深圳少兒醫保辦理詳細流程
深圳的幼兒醫保是怎樣辦理的，辦理幼兒醫保有哪些方式可以做。以下是學習啦小編為大家整理的關于深圳少兒醫保辦理流程，給大家作為參考，歡迎閱讀!
深圳少兒醫保辦理詳細流程
壹
少兒監護人登錄www.szsi.gov.cn網頁中的“個人網上申報”中的“深圳市少兒醫療保險網上申報”的“一、少兒醫療保險個人網上申報系統”的“首次參保登記”，輸入參保少兒的信息，并打印出《深圳市少兒醫療保險參保登記表(非在園在校)》(以下簡稱《登記表》)。
貳
向社區、街道或社保機構提交以下資料：
少兒的《深圳市少兒醫療保險參保登記表(非在園在校)》;
少兒的戶口本或身份證原件及復印件;
少兒與監護人關系證明材料或少兒的出生證明原件及復印件;
監護人的銀行存折或借記卡原件及復印件;
監護人的戶口本原件及復印件;
監護人為港澳臺外籍人員的，則需提供有效證件 (永久性證件)的原件及復印件;
監護人為現役軍人的，則需提供有效的軍人證件原件及復印件。
Tips
參保少兒的普通門診應在綁定的定點醫療機構就醫，未綁定定點醫療機構的無法享受醫療保險門診待遇。
1、未滿14周歲的少兒：可以登錄市社保局網站中的“社保在線服務”的“少兒、大學生醫保個人操作系統”選擇本市一家定點醫院(含二級以下醫療機構)作為定點醫療機構。
2、已滿14周歲的少兒：可以登錄市社保局網站中可以登錄市社保局網站中的“社保在線服務”的“少兒、大學生醫保個人操作系統”選擇本市一家社康中心為定點醫療機構。
叁
最后要提醒各位家長的是，少兒醫保可以與家長的醫保進行關聯喲。具體操作如下：
1.社會保險服務個人網頁自助辦理：
登陸https://e.szsi.gov.cn/siservice/，進入-社保業務辦理-醫療業務辦理-個人賬戶家庭共享-新增綁定-輸入親屬社保電腦號、親屬身份證號及親屬關系-提交保存，即完成關聯。如果想關聯多人，需循環輸入家庭成員社保電腦號、身份證號及親屬關系;
2.持本人及家庭成員的身份證、社保卡到社保機構自助服務終端機辦理;
3.持本人及家庭成員的身份證、社保卡到本市定點醫院醫保辦辦理;
4.持本人及家庭成員的身份證、社保卡原件及復印件到管理屬地的社保機構窗口辦理。
深圳少兒醫保部分參保待遇標準
◆ 按《深圳社會醫療保險辦法》，本市戶籍未滿18周歲的非從業居民、本市中小學校和托幼機構在冊且其父母一方正在參加本市社會保險并滿1年以上的非本市戶籍少年兒童、在本市各類全日制普通高等學校(含民辦學校)或科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制學生參加基本醫療保險二檔;
◆ 參保人因病情需要發生的普通門診輸血費，基本醫療保險一檔參保人由基本醫療保險大病統籌基金支付90%，基本醫療保險二檔和三檔參保人由基本醫療保險大病統籌基金支付70%。
◆ 社區門診統籌基金在一個醫療保險年度內支付給每位基本醫療保險二檔、三檔參保人的門診醫療費用，總額最高不得超過1000元。
每個醫療保險年度，基本醫療保險統籌基金，又是有支付限額的，那這個的執行標準又是什么呢?
每個醫療保險年度基本醫療保險統籌基金支付限額，根據參保人連續參加基本醫療保險的時間按下列標準執行：
(一)連續參保時間不滿6個月的，為本市上年度在崗職工平均工資的1倍;
(二)連續參保時間滿6個月不滿12個月的，為本市上年度在崗職工平均工資的2倍;
(三)連續參保時間滿12個月不滿24個月的，為本市上年度在崗職工平均工資的3倍;
(四)連續參保時間滿24個月不滿36個月的，為本市上年度在崗職工平均工資的4倍;
(五)連續參保時間滿36個月不滿72個月的，為本市上年度在崗職工平均工資的5倍;
連續參保時間滿72個月以上的，為本市上年度在崗職工平均工資的6倍。
◆ 每個醫療保險年度地方補充醫療保險基金的支付限額，根據參保人連續參加地方補充醫療保險的時間按下列標準執行：
(一)連續參保時間不滿6個月的，為1萬元;
(二)連續參保時間滿6個月不滿12個月的，為5萬元;
(三)連續參保時間滿12個月不滿24個月的，為10萬元;
(四)連續參保時間滿24個月不滿36個月的，為15萬元;
(五)連續參保時間滿36個月不滿72個月的，為20萬元;
(六)連續參保時間滿72個月以上的，為100萬元。
深圳少兒醫保待遇
門診待遇
少兒及大學生參加基本醫療保險二檔后，其在綁定的社康中心或醫院發生的門診(含急診)費用按以下規定處理：
1. 屬于基本醫療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的，分別由社區門診統籌基金按80%和60%的比例支付。
2. 屬于基本醫療保險目錄內單項診療項目或醫用材料的，由社區門診統籌基金支付90%，但最高支付限額不超過120元。
3. 參保人因病情需要經結算醫院批準轉診到其他定點醫療機構發生的門診醫療費用由社區門診統籌基金按上述第1、第2項規定 支付費用的90%報銷。
4. 由社區門診統籌基金在一個醫療保險年度內支付給每個住院醫療保險參保人的門診醫療費用，總額最高不得超過1000元。
5. 參保少兒及大學生因病情需要發生的門診輸血費，由基本醫療保險大病統籌基金支付70%。
門診大病待遇
參保少兒及大學生有下列情形之一的，應向市社會保險機構委托的醫療機構申請認定，經市社會保險機構核準后，憑大病診斷證明和大病門診病歷在定點醫療機構就醫享受門診大病待遇。 門診大病報銷比例最高達90%。
門診大病包括：
慢性腎功能衰竭門診透析
列入醫療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥
惡性腫瘤門診化療、介入治療、放棄或核素治療
血友病專科門診治療
再生障礙性貧血專科門診治療
地中海貧血專科門診治療
顱內良性腫瘤專科門診治療
門診大病待遇與連續參保時間
住院待遇
1. 參保少兒及大學生住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用起付線以上部分，由醫療保險基金支付90%。
2. 參保人住院使用基本醫療保險診療項目范圍內的特殊醫用材料及單價在1000元以上的一次性醫用材料、安裝或置換人工器官，由基本醫療保險大病統籌基金按下列規定支付，但最高支付金額不超過市社會保險行政部門公布的普及型價格：
① 屬于國產材料的，按實際價格的90%支付;
② 屬于進口材料的，按實際價格的60%支付。
3. 參保人住院床位費由基本醫療保險大病統籌基金按實際住院床位費支付，但不得超過下列規定標準：
最高支付金額為市價格管理部門確定的非營利性醫療機構普通病房A級房間雙人房床位費政府指導價格的第一檔，即60元。
少兒醫保參保人住院及門診大病
可以在市內定點醫療機構就醫
14周歲以下的參保人
可以綁定一家社康中心或者綁定一家二級或二級以下的醫院作為門診就醫的定點醫療機構。
滿14周歲及以上的參保人
不屬于兒科收診范圍，需綁定一家社康中心作為門診就醫的定點醫療機構。未按規定綁定就診社康中心或醫院的，不享受門診待遇。
如何綁定、變更社康或醫院?
如何綁定、變更社康或醫院?
1. 微信綁定
打開“深圳社保”微信公眾號，選擇菜單欄“業務辦理”→“個人業務辦理”，登錄賬戶之后，選擇“社康點綁定變更”→“少兒社康點綁定”。
2. 社康或醫院綁定
參保人可以直接到所要綁定其門診就醫的醫院或社康中心進行綁定;
3. 網上綁定
登錄www.szsi.gov.cn網站中的“社保在線服務”的“少兒、大學生醫保個人操作系統(可停保、綁定社康、查詢參保信息)”，選擇醫院與社康的名稱，辦理綁定;
4. 自助服務終端機辦理
持參保人身份證、社保卡到社保機構自助服務終端機上辦理;
如果想變更綁定社康或醫院，具體操作流程如上。
注意事項：
如果小孩的醫保卡綁定在社康中心，也能去醫院看門診，但是需要注意，每次使用前都必須去社康中心開據“轉診證明”方可在醫院門診時使用。
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