兒童糖尿病的癥狀
近些年來，兒童糖尿病的發病率明顯上升，很多家長擔心糖尿病會對兒童的健康造成影響，那么兒童糖尿病早期有什么癥狀呢?接下來學習啦小編帶大家了解一下吧。
兒童糖尿病的早期癥狀
1、兒童糖尿病的癥狀有多飲、多尿、多食易饑,但體重減輕,消瘦明顯,疲乏無力,精神萎靡。這一點容易被很多的家長忽視,以為是孩子學習壓力大,勞累過度導致的。
2、長期血糖控制不滿意的患兒,可于1～2年內發生白內障。晚期患兒因微血管病變導致視網膜病變及腎功能損害。
3、多食并非病人必然出現的癥狀,部分兒童食欲正常或減低。體重減輕或消瘦很快,疲乏無力、精神萎靡亦常見。如果有多飲、多尿又出現嘔吐、惡心、厭食或腹痛、腹瀉和腿痛等癥狀則應考慮并發糖尿病酮癥酸中毒。發熱、咳嗽等呼吸道感染或皮膚感染、陰道痛癢和結核病可與糖尿病并存。
4、起病較急,約有1/3有患兒于起病前有發熱及上呼吸道、消化道、尿路或皮膚感染病史。這是兒童糖尿病的癥狀中比較常見的,家長一定要及時察覺。
5、易患各種感染,尤其是呼吸道及皮膚感染,女嬰可合并霉菌性外陰炎而以會陰部炎癥為明顯的兒童糖尿病的癥狀。
兒童糖尿病的檢查項目
實驗室檢查
1、血糖:空腹血糖》6.6mmol/L,餐后2h血糖》11.1mmol/L。
2、尿糖:每餐前及睡前留尿測尿糖為“次尿”(每日4個次尿),兩個次尿之間所收集的尿為“段尿”(每日4個段尿)。未經治療者,尿糖常為陽性,24h尿糖》5g。
3、糖化血紅蛋白:反映2個月內血糖的綜合平均嘗試,是判斷患兒長期血糖控制善的可靠指標。》8.5%～10%為輕度升高。未經治療者及治療而控制不滿意者多》14%。
4、β細胞功能測定:在糖耐量試驗測血糖的同時,測各時相的胰島素及C肽水平。患兒在糖負荷時血糖峰佱顯著增設,且2h不能回復到基線水平,而胰島素及C肽反應低下。
5、血脂:未經治療者血脂顯著增高。
自身抗體檢查
包括胰島細胞抗體(ICA)、胰島素自身抗體(IAA)、谷氨酸脫羧酶(GAD)抗體測定。糖尿病發病早期,有89.5%病兒ICA,GAD抗體陽性,晚期只有54.3%陽性,GAD比ICA敏感。疾病初期上述抗體大多可呈陽性,隨著病程進展,胰島細胞破壞日益加重,滴度可逐漸下降,待β細胞全部破壞,抗體消失。
糖尿病的診斷方法
1.1型糖尿病
發病年齡輕，大多<30歲，起病突然，多飲多尿多食消瘦癥狀明顯，血糖水平高，不少患者以酮癥酸中毒為首發癥狀，血清胰島素和C肽水平低下，ICA、IAA或GAD抗體可呈陽性。單用口服藥無效，需用胰島素治療。
2.2型糖尿病
常見于中老年人，肥胖者發病率高，常可伴有高血壓，血脂異常、動脈硬化等疾病。起病隱襲，早期無任何癥狀，或僅有輕度乏力、口渴，血糖增高不明顯者需做糖耐量試驗才能確診。血清胰島素水平早期正常或增高，晚期低下。
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