新冠病毒感染者居家治療指南(公布)

北京時間12月8日，國務院應對新型冠狀病毒感染疫情聯防聯控機制綜合組發布《新冠病毒感染者居家治療指南》。下面是小編給大家整理的新冠病毒感染者居家治療指南(最新公布)，歡迎大家來閱讀。

新冠病毒感染者居家治療指南

一、適用對象

(一)未合并嚴重基礎疾病的無癥狀或癥狀輕微的感染者。

(二)基礎疾病處于穩定期，無嚴重心肝肺腎腦等重要臟器功能不全等需要住院治療情況的感染者。

二、家居環境要求

(一)在條件允許情況下，居家治療人員盡可能在家庭相對獨立的房間居住，使用單獨衛生間。

(二)家庭應當配備體溫計(感染者專用)、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個人防護用品和消毒產品及帶蓋的垃圾桶。

三、管理要求

(一)社區(村)和基層醫療衛生機構工作要求。

1.建立聯系。發揮各地疫情防控社區(基層)工作機制的組織、動員、引導、服務、保障、管理重要作用。基層醫療衛生機構公開咨詢電話，告知居家治療注意事項，并將居家治療人員納入網格化管理。對于空巢獨居老年人、有基礎疾病患者、孕產婦、血液透析患者等居家治療特殊人員建立臺賬，做好必要的醫療服務保障。

2.給予指導。居家治療人員根據說明書規范進行抗原檢測，必要時可請基層醫療衛生機構給予指導。基層醫療衛生機構對有需要的人員給予必要的對癥治療和口服藥指導。

3.協助就醫。社區或基層醫療衛生機構收到居家治療人員提出的協助安排外出就醫需求后，要及時了解其主要病情，由基層醫療衛生機構指導急危重癥患者做好應急處置，并協助盡快閉環轉運至相關醫院救治。要以縣(市、區)為單位，建立上級醫院與城鄉社區的快速轉運通道。

4.心理援助。以地市為單位建立暢通心理咨詢熱線。基層醫療衛生機構和社區要將心理熱線主動告知居家治療人員，方便其尋求心理支持、心理疏導幫助。對于發現的心理或精神衛生問題較嚴重者，可向本地(市、縣)精神衛生醫療機構報告，必要時予以轉介。

5.個人防護。與居家治療人員接觸時，應當做好自我防護，盡可能保持1米以上距離。

(二)居家治療人員自我管理要求。

1.健康監測和對癥治療。居家治療人員應當每天早、晚各進行1次體溫測量和自我健康監測，如出現發熱、咳嗽等癥狀，可進行對癥處置或口服藥治療。有需要時也可聯系基層醫療衛生機構醫務人員或通過互聯網醫療形式咨詢相關醫療機構。無癥狀者無需藥物治療。居家治療人員服藥時，須按藥品說明書服用，避免盲目使用抗菌藥物。如患有基礎疾病，在病情穩定時，無需改變正在使用的基礎疾病治療藥物劑量。

2.轉診治療。如出現以下情況，可通過自駕車、120救護車等方式，轉至相關醫院進行治療。

(1)呼吸困難或氣促。

(2)經藥物治療后體溫仍持續高于38.5℃，超過3天。

(3)原有基礎疾病明顯加重且不能控制。

(4)兒童出現嗜睡、持續拒食、喂養困難、持續腹瀉或嘔吐等情況。

(5)孕婦出現頭痛、頭暈、心慌、憋氣等癥狀，或出現腹痛、陰道出血或流液、胎動異常等情況。

3.控制外出。居家治療人員非必要不外出、不接受探訪。對因就醫等確需外出人員，要全程做好個人防護，點對點到達醫療機構，就醫后再點對點返回家中，盡可能不乘坐公共交通工具。

4.個人防護。居家治療人員要做好防護，盡量不與其他家庭成員接觸。如居家治療人員為哺乳期母親，在做好個人防護的基礎上可繼續母乳喂養嬰兒。

5.抗原自測。居家治療人員需根據相關防疫要求進行抗原自測和結果上報。

6.感染防控要求。

(1)每天定時開門窗通風，保持室內空氣流通，不具備自然通風條件的，可用排氣扇等進行機械通風。

(2)做好衛生間、浴室等共享區域的通風和消毒。

(3)準備食物、飯前便后、摘戴口罩等，應當洗手或手消毒。

(4)咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮蓋口鼻或用手肘內側遮擋口鼻，將用過的紙巾丟至垃圾桶。

(5)不與家庭內其他成員共用生活用品，餐具使用后應當清洗和消毒。

(6)居家治療人員日常可能接觸的物品表面及其使用的毛巾、衣物、被罩等需及時清潔消毒，感染者個人物品單獨放置。

(7)如家庭共用衛生間，居家治療人員每次用完衛生間均應消毒;若居家治療人員使用單獨衛生間，可每天進行1次消毒。

(8)用過的紙巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾裝入塑料袋，放置到專用垃圾桶。

(9)被唾液、痰液等污染的物品隨時消毒。

四、結束居家治療的條件

如居家治療人員癥狀明顯好轉或無明顯癥狀，自測抗原陰性并且連續兩次新冠病毒核酸檢測Ct值≥35(兩次檢測間隔大于24小時)，可結束居家治療，恢復正常生活和外出。

五、保障要求

(一)各地疫情防控領導機制中負責社區(基層、農村)工作的牽頭單位要充分發揮作用，切實擔當負責。基層醫療衛生機構建立24小時值班制度，指定專人承擔感染者居家治療健康咨詢工作。社區(村)安排做好核酸檢測、垃圾清運、環境消殺等工作，并及時發現和解決問題。

(二)要組織醫療機構，通過遠程指導、互聯網醫療等線上+線下相結合的方式，為居家人員提供康復指導支持和心理支持，基層醫療衛生機構通過互聯網等多種方式加強對轄區居家康復人員的巡查指導和健康監測，二、三級醫院要通過遠程醫療的方式為基層醫療機構提供會診指導。

(三)各地要加強基層醫療衛生機構常用藥品、抗原檢測試劑、指夾式血氧儀等儲備，切實滿足居家治療人員用藥和健康監測需求。

(四)醫療機構要嚴格落實首診負責制和急危重癥搶救制度，不得以任何理由推諉或拒絕居家治療的新冠病毒感染者特別是急危重癥患者到醫療機構就診。

新冠病毒感染者居家治療常用藥參考表

新冠抗原檢測試劑盒使用指南

新冠病毒抗原檢測自測方法：

自測前使用流動清水或手部消毒液清洗雙手，洗完之后，打開抗原自測試劑盒，仔細閱讀說明書和抗原自測相關注意事項，檢查自測試劑的情況，包括自測試劑是否在保質期內，檢查拭子，采樣管、檢測卡等內容物是否有缺失或破損，如果試劑過期或內容物缺失、破損應及時更換檢測試劑。接下來我們要確認檢測的環境，一般要求在14-30度的常溫條件下進行。

將采樣管的紙質支架組裝起來后，采樣管放于支架上，采樣之前，首先用衛生紙擤去鼻涕，

然后小心拆開鼻拭子外包裝，從外包裝標注“開口處”的一側拆開，注意要避免手部接觸拭子頭。隨后頭部微仰，一手執鼻拭子尾部貼一側鼻孔進入鼻腔內部，緩緩深入1-1.5厘米后貼鼻腔旋轉至少4圈(停留時間不少于15秒)，隨后使用同一鼻拭子對另一側鼻腔重復相同操作。將采集樣本后的鼻拭子立即置于采樣管中，用手捏緊采樣管外壁，將拭子頭在保存液中旋轉6次，至少30秒，放置1分鐘后，用手隔著采樣管外壁擠壓拭子頭至少5次，拭子頭液體擠干后，將拭子棄掉，蓋上采樣管的蓋子。將檢測卡的外包裝打開，檢測卡平放于清潔處，將采樣管中的液體垂直滴入檢測卡樣本孔中，滴加4滴，等待15分鐘后，觀察檢測結果。如果檢測卡C和T處都顯示紅色的條帶，T處條帶無論顏色深淺，均為陽性結果，如果只有C處有條帶，T處無條帶，為陰性結果。如果C和T處都沒有條帶，為無效結果，需重新取試紙條重測。

檢測結果處理：

抗原檢測陽性的，不論是否有呼吸道、發熱等癥狀，居民應當立即向所在社區(村鎮)報告，由社區(村鎮)按照當地新冠疫情防控規范進行處置。抗原檢測陰性的，無癥狀的居民可密切觀察，需要時再進行抗原檢測或核酸檢測;有癥狀的居民，建議盡快前往設置發熱門診的醫療機構就診，進行核酸檢測;如不便就診，則應當居家自我隔離，避免外出活動，連續5天每天進行一次抗原自測。

廢棄物處理：

使用完的自測試劑有兩種處理方式，第一種針對隔離觀察人員，檢測結果不論陰性還是陽性，所有使用后的采樣拭子、采樣管、檢測卡等裝入密封袋由管理人員參照醫療廢物或按程序處理。第二種是社區居民，檢測結果陰性的，使用后的所有鼻拭子、采樣管、檢測卡等裝入密封袋中后作為一般垃圾處理;檢測結果陽性的，使用后的所有鼻拭子、采樣管、檢測卡等裝入密封袋中在人員轉運時一并交由醫療機構按照醫療廢物處理。

抗原檢測與核酸檢測的區別：

新冠病毒抗原檢測與新冠病毒核酸檢測略有不同，如果把新冠病毒比作一個雞蛋，那么雞蛋黃相當于新冠病毒的核酸部分，雞蛋殼相當于新冠病毒的包膜，在新冠病毒的包膜上存在新冠病毒的抗原蛋白。新冠病毒抗原檢測是從抗體出發去測“雞蛋殼”上的抗原，通過抗原抗體的特異性結合之后，就可以讓病毒顯示出來。新冠病毒核酸檢測需要對“蛋黃”，即病毒核酸進行擴增，擴增可提高檢測的靈敏度。新冠病毒抗原檢測應用于新冠病毒感染的篩查，核酸檢測應用于新冠病毒感染的診斷。