科室的麻醉藥品、第一類精神藥品基數(shù)，應(yīng)根據(jù)臨床需要制定合理基數(shù)，并由所在科室負責(zé)人、護士長申請，護理部主任確認簽字，藥學(xué)科主任審核，主管院長批準(zhǔn)，藥庫備案。
3)麻醉藥品、第一類精神藥品基數(shù)應(yīng)班班交接，每日清點，做好交接班記錄。
4)麻醉藥品、第一類精神藥品必須由醫(yī)生開具麻醉專用處方后才能使用，并做好使用記錄，盡快憑專用處方和用完的空安瓿至藥房補足基數(shù)。獨立值班醫(yī)生尚無麻醉處方權(quán)的，緊急情況下可開具一次劑量，次日處方由具麻醉藥品處方權(quán)的上級醫(yī)生審核簽字后至藥房領(lǐng)取藥品。
5)醫(yī)院內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品時需收回空安瓿和廢貼，領(lǐng)藥時交給藥房，核對批號和數(shù)量，并作記錄，剩余的麻醉、第一類精神藥品應(yīng)辦理退藥手續(xù)。
麻醉藥品、第一類精神藥品要按規(guī)定妥善保管不得丟失和被盜，發(fā)現(xiàn)丟失和被盜案件要立即報告科主任、主管院長，醫(yī)院立即上報市衛(wèi)生局、當(dāng)?shù)嘏沙鏊?/p>
麻醉藥品三級管理制度范本篇二
◆醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研所用的麻醉藥品、第一類精神藥品(以下稱麻、精藥品)按《麻醉藥品管理辦法》使用，藥劑科要嚴格執(zhí)行其有關(guān)規(guī)定，實行麻醉藥品的三級管理。
◆麻、精藥品實行專人管理，責(zé)任到人。采購、驗收、入庫、保管人員須具有藥學(xué)專業(yè)主管藥師及以上職稱的藥學(xué)專業(yè)人員負責(zé)。門診藥房、病區(qū)藥房的麻、精藥品管理由主管藥師及以上職稱的藥學(xué)專業(yè)人員專人負責(zé)。各科室、手術(shù)室、急診室配備的麻、精藥品有主管護師專人負責(zé)管理。藥庫管理
◆麻、精藥品入庫驗收必須貨到即驗，至少雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字。入庫驗收應(yīng)當(dāng)采用專簿記錄，內(nèi)容包括：日期、憑證號、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗收結(jié)論、驗收和保管人員簽字。
◆對麻、精藥品儲存等各個環(huán)節(jié)應(yīng)制定專人負責(zé)，明確責(zé)任，交接班應(yīng)當(dāng)有詳細的記錄。麻、精藥品實行批號管理和追蹤，必要時可以及時查找或者追回麻、精藥品,庫庫必須配備保險柜，門、窗有防盜設(shè)施。門診，病區(qū)藥房應(yīng)配備保險柜作為周轉(zhuǎn)柜，并配備相應(yīng)的防盜措施。
◆對進出專柜的麻、精藥品建立專用賬冊，進出逐筆記錄，內(nèi)容包括：日期、憑證號、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用簽字，做到帳、物、批號相符。
◆專用賬冊的保存應(yīng)當(dāng)在藥品有效期滿后不少于2年。
◆在驗收中發(fā)現(xiàn)缺少、缺損的麻、精藥品應(yīng)當(dāng)雙人清點登記，報藥庫負責(zé)人向供貨單位查詢、處理。對過期、損壞的麻、精藥品進行銷毀時，應(yīng)當(dāng)向所在地衛(wèi)生行政部門提出申請，在衛(wèi)生行政部門監(jiān)督下進行銷毀，并對銷毀情況進行登記。
◆相關(guān)人員要求工作責(zé)任心強、業(yè)務(wù)熟悉，熟練掌握相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定的內(nèi)容和要求。工作崗位要保持相對的穩(wěn)定，并由醫(yī)院定期進行有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定、專業(yè)知識、職業(yè)道德的教育和培訓(xùn)。
門診、病區(qū)藥房管理
◆門診、病區(qū)藥房可以根據(jù)本院的相關(guān)規(guī)定設(shè)置麻、精藥品周轉(zhuǎn)柜，但庫存不得超過規(guī)定數(shù)量。周轉(zhuǎn)柜內(nèi)的麻、精藥品要由專人負責(zé)每日清點結(jié)算。門診、病區(qū)藥房發(fā)藥窗口的麻、精藥品調(diào)配基數(shù)不得超過規(guī)定數(shù)量。
◆門診、病區(qū)藥房應(yīng)當(dāng)固定發(fā)藥窗口，并設(shè)立明顯標(biāo)識，由專人負責(zé)麻、精藥品的調(diào)配。
◆門診、病區(qū)藥房應(yīng)當(dāng)對麻、精藥品處方統(tǒng)一編號，計數(shù)管理，建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷毀管理制度。
◆處方的調(diào)配人和復(fù)核人應(yīng)當(dāng)仔細核對麻、精藥品處方，并進行簽名登記;對不符合規(guī)定的麻、精藥品處方，應(yīng)當(dāng)拒絕發(fā)藥。
◆應(yīng)當(dāng)對麻、精藥品處方進行專冊登記，內(nèi)容包括：患者(代辦人)姓名、性別、年齡、身份證明編號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。
◆患者使用的麻、精藥品為注射劑或者貼劑的，再次調(diào)配時，應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號的空瓶或者用過的貼劑交回，并記錄收回的空瓶或者廢貼的數(shù)量。患者不再使用麻、精藥品時，應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余的藥品無償交回，按規(guī)定進行銷毀處理。
臨床使用管理
◆具有麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)務(wù)人員必須是執(zhí)業(yè)醫(yī)師或高級住院醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)并經(jīng)考核能正確使用麻醉藥品的人員，本院醫(yī)務(wù)人員的麻醉藥品處方權(quán)需經(jīng)醫(yī)務(wù)科負責(zé)批準(zhǔn);醫(yī)務(wù)人員經(jīng)考核能正確使用麻醉藥品，在手術(shù)期間有麻醉藥品的處方權(quán)。
◆處方要用專用處方(紅底黑字)，書寫工整，寫明病情，醫(yī)師簽全名，配方、發(fā)藥均應(yīng)簽全名，并進行麻醉藥品處方登記，醫(yī)務(wù)人員不得為他人開具不符合規(guī)定的處方或者為自己開方使用麻醉藥品。
◆麻醉處方開錯，不得更改，而是更換新處方，作廢的處方要保管好，當(dāng)再次領(lǐng)取麻醉處方時將作廢處方退回藥房，并登記銷號。作廢的處方，應(yīng)單獨存放管理，由藥事管理委員會組織銷毀。對于短缺、丟失的麻醉處方，當(dāng)事人要到藥房及時登記，并簽字確認，由管方人立即書面通報所有具有調(diào)配麻醉處方權(quán)的藥師，作廢該編號的處方。
◆麻醉藥品注射劑每張?zhí)幏讲坏贸^二日常用劑量，片劑、酊劑、糖漿劑等不得超過三日常用劑量，連續(xù)使用不得超過七天。麻醉藥品處方應(yīng)完整保存三年備查。注射劑除憑醫(yī)師處方外，須交回空安瓿換藥。
◆麻醉藥品注射劑型僅限于本院內(nèi)使用或者由醫(yī)務(wù)人員出診至患者家中使用;為患者建立隨診或復(fù)診制度，并將隨診和復(fù)診情況記入病歷。
◆對各科室、手術(shù)室等使用的麻、精藥品注射劑應(yīng)收回空瓶，核對批號和數(shù)量，并做記錄。剩余的藥品應(yīng)辦理退庫手續(xù)。回收的空瓶和廢貼由專人負責(zé)計數(shù)、監(jiān)督銷毀，并做記錄。
麻醉藥品三級管理制度范本篇三
我院所用的麻醉藥品、第一類精神藥品(以下稱麻、精藥品)按《麻醉藥品管理辦法》使用，藥劑科要嚴格執(zhí)行其有關(guān)規(guī)定，實行麻醉藥品的三級管理。麻、精藥品實行專人管理，責(zé)任到人。采購、驗收、入庫、保管人員須具有藥學(xué)專業(yè)主管藥師及以上職稱的藥學(xué)專業(yè)人員負責(zé)。門診藥房、病區(qū)藥房的麻、精藥品管理由主管藥師及以上職稱的藥學(xué)專業(yè)人員專人負責(zé)。各科室、手術(shù)室、急診室配備的麻、精藥品有主管護師專人負責(zé)管理。
一、藥庫管理制度：
1、麻、精藥品入庫驗收必須貨到即驗，至少雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字。入庫驗收應(yīng)當(dāng)采用專簿記錄，內(nèi)容包括：日期、憑證號、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗收結(jié)論、驗收和保管人員簽字。
2、對麻、精藥品儲存等各個環(huán)節(jié)應(yīng)制定專人負責(zé)，明確責(zé)任，交接班應(yīng)當(dāng)有詳細的記錄。麻、精藥品實行批號管理和追蹤，必要時可以及時查找或者追回。3、麻、精藥品庫必須配備保險柜，門、窗有防盜設(shè)施。門診，病區(qū)藥房應(yīng)配備保險柜作為周轉(zhuǎn)柜，并配備相應(yīng)的防盜措施。
4、對進出專柜的麻、精藥品建立專用賬冊，進出逐筆記錄，內(nèi)容包括：日期、憑證號、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量。
5、專用賬冊的保存應(yīng)當(dāng)在藥品有效期滿后不少于2年。
6、在驗收中發(fā)現(xiàn)缺少、缺損的麻、精藥品應(yīng)當(dāng)雙人清點登記，報藥庫負責(zé)人向供貨單位查詢、處理。
7、對過期、損壞的麻、精藥品進行銷毀時，應(yīng)當(dāng)向所在地衛(wèi)生行政部門提出申請，在衛(wèi)生行政部門監(jiān)督下進行銷毀，并對銷毀情況進行登記。
8、相關(guān)人員要求工作責(zé)任心強、業(yè)務(wù)熟悉，熟練掌握相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定的內(nèi)容和要求。工作崗位要保持相對的穩(wěn)定，并由醫(yī)院定期進行有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定、專業(yè)知識、職業(yè)道德的教育和培訓(xùn)。
二、門診、病區(qū)藥房管理制度：
1、門診、病區(qū)藥房可以根據(jù)本院的相關(guān)規(guī)定設(shè)置麻、精藥品周轉(zhuǎn)柜，但庫存不得超過規(guī)定數(shù)量。周轉(zhuǎn)柜內(nèi)的麻、精藥品藥由專人負責(zé)每日清點結(jié)算。
2、門診、病區(qū)藥房發(fā)藥窗口的麻、精藥品調(diào)配基數(shù)不得超過規(guī)定數(shù)量。
3、門診、病區(qū)藥房應(yīng)當(dāng)固定發(fā)藥窗口，并設(shè)立明顯標(biāo)識，由專人負責(zé)麻、精藥品的調(diào)配。
4、門診、病區(qū)藥房應(yīng)當(dāng)對麻、精藥品處方統(tǒng)一編號，計數(shù)管理，建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷毀管理制度。
5、處方的調(diào)配人和復(fù)核人應(yīng)當(dāng)仔細核對麻、精藥品處方，并進行簽名登記;對不符合規(guī)定的麻、精藥品處方，應(yīng)當(dāng)拒絕發(fā)藥。
6、對麻、精藥品處方進行專冊登記，內(nèi)容包括：患者(代辦人)姓名、性別、年齡、身份證明編號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。
7、患者使用的麻、精藥品為注射劑或者貼劑的，再次調(diào)配時，應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號的空瓶或者用過的貼劑交回，并記錄收回的空瓶或者廢貼的數(shù)量。8、患者不再使用麻、精藥品時，應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余的藥品無償交回，按規(guī)定進行銷毀處理。
臨床使用管理制度：
1、具有麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)務(wù)人員必須是執(zhí)業(yè)醫(yī)師或高級住院醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)并經(jīng)考核能正確使用麻醉藥品的人員，本院醫(yī)務(wù)人員的麻醉藥品處方權(quán)需經(jīng)醫(yī)務(wù)科負責(zé)批準(zhǔn);計劃生育手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員經(jīng)考核能正確使用麻醉藥品，在手術(shù)期間有麻醉藥品的處方權(quán)。
2、處方要用專用處方(紅底黑字)，書寫工整，寫明病情，醫(yī)師簽全名，配方、發(fā)藥均應(yīng)簽全名，并進行麻醉藥品處方登記，醫(yī)務(wù)人員不得為他人開具不符合規(guī)定的處方或者為自己開方使用麻醉藥品。
3、麻醉處方一但開錯，不得更改，而是更換新處方，作廢的處方藥保管好，當(dāng)再次領(lǐng)取麻醉處方是將作廢處方退回藥房，并登記銷號。
4、作廢的處方，應(yīng)單獨存放管理，由藥事管理委員會組織銷毀。
5、對于短缺、丟失的麻醉處方，當(dāng)事人要到藥房及時登記，并簽字確認，由管方人立即書面通報所有具有調(diào)配麻醉處方權(quán)的藥師，作廢該編號的處方。6、麻醉藥品注射劑每張?zhí)幏讲坏贸^二日常用劑量，片劑、酊劑、糖漿劑等不得超過三日常用劑量，連續(xù)使用不得超過七天。
7、麻醉藥品處方應(yīng)完整保存三年備查。注射劑除憑醫(yī)師處方外，須交回空安瓿換藥。
8、麻醉藥品注射劑型僅限于本院內(nèi)使用或者由醫(yī)務(wù)人員出診至患者家中使用;為患者建立隨診或復(fù)診制度，并將隨診和復(fù)診情況記入病歷。
9、對各科室、手術(shù)室等使用的麻、精藥品注射劑應(yīng)收回空瓶，核對批號和數(shù)量，并做記錄。回收的空瓶和廢貼由專人負責(zé)計數(shù)、監(jiān)督銷毀，并做記錄。10、剩余的藥品應(yīng)辦理退庫手續(xù)。
麻、精藥品“五專”管理制度與程序
我院所用的麻醉藥品、第一類精神藥品(以下稱麻、精藥品)按《麻醉藥品管理辦法》使用，藥劑科要嚴格執(zhí)行其有關(guān)規(guī)定，嚴格實行麻醉藥品的“五專制度”：專人負責(zé)、專柜加鎖、專用處方、專用帳冊、專冊登記。
一、麻、精藥品實行專人管理，責(zé)任到人。采購、驗收、入庫、保管人員須具有藥學(xué)專業(yè)主管藥師及以上職稱的藥學(xué)專業(yè)人員負責(zé)。門診藥房、病區(qū)藥房的麻、精藥品管理由主管藥師及以上職稱的藥學(xué)專業(yè)人員專人負責(zé)。各科室、手術(shù)室、急診室配備的麻、精藥品有主管護師專人負責(zé)管理。
二、儲存麻、精藥品實行專人負責(zé)、專柜加鎖。麻、精藥品入庫驗收必須貨到即驗，至少雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字。入庫驗收應(yīng)當(dāng)采用專簿記錄，內(nèi)容包括：日期、憑證號、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗收結(jié)論、驗收和保管人員簽字。
三、對進出專柜的麻、精藥品建立專用賬冊，進出逐筆記錄，內(nèi)容包括：日期、憑證號、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用簽字，做到帳、物、批號相符。
四、麻醉處方要用專用處方(紅底黑字)，處方印制完畢后，應(yīng)交由藥劑科保管，統(tǒng)一登記編號，核實數(shù)量并記錄，由專人負責(zé)管理和發(fā)放。
處方使用時應(yīng)由具有麻醉處方權(quán)的醫(yī)師自己到藥房領(lǐng)取，藥房發(fā)方人要詳細登記處方編號，并由領(lǐng)方人簽字后方可發(fā)放。
處方要求書寫工整，寫明病情，醫(yī)師簽全名，配方、發(fā)藥均應(yīng)簽全名，并進行麻醉藥品處方登記，醫(yī)務(wù)人員不得為他人開具不符合規(guī)定的處方或者為自己開方使用麻醉藥品。
麻醉處方一旦開錯，不得更改，而是更換新處方，作廢的處方藥保管好，當(dāng)再次領(lǐng)取麻醉處方是將作廢處方退回藥房，并登記銷號。作廢的處方，應(yīng)單獨存放管理，由藥事管理委員會組織銷毀。對于短缺、丟失的麻醉處方，當(dāng)事人要到藥房及時登記，并簽字確認，由管方人立即書面通報所有具有調(diào)配麻醉處方權(quán)的藥師，作廢該編號的處方。
五、應(yīng)當(dāng)對麻、精藥品處方進行專冊登記，內(nèi)容包括：患者(代辦人)姓名、性別、年齡、身份證明編號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。
看過麻醉藥品三級管理制度范本的人還會看：
2.小公司制度范本