上海如何辦理大病醫保報銷
上海如何辦理大病醫保報銷
在上海生病是怎樣看病的，看病報銷的流程有哪些。在上海怎樣辦理大病醫保，辦理上海的大病醫保需要做好哪些相關的準備。以下是學習啦小編為大家整理的關于上海如何辦理大病醫保，給大家作為參考，歡迎閱讀!
上海大病醫保流程
一、門診大病醫療登記的范圍
1、城保人員的門診大病醫療項目包括：惡性腫瘤的門診化學治療(含內分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療、中醫藥抗腫瘤治療;重癥尿毒癥門診血透腹透;腎移植后的抗排異治療;精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病。
2、個保人員的門診大病醫療項目包括：惡性腫瘤的門診化學治療(含內分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療;重癥尿毒癥門診血透腹透;腎移植后的抗排異治療。
3、鎮保人員的門診大病醫療項目包括：惡性腫瘤的門診化學治療(含內分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療;重癥尿毒癥門診血透腹透;精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病。
二、門診大病醫療登記的手續
1、參保人需進行門診大病醫療的，至鄰近的區縣醫保中心或街道(鎮)醫保事務服務點(以下簡稱服務點)(鎮保人員至定點區縣的醫保中心或服務點，下同)進行登記。登記后，才能享受門診大病醫保待遇。
辦理門診大病醫療登記時，應攜帶由市醫保局規定范圍內的定點醫療機構開具的《門診大病登記申請單》、《上海市社會保障卡》(以下簡稱《社保卡》)或《社會保障卡(醫保專用)》(以下簡稱《醫保卡》)。
2、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件(如身份證、戶口簿等)。
三、門診大病醫療機構的選擇
1、門診大病患者因治療項目不同，可按規定選擇相應的門診大病醫療機構進行治療(鎮保人員在定點區縣范圍內的一級、二級門診大病定點醫療機構中選定)，惡性腫瘤的相關治療限于2所醫療機構，同一治療項目只限于1所定點醫療機構。
2、在登記有效期內參保人需變更定點醫療機構的，應攜帶《社保卡》或《醫保卡》、有效證件(如身份證、戶口簿等)，到原辦理登記的區縣醫保中心或服務點先申請撤銷原門診大病登記，再按上述規定重新辦理登記。
四、門診大病醫療登記的期限
1、門診大病醫療登記有效期為6個月(從定點醫療機構開具《門診大病申請單》之日起計)，超過6個月后需要繼續醫療的，應按上述規定重新辦理登記。
2、惡性腫瘤病人享受大病醫療待遇的期限，暫定為自腫瘤首次確診或復發之日起18個月。18個月期滿后，因病情需要繼續進行腫瘤化療、放療的，經定點醫療機構確認，期限可以酌情延長6個月。
大病保障水平進一步得到提高
新修訂的《辦法》著力提高城鄉居民大病保障水平，對因重癥尿毒癥透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療、部分精神病病種治療等四類疾病，所發生的基本醫療保險支付范圍內的個人自負費用，城鄉居民大病保險資金報銷比例從原來的50%提高到55%，進一步減輕大病患者醫療費用負擔。本市高等院校在校學生因患血友病、再生障礙性貧血所發生的醫療費用，也一并納入了城鄉居民大病保險范圍。
考慮到《試行辦法》實施以來，本市參保居民已經逐步適應原申請辦理居民大病保險的經辦流程，為避免政策銜接給參保居民辦理居民大病保險報銷造成不便，新修訂的《辦法》未對原經辦流程進行調整，參保居民仍可按原流程申請報銷。
有關居民大病保險的辦理流程、辦理手續，可撥打醫保咨詢電話962218，或登陸醫保網站www.shyb.gov.cn查詢。
上海門診大病醫療保險登記流程
【受理機構】：上海區縣醫保中心/街道醫保服務點
【辦理事項】：辦理門診大病醫療登記
【咨詢電話】：962218
【受理時間】：周一至周六8:30-16:30
申請條件：
上海市城保、鎮保參保人員且符合相關險種規定大病登記范圍
【城保】：化療(含內分泌特異抗腫瘤治療)、放療、同位素治療、介入治療、中醫藥治療;重癥尿毒癥門診血透腹透;腎移植后的抗排異治療;精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病
【鎮保】：化療(含內分泌特異抗腫瘤治療)、放療;重癥尿毒癥門診血透腹透;腎移植后的抗排異治療;精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病
辦理材料：
1、參保人有效身份證件
2、參保人社保卡或醫保卡
3、《門診大病登記申請單》
4、委托他人辦理，還需提供被委托人有效身份證件
辦理流程：
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